PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt.02/ Rw.03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

Laporan Hasil Kunjungan

1. Maksud perjalanan: Pelacakan Penderita Kusta

2. Nomor dan tanggal surat tugas : 800/2464/ III / 2019 dan 18 Maret 2019
3. Tujuan : Desa/kel. Pelemsengir
4. Hasil perjalanan :
 P (Plan) : Pelacakan Penderita Kusta
a. D (Do) : Pelacakan Penderita Kusta
b. Kegiatan dilaksanakan di desa Pelemsengir
c. Diikuti oleh bidan desa, keluarga penderita kusta
d. Waktu pelaksanaan hari Selasa, 19 Maret 2019 jam 10.00 WIB-selesai
e. Hasil :
Petugas memeriksa dan mengamati perkembangan penderita kusta setelah
mendapatkan pengobatan MDT selama 12 bulan. Kemudian menjelaskan
tentang penyakit kusta, tanda-tanda penyakit kusta, penyebab penyakit
kusta dan cara mengobati penyakit tersebut kepada keluarga penderita.
 C(Cek) :
 Hambatan/Permasalahan :-
 Keluhan/Saran :-
 Dampak/Kemungkinan Resiko : Keluarga bisa tertular penyakit kusta

 A (Action) : Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Kelurga penderita diharapkan selalu memberi dukungan dan motivasi kepada
penderita dan apabila ada keluhan atau reaksi kusta, diharapkan keluarga
memeriksakan penderita ke puskesmas lagi.
 Dokumentasi kegiatan

Blora, 19 Maret 2019

Petugas Tanda tangan

1. Aris Dwi Winarko, A.Md.Kep

2. Yatmini, A.Md.Kep
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt.02/ Rw.03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

Laporan Hasil Kunjungan

1. Maksud perjalanan: Pelacakan Penderita Kusta

2. Nomor dan tanggal surat tugas : 800/2466/ III / 2019 dan 19 Maret 2019
3. Tujuan : Desa/kel. Cokrowati
4. Hasil perjalanan :
 P (Plan) : Pelacakan Penderita Kusta
a. D (Do) : Pelacakan Penderita Kusta
b. Kegiatan dilaksanakan di desa Cokrowati
c. Diikuti oleh bidan desa, keluarga penderita kusta
d. Waktu pelaksanaan hari Rabu, 20 Maret 2019 jam 10.00 WIB-selesai
e. Hasil :
Petugas memeriksa dan mengamati perkembangan penderita kusta setelah
mendapatkan pengobatan MDT selama 12 bulan. Kemudian menjelaskan
tentang penyakit kusta, tanda-tanda penyakit kusta, penyebab penyakit
kusta dan cara mengobati penyakit tersebut kepada keluarga penderita.
 C(Cek) :
 Hambatan/Permasalahan :-
 Keluhan/Saran :-
 Dampak/Kemungkinan Resiko : Keluarga bisa tertular penyakit kusta

 A (Action) : Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Kelurga penderita diharapkan selalu memberi dukungan dan motivasi kepada
penderita dan apabila ada keluhan atau reaksi kusta, diharapkan keluarga
memeriksakan penderita ke puskesmas lagi.
 Dokumentasi kegiatan

Blora, 20 Maret 2019

Petugas Tanda tangan

1. Aris Dwi Winarko, A.Md.Kep

2. Yatmini, A.Md.Kep
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt.02/ Rw.03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

Laporan Hasil Kunjungan

5. Maksud perjalanan: Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta

6. Nomor dan tanggal surat tugas : 800/2672/ IV / 2018 dan 18 April 2018
7. Tujuan : Desa/kel. Cokrowati
8. Hasil perjalanan :
 P (Plan) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
f. D (Do) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
g. Kegiatan dilaksanakan di desa cokrowati
h. Diikuti oleh bidan desa, keluarga penderita kusta
i. Waktu pelaksanaan hari Kamis, 19 April 2018 jam 09.00 WIB-selesai
j. Hasil :
Petugas memeriksa dan mengamati perkembangan penderita kusta setelah
mendapatkan pengobatan MDT selama 9 bulan. Kemudian menjelaskan
tentang penyakit kusta, tanda-tanda penyakit kusta, penyebab penyakit
kusta dan cara mengobati penyakit tersebut kepaaada keluarga penderita.
 C(Cek) :
 Hambatan/Permasalahan : Pasien akan pergi kerja di Jakarta sehingga
dikawatirkan putus pengobatan
 Keluhan/Saran : Diharapkan penderita berkonsultasi dahulu
sebelum pergi kerja di Jakarta
 Dampak/Kemungkinan Resiko : Keluarga bisa tertular penyakit kusta

 A (Action) : Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Kelurga penderita selalu memberi dukungan dan motivasi kepada penderita dalam
melakukan pengobatan.

 Dokumentasi kegiatan

Blora, 19 April 2018

Petugas Tanda tangan

1. Khoirul Malik, S.Kep,Ners

2. Aris Dwi Winarko, A.Md.Kep

 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt.02/ Rw.03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

Laporan Hasil Kunjungan

9. Maksud perjalanan: Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta

10. Nomor dan tanggal surat tugas : 800/2670/ IV / 2018 dan 17 April 2018
11. Tujuan : Desa/kel. Sambeng
12. Hasil perjalanan :
 P (Plan) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
k. D (Do) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
l. Kegiatan dilaksanakan di desa Sambeng
m. Diikuti oleh bidan desa dan keluarga penderita kusta
n. Waktu pelaksanaan hari Kamis, 18 April 2018 jam 10.00 WIB-selesai
o. Hasil :
Petugas memeriksa dan mengamati perkembangan penderita kusta setelah
mendapatkan pengobatan MDT selama 6 bulan. Kemudian menjelaskan
tentang penyakit kusta, tanda-tanda penyakit kusta, penyebab penyakit
kusta dan cara mengobati penyakit tersebut kepaaada keluarga penderita.
 C(Cek) :
 Hambatan/Permasalahan : Terdapat ulkus dikaki sebelah kanan dan
kiri.
 Keluhan/Saran : Diharapkan penderita untuk kontrol ke
Puskesmas untuk mendapatkan perawatan lebih lanjut.
 Dampak/Kemungkinan Resiko : Keluarga bisa tertular penyakit kusta.

 A (Action) : Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Kelurga penderita selalu memberi dukungan dan motivasi kepada penderita dalam
melakukan pengobatan.

 Dokumentasi kegiatan

Blora, 18 April 2018

Petugas Tanda tangan

1. Khoirul Malik, S.Kep,Ners

2. Aris Dwi Winarko, A.Md.Kep

 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt.02/ Rw.03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

Laporan Hasil Kunjungan

13. Maksud perjalanan: Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta

14. Nomor dan tanggal surat tugas : 800/2668/ IV / 2018 dan 16 April 2018
15. Tujuan : Desa/kel. Pelemsengir
16. Hasil perjalanan :
 P (Plan) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
p. D (Do) : Pemeriksaan Kontak Penderita Kusta
q. Kegiatan dilaksanakan di desa Pelemsengir
r. Diikuti oleh bidan desa, keluarga penderita kusta
s. Waktu pelaksanaan hari Selasa, 17 April 2018 jam 10.00 WIB-selesai
t. Hasil :
Petugas memeriksa dan mengamati perkembangan penderita kusta setelah
mendapatkan pengobatan MDT selama 5 bulan. Kemudian menjelaskan
tentang penyakit kusta, tanda-tanda penyakit kusta, penyebab penyakit
kusta dan cara mengobati penyakit tersebut kepaaada keluarga penderita.
 C(Cek) :
 Hambatan/Permasalahan :-
 Keluhan/Saran :-
 Dampak/Kemungkinan Resiko : Keluarga bisa tertular penyakit kusta

 A (Action) : Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Kelurga penderita selalu memberi dukungan dan motivasi kepada penderita dalam
melakukan pengobatan.

 Dokumentasi kegiatan

Blora, 17 April 2018

Petugas Tanda tangan

1. Khoirul Malik, S.Kep,Ners

2. Aris Dwi Winarko, A.Md.Kep