SURAT PENYATAAN JUMLAH SISWA BARU

Nomor : ........................../VIII/2023

Yang bertandatangan di bawah ini ;

Nama : JUNAIDI ABDILLAH
Tempat/Tanggal Lahir : Probolinggo, 12 Juli 1973
Jabatan : Kepala Madrasah
Nama Madrasah : MTs AL FALAH
Alamat Madrasah : Jl. Komak Indah no. 50 Sumberkedawung Leces Probolinggo

Menyatakan dengan sebenarnya, Jumlah data siswa baru Tahun Pelajaran 2023/2024 MTs AL FALAH
Sumberkedawung Leces Probolinggo, dengan jumlah dan data siswa sebagai berikut ;
1. Rekap Jumlah Siswa Baru
No Nama Lembaga Alamat Lembaga Jumlah Ket
Siswa Baru
1 MTs AL FALAH Jl. Komak Indah no. 50 8 Siswa
Sumberkedawung Leces
Probolinggo

2. Daftar Nama Siswa Baru

No Nama Lengkap NIK Jenis Kelamin Alamat
1 QIRANI RISYAFINA MARDONOK '1274037006110001 Perempuan Jl. Sei. Agul Komplek
AL LK. IV, Desa Sei
Raja Kec. Sei Tualang
Raso Kota
Tanjungbalai
2 WILDAN TRINALDO '1407092903110001 Laki-laki Jl. Alai Sejahtera
RT/RW 26/05, Desa
Melayu Besar Kec.
Tanah Putih Tanjung
Melawai Kab. Rokan
Hilir

3 MUHAMMAD JEFRI '3514201506110002 Laki-laki KAMBINGAN TIMUR

KAMBINGANREJO,
GRATI, PASURUAN,
JAWA TIMUR,
67184, 67184
4 AMMAR FAYS AZZEHLI '3508191304100002 Laki-laki Dsn. Krajan RT/RW
tegal Randu Kalakah
Lumajang

1 Pernyataan Jumlah Siswa 2023/2024

5 Natalia '3508206505090002 Perempuan Dsn. Langgar RT/RW
05/04, Wonoayu
Ranuyoso Lumajang
6 Arini Ningrum Sunarsih '3508105912100001 Perempuan Jl. Cempaka RT/RW
01/13 Desa
Jogotrunan Kec.
Lumajang Kab.
Lumajang
7 MUHAMMAD ANGGA '3508201709110002 Laki-laki dusun krajan rt 03
SYAMRONI rw 01 WATES
WETAN, RANUYOSO,
LUMAJANG, JAWA
TIMUR, 67357,
67357
8 Shohibul Kahfi 3508200207100001 Laki-laki Dsn Krajan RT/RW
02/01 Wonoayu
Ranuyoso Lumajang

Leces, 15 Agustus 2023 Mengetahui,

Kepala MTs AL FALAH Pengawas Madrasah

Junaidi Abdillah, S.Pd Ismawati, S.Pd., M.Pd..

Nip. --- Nip. 1976042220031 2 200

2 Pernyataan Jumlah Siswa 2023/2024