Juknis Sipenmaru Jalur PMDP Ta. 2023 2024
Juknis Sipenmaru Jalur PMDP Ta. 2023 2024
1) Program Studi Keperawatan : minimal 155 cm bagi laki-laki dan 150 cm bagi
perempuan.
2) Program Studi Kebidanan; hanya menerima peserta perempuan dengan tinggi
badan minimal 150 cm.
3) Program Studi Gizi dan Teknologi Laboratorium Medis diutamakan bagi laki-laki
150 cm dan bagi Perempuan 145 cm.
2. Persyaratan Khusus
c. Siswa SMA/MA Jurusan IPA dan IPS Kelas XII pada tahun ajaran
2022/2023
d. Siswa SMK Kelas XII pada tahun ajaran 2022/2023 dengan Jurusan yang relevan
dengan Program Studi yang dipilih:
1) Jurusan/Program Studi Keperawatan dan Kebidanan : SMK Kesehatan.
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
2) Jurusan/Program Studi Gizi : SMK Kesehatan, SMK Pertanian, dan SMK Tata
Boga.
3) Jurusan/Program Studi Teknologi Laboratorium Medis : SMK Kesehatan dan SMK
Kimia.
e. Memiliki prestasi akademik dengan nilai pengetahuan pada raport minimal 75 untuk
setiap mata pelajaran semester 1 – 5 (Nilai yang sudah di konversi oleh sekolah)
g. Bagi calon peserta PMDP Gakin, selain memiliki prestasi akademik dan non akademik
harus melampirkan Surat keterangan miskin dari kelurahan atau kantor desa setempat.
j. Melampirkan Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri jika lulus pada seleksi ini
(formulir terlampir).
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
6. Kriteria Daerah Asal (3T/DTPK) 10 3T (DTPK) = 100
Non DTPK = 50
D. Pendaftaran
1. Ketentuan Umum
Sebelum pelaksanaan Sipenmaru jalur PMDP Poltekkes Kemenkes Mataram TA.
2023/2024. Infrastruktur TIK telah disiapkan lebih awal dengan melibatkan pihak
pengembang layanan akses pendaftaran online dan bank mitra. (1) Aplikasi pengelolaan
laman resmi Sipenmaru jalur PMDP, (2) Aplikasi pendaftaran online.
a. Laman (Website)
Laman Pendaftaran Sipenmaru Jalur PMDP dapat diakses melalui website
http://siakad.poltekkes-mataram.ac.id/pmb.
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
b. Fitur Bagi Pendaftar
1) Buat akun
a) Nama sesuai KTP
b) Handphone (No. WhatsAPP aktif)
c) Email aktif
d) Jenis kelamin
e) NIK
f) Jalur Seleksi (PMDP/PMDP Gakin)
g) Pendidikan Terakhir
h) Prodi pilihan
2) Notifikasi Whatspp
3) Login lihat Virtual account (VA)
a) Username
b) Password
4) Melakukan pembayaran ke Bank
5) Login
a) Mengisi kuesioner
b) Mengisi Biodata :
• Nama lengkap
• Nama panggilan
• alamat tempat tinggal
• provinsi
• kabupaten/Kota
• Kode Pos
• Tempat tanggal lahir
• Jenis kelamin
• Jumlah saudara
• Anak Ke-
• Jalur seleksi
• Pendidikan terakhir
• Prodi pilihan
• Agama
• No telepon
• No Hp
• Email
• NIK
• Upload Foto (laki-laki latar biru dan perempuan latar merah)
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
c) Data orang tua/wali
Data Ayah : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
Data Ibu : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
Data Wali : Nama, NIK, Pekerjaan dan Penghasilan
d) Pendidikan Terakhir :
• Provinsi
• Kota/Kabupaten
• SMA/MA/SMK
• Perjurusan : IPA/IPS, SMK Kesehatan, SMK Pertanian, SMK Kimia, SMK
Tata Boga, SMK Pariwisata
• Tahun lulus (sekarang)
• Nilai rata-rata (semester 1 s.d 5)
• Nilai Matematika (semester 1 s/d 5)
• Nilai Bahasa Indonesia (Semester 1 s/d 5)
• Nilai Bahasa Inggris (Semester 1 s/d 5).
e) Upload Berkas
• Upload raport semester 1
• Upload raport semester 2
• Upload raport semester 3
• Upload raport semester 4
• Upload raport semester 5
• Upload Keaslian Raport (surat pernyataan keaslian)
• Upload Prestasi (Kota/Kabupaten, Provinsi, Nasional, Internasional)
f) Khusus PMDP Gakin (Tambahan selain butir pada huruf e)
• Upload Surat Keterangan Miskin dari kelurahan atau kantor desa
• Upload Surat pernyataan penerima GAKIN
• Upload surat pernyataan melunasi semua biaya pendidikan
• Upload surat pernyataan membuat tabungan untuk persiapan biaya
pendidikan, dan mengikuti aturan pendidikan
g) Kelulusan
• Cetak Kartu peserta
• Seleksi Berkas
2. Ketentuan Khusus
a. Pendaftar memilih salah satu Program Studi pada Poltekkes Kemenkes Mataram
yaitu :
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
1) JURUSAN KEPERAWATAN
a) Program Studi D III Keperawatan Mataram (Akreditasi B).
b) Program Studi D III Keperawatan Bima (Akreditasi B).
c) Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan Bima (Akreditasi B)
d) Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan Mataram Program Pendidikan
Profesi Ners (Akreditasi B).
2) JURUSAN KEBIDANAN
a) Program Studi D III Kebidanan (Akreditasi B)
b) Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Program Pendidikan Profesi
(Terakreditasi)
3) JURUSAN GIZI
a) Program Studi D III Gizi (Akreditasi B)
b) Program Studi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika (Akreditasi Unggul)
4) JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
a) Program Studi D III Teknologi Laboratorium Medis (TLM), (Akreditasi A)
b) Program Studi Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis (Akreditasi
Unggul)
b. Besarnya biaya pendaftaran mengikuti tarif PNBP, Sipenmaru dengan satu pilihan
yaitu Rp. 100.000,-)
1. Pelaksanaan Sipenmaru Jalur PMDP secara umum dapat digambarkan dalam beberapa
tahapan sebagaimana tabel berikut:
P E R S IA P A N PEN D AFTA RA N P E N G U M U M A N H A S IL
N O M IN A S I
(o n lin e )
K e b ija k a n , J u k n is ,
S is t e m A p lik a s i, B u a t a k u n p e n d a ft a r a n , U JI K E S E H A T A N
S o s ia lis a s i R e g is t r a s i, P e m b a y a r a n ,
In p u t D a t a P o r t o f o lio ,
U p lo a d D o k u m e n
P E N G U M U M A N H A S IL
R E G IS T R A S I D A N
PEM BERKASA N
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
2. Tatalaksana Input Data dan Dokumen
Data-data dan dokumen portofolio yang harus diisi (input) dan diunggah (upload) pada
Aplikasi dalam bentuk pdf dengan kapasitas file 200 kb, sebagaimana tercantum pada
tabel berikut :
Dokumen yang
No Komponen Data yang Diinput
Diunggah
1. Nilai pengetahuan Nilai raport per semester
semesteran pada rapor dari semua mata Scan nilai
semester 1 – 5 pelajaran. raport asli
semester 1 – 5
2. Nilai pengetahuan Nilai pengetahuan (wajib diisi
matematika, bahasa matematika, bahasa pada pengisian
Indonesia dan Indonesia, bahasa portofolio)
bahasa inggris Inggris pada tiap
semester 1 – 5 semester
3. Akreditasi sekolah Status akreditasi Scan legalisir
sekolah yaitu A atau B sertifikat
atau C akreditasi
sekolah
4. Kriteria Daerah Asal Nama Kabupaten asal Tidak perlu
(3T/DTPK) sekolah upload
5 Prestasi Non Akademik Nilai penghargaan yang Scan satu
dinilai adalah prestasi di sertifikat asli dari
bidang ilmiah, bahasa, prestasi non
seni, olah raga, akademik yang
keagamaan, pramuka, memiliki nilai
dan paskibra. tertinggi.
6 Persyaratan tambahan Surat pernyataan Download
Gakin penerima GAKIN, surat template semua
pernyataan melunasi surat pernyataan
semua biaya pendidikan, kemudian isi dan
surat pernyataan upload
membuat tabungan untuk
persiapan biaya
pendidikan, dan mengikuti
aturan pendidikan
3. Berkas yang wajib dikirim oleh calon pendaftar Sipenmaru jalur PMDP ke
Poltekkes Mataram meliputi:
a. PMDP Umum
1) Foto copy Raport semester 1 s/d 5 yang sudah dilegalisir
2) Foto copy Prestasi non akademik (Kabupaten/Kota, Provinsi, Nasional,
Internasional)
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
3) Surat Pernyataan Keaslian Raport
4) Fotocopy Akreditasi Sekolah
5) Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri jika lulus pada seleksi ini
(formulir terlampir dapat di download http://poltekkes-mataram.ac.id).
6) Surat Pernyataan bersedia mengikuti Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM) dan
kegiatan lainnya, baik yang diselenggarakan di tingkat Poltekkes Kemenkes
maupun yang diselenggarakan oleh instansi/lembaga lain untuk mewakili sesuai
bidang peminatan/bakatnya. (formulir terlampir dapat di download
http://poltekkes-mataram.ac.id).
b. PMDP Gakin
1) Foto copy Raport semester 1 s/d 5 yang sudah dilegalisir
2) Foto copy Prestasi non akademik (Kabupaten/Kota, Provinsi, Nasional,
Internasional)
3) Surat Pernyataan Keaslian Raport
4) Fotocopy Akreditasi Sekolah
5) Surat Keterangan Miskin dari kelurahan atau kantor desa
6) Foto copy kartu keluarga
7) Surat pernyataan penerima GAKIN
8) Surat pernyataan melunasi semua biaya pendidikan
9) Surat pernyataan membuat tabungan untuk persiapan biaya
pendidikan, dan mengikuti aturan pendidikan
10) Fotocopy rekening listrik 2 bulan terakhir
11) Photo Rumah tampak depan, ruang dapur, dan kamar mandi
12) Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri jika lulus pada seleksi ini
(formulir terlampir dapat di download http://poltekkes-mataram.ac.id).
13) Surat Pernyataan bersedia mengikuti Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM)
dan kegiatan lainnya, baik yang diselenggarakan di tingkat Poltekkes Kemenkes
maupun yang diselenggarakan oleh instansi/lembaga lain untuk mewakili
sesuai bidang peminatan/bakatnya. (formulir terlampir dapat di download
http://poltekkes-mataram.ac.id).
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
- Sarjana Terapan Keperawatan Bima : map berwarna kuning
- Diploma III Kebidanan : map berwarna biru
- Sarjana Terapan Kebidanan : map berwarna biru
- Diploma III Teknologi Laboratorium Medis : map berwarna merah
- Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis : map berwarna merah
- Diploma III Gizi : map berwarna hijau
- Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika : map berwarna hijau
2) Berkas dikirimkan ke alamat : Direktorat Poltekkes Kemenkes Mataram, Cq.
Sub Bagian Akademik dan Kemahasiswaan, Jalan Prabu Rangkasari Dasan
Cermen Sandubaya, Mataram, NTB, Kode Pos : 83232
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
benar adanya serta menerima segala konsekuensinya bila tidak sesuai dengan
kenyataan.
f. Ketentuan input Nilai akademik yang dimasukkan meliputi Nilai raport semester 1
sampai dengan 5 sebagai berikut:
a) Nilai raport Kelas X smt 1 & 2,
b) Nilai raport Kelas XI smt 3 & 4, dan
c) Nilai raport Kelas XII smt 5
g. Status akreditasi sekolah dan daerah asal.
h. Ketentuan Input Prestasi Non Akademik sebagai berikut:
1) Prestasi yang dimasukkan adalah juara 1, 2, dan 3 meliputi bidang:
a) Bidang ilmiah dan Bahasa.
b) Seni, olah raga, kepramukaan, dan keagamaan, Bidang lainnya.
2) Delegasi sebagai anggota Paskibra minimal tingkat kabupaten
3) Prestasi yang diinput cukup memilih 1 (satu) prestasi tertinggi yang dimiliki
didasarkan pada tingkat Internasional atau Nasional atau Regional atau Provinsi
atau Kabupaten.
i. Pembobotan :
Penilaian Portofolio = ((Nilai (1) x Bobot (1)) + (Nilai (2) x Bobot (2)) + (Nilai (3) x
Bobot (3)) + (Nilai (4) x Bobot (4)) + (Nilai (5) x Bobot (5)) + (Nilai (6) x Bobot (6)) +
(Nilai (7) x Bobot (7)):100
j. Khusus Pemeringkatan PMDP Gakin
Pemeringkatan PMDP Gakin berdasarkan pembobotan PMDP umum dan
kelengkapan serta keaslian data Gakin.
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
2. Tempat dan tata laksana uji kesehatan ditentukan oleh Poltekkes Kemenkes Mataram
bagi yang lulus nominasi portofolio (Diumumkan kemudian)
3. Parameter kesehatan yang diperiksa meliputi: tinggi badan, berat badan, buta warna,
kehamilan, pendengaran, kemampuan berbicara, kecacatan/Gangguan fisik dan Tes
kehamilan bagi perempuan.
4. Tahapan Uji Kesehatan:
Peserta yang dinyatakan lulus seleksi Jalur PMDP mendaftar uji kesehatan dengan
membayar biaya secara langsung dan jumlah sesuai yang ditentukan oleh pihak
pemeriksa Kesehatan.
b. Pelaksana
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
H. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima
Kelulusan akhir melalui Sipenmaru jalur PMDP diumumkan oleh Panitia melalui halaman
website Poltekkes Kemenkes. Mataram yaitu
http://siakad.poltekkes-mataram.ac.id/pmb/kelulusan.html
I. Pemberkasan dan Verifikasi Validasi Berkas Calon Mahasiswa Baru yang sudah
dinyatakan lulus seleksi akhir.
1. Pengumpulan berkas
Peserta yang lulus seleksi pada tahap akhir diwajibkan mengumpulkan berkas pendaftaran
(dokumen fisik) sesuai persyaratan yang harus dipenuhi kepada Panitia Poltekkes
Kemenkes. Mataram, meliputi:
a. Kartu ujian asli
b. Foto kopi ijazah yang dilegalisir atau Surat Keterangan Lulus asli
c. Foto kopi KTP/SIM dengan menunjukkan KTP/SIM asli
d. Foto kopi Kartu Keluarga (KK) dengan menunjukkan KK asli
e. Pas foto warna berlatar belakang merah ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar
2. Apabila semua berkas sudah lengkap dan sesuai maka panitia/petugas
menandatangani form hasil verifikasi kelengkapan berkas. Penyampaian hasil verfikasi
berkas, Panitia/petugas memberikan bukti penyerahan kelengkapan berkas kepada
peserta.
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
K. Biaya Kuliah Sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 64 Tahun 2019
Dibuat di Mataram
Pada tanggal : 20 Januari 2023
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN