PU SE GUST ed UANG UNDANGAN-ABSENSI-NOTULEN-GAMBAR WORKSHOP PROGRAM KERJA PENINGKATAN MUTU DAN SOSIALISASI INDEKS NASIONAL MUTU 2022 7 REAKREDITASI PUSKESMAS SUKAHENING 2023 © Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING “Jt Raya Sukahening No. 105 Telp. (0265) 420296 Email: pkm.sukahenina@amail com Kecamatan Sukahenng - 46154 $$ ermrion storage asikmalaya, 20 022 26 Jumadil Akhir 14434 Nomor _: OT.01.02/048.1/PKM-SKH/2022 Kapade Sift: Penting Langan = Yth.. Seluruh Pegawai Hal 2 Undangan Rapat Program Kerja oo Sukahening Mutu dan Sosialisasi indeks Tempat Dalam rangka meningkatkan mutu pelayaanan kesehatan di Puskesmas Sukahening, kami akan melaksanakan kegiatan Rapat Program Kerja Mutu dan Sosialisasi Indeks Nasional Mutu Puskesmas Sukahening. Untuk itu, kami mengundang seluruh pegawai Puskesmas ‘Sukahening untuk hadir pada: Hari : Sabtu Tanggal 29 Januari 2022 Jam £08.30 WIB s.d. selesai Tempat _: Aula UPTD Puskesmas Sukahening Demikian undangan ini kami sampaikan untuk menjadi maklum adanya. Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih. ero FosKEgA| SUKAN Pembina NIP. 19670908 198803 1 002 © Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALA(A DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING J Raya Sunererieg Wo YS Tey (C15) ITH Frat shen sbatenioaigre!.com Kocaratan Saber 6A DAFTAR HADIR: wan TANGGAL Waxtu TEMPAT ACARA NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN 1 | Aep Sanpudin, SKM. Si Keoala UPTO Puskesmas 1 pe a 2 [HAde widan, SKep., MSi as bog TU Puskesras 2 Ae 3 [Perawatt Ahi Madya 4 |Dokter Ahli Madya 5 [Yulia Suryantini, S.Tr.Keb. |B:dan Ahli Madya 6 [Rosmainds, Sep, Nev eam An Madre 7 |Hi. Tuti Karwati, S.Tr-Keb. |Bxcan Ahli Madya @ [ton Cohya Hema, SK zz A Moda @- |W is Lindow AK. PeowatPeyla 10 [Yur Kusriat, AMA Kes, Terepls Gig an nh Pena 11 |N. Elin Herina, AM Keb, lessen Penyetia ] 12 [Ta Dora S.TrKeb ean A Moca 13 [Hi Eom demiah, AK PeawatPenyea 14 |Aang [Perewat Penyelia 15 | Yuli Erfia Rudianita, AM.Keb. [Biden Penyelia 16 [Bdn. Sart Sumer, S.TrKeb. idan A da 17 |Asep Yoga Nusarela, S.kep.,Ners. _[Perzwat Anil Pertama 18 |Asep Sopyan Amsori, S.Kep., Ners. | Perawat Ahli Pertama 19 |r. Henari Okarisman Dokter Ahli Pertama 20 [Apt Yoga Restu Munggaran, SFarm. — |Apoteker Ahli Pertama 21 [Linda Muldiant, S.TrKeb. Bidan Abii Pestama 22 Nenlya Seplarni AMAAK. Peale (abot aan 23 |Erina Rizalah S., AIA Keb. biden Terampil 24 [Dodi Hendian, S Kep.Ners. Perawat Ahli Pertama (PPPK) 25 [Ai Kamitah, AM Keb. leiden PTT. 26 |Pipin Syantah, S.TrKeb. [estan TT 27 |Neneng Nurcahya, S.TrKeb. lexan PTT 28 [Fir Fahriani, AMA Keb. 29 |imas Masiahat, AMKeD. 30 IHeni Hrhalimah Aka Kah @& Dipindai dengan CamScannerNO NAMA JABATAN ‘TANDA TANGAN 3 [saat A, faion al , 2 [ht Rotrewat, AMD, on Wi _sectutilo 39 [Asti Saya Gurr, AM Keb osn Poh. , (0 { 34 le Nova Sn ST. on au 36 [ar Dalya OKI Muri loaner Bh 36 [Resi Nuralsyah, S Kep,Ners, Perawat Ners ao 37 [Veni Nuraeni Rahayu, S.KM. |Tenaga Kesmas (Promkes) 37 oe [am Fo oprecsonimgaam | AE 1» 4 29 [Ema orne, 8K Tenaga Kesras(Epdemicion) [88 | OS Ho oe 11 [pis Zena Pomana, ANS. smineras oman (A) A we 72 [Ferdiant Oke 6 cries serge aa Ho, | 143 [ayn Sumit Ae ain ‘44 |Teti Fatimah, AMA.KL. |Administrasi Kesehatan (RM) 45 |Gan Gan Ganiati |Administras| Umum 46 |Windasari |Administras! Umum 17 [Teton Kina pegerad Anbu 48 |lyus Rusmini |Petugas Kebersihan 72 tore Sono Peas Kebershan i @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA, DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ‘JL Raya Sukahening No. 105 Telp, (0265) 420296 Email: pkm sukahening@amailcom Kecamatan Sukahening - 46154 PAINT). Pengumpulan data indicator penilaian dan tindak — lanjut Pareenweenataa penilaian indicator POW OTEREE Piro MEK nts 3).Tindak lanjut hasil analisis cn Erinn) Pines eSrinentea 7) menyusun rencana audit tahunan 2) menyusun instrument audit 3) melaksanakan audit 4) melaporkan hasil audit dan menyampaikan rekomendasi 5) melaksanakan tindak lanjut hasil audit oleh pihak yang diaudit 6) memonitor pelaksanaan tindak lanjut audit, ‘a)pengumpulan data indicator kinerja UKM REN b).analisis data PRUE USVMM c).pclaporan hasil penilaian kineria ).tindale lanjut ha: lalan RSLS ajidentifikasi masalah pada tiap-tiap program JDERETEeEseseny UKM ‘e)menyusun rencana perbaikan )melaksanakan perbaikan e)melakukan evaluasi hasil perbaikan jtindak lanjut thd basil evaluasi perbaikan Pentre Eivaiy Memilih dan menetapkan indicator pelayanan klinis mutu pelayanan klinis, Sasaran Keselamata Pasien dan menyusun Menyusun panduan penilalan Kinera ‘Membuat pana system pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien Nene ae PMenyusun reneana tndakiaggut | Melaksanakan tindak jut © Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA, DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING JL Raya Sukahening No. 108 Telp. (0285) 420206, Email: pkm.sukahening@amal.com Kecamatan Sukahening - 46154 eee fm panduan POnteor nw att) oats enc eC Renna bear eee) entifikasi risik pelayanan obat POO Tt nalisis risiko dan tindak lanjut 1. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN: ‘A. Cara melaksanakan kegiatan: Secara umum dalam pelaksanaan program mutu dan keselamatan pasien adalah mengikuti siklus Plan Do Check Action B, Sasaran : 1. Komitmen karyawan untuk meningkatkan mutu 2. Tersusunnya tata nilai mutu dan perilaku dalam pemberian pelayanan 3. Tersosialisasikannya Indikator Nasional Mutu Puskesmas 4. Tersosialisasikannya Indikator Mutu Prioritas Puskesmas (IMPR) 5, Tersosialisasikannya Indikator Mutu Pelayanan Unit (IMPEL) 6. Terlaksananya penilaian kinerja baik Admen, UKP, dan UKM 7. Terlaksananya audit internal 8, Terlaksananya pertemuan tinjauan manajemen 9. Dilakukannya tindak lanjut perbaikan terhadap hasil penilaian kinerja, audit internal, dan pertemuan tinjauan manajemen 10.Seluruh unit pelayanan minimal melakukan satu siklus PDCA untuk ‘menyelesaikan permalahan yang ada 11 Terlaksananya evaluasi kontrak pihak ketiga 12.Kinerja pelayanan klinis diukur pada semua unit pelayanan 13.Tereapainya sasaran keselamatan pasien 14,100 % insiden kesclamatan pasien dilaporkan dan ditindak lanjuti 15.Manajemen risiko diterapkan pada tahun 2022 di pelayanan laboratorium dan obat 16.Tidak terjadi kematian ibu pada tahun 2022 @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING J. Raya Sukahering No 108 Top (0286) 420205 mail: pkm_sukahening@amailcom ‘Kecamatan Sukahening - 46164 —_— oe O/T 17.Terlaksananya diklat PMKP sesuai rencana 18. Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 19. Tidak terjadi kesalahan pemeriksaan laboratorium ©. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN & CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN No [Kegiatan | Rincian |Sasaran | Cara Pe ‘Sumb Pokok Kegiatan | (target | melaksan er yang | akan a Diaya harus | kegiatan dicapai) 1. | Penggalanga Seluruh | Lokakarya |Kepala [Pena |= |- n_ komitmen kkaryawa | mini peningkatan n penggalan muta berkomit | gan Puskesmas. men | komitmen Sukabening. ‘untuk peningka tan mut dan Melakuk | keselama an tan penandat | pasien angan ‘komitme bersama Peningka tan Mutu Puskesm as Suakhein £ : 2 |Workshop —[Loka | Seluruh | Lokakarya | Kepala | Pena terkait Karya | karyawa | Mini Puskes | nggu Program = | Mini | n Bulanan | mas | ngja Kerja Mensosil | Puskesm Suakhe | wab Peningkatan | asikan | as Presentasi | ning — | Mut Mutu” dan | Program | Suakheni | Program u Keselamtan |Kerja | ng Kerja Pusk Pasien Peningka PPeningka sm Puskesmas | tan Mutu | Tersosial | tan Mutu as dan yang | isasilkan | Puskesmas Sosialisasi [telah | nya dan INM (Indeks | disusun | Program | Keselamat Nasional | sebelum | Kerja | an pasien Mutu) nya oleh | Peningka tim tan Mutu | Presentasi motu. | dan terkait Keselam | Indikator Mensosil | at asiskan__| pasien @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA, DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING «J. Raya Sukahening No. 105 Telp. (0265) 420286 Email: pn sukehening@ameil com Kecamatan Sukahening - 45164 Indikator | Puskesm | Mutu Nasional | as Puskesmas Mutu | Sukaheni sebagai | ng Indikator yang | Tersosial Wajid | isasikann dilaksana | ya kan oleh | Indikator seluruh | Nasional Puskesm | Mutu as di| Puskesm Inoondes | as 3 |Mengumpulk | Lokakar |Didapatk | Pengambil | Kepala | Pena |- _ |- an data ya Tiga | annya fan data | Puskes | nggu harapan dan| Bulan | data | diambil-|mas | ngja kebutuban ppermasal | dari Suakhe | wab masyarakat | Mengpul | ahan ning | Mut akan kan esehata | 1. Lintas u Peningkatan | masalah |n di! sektor saat Puse Mutu — di atau | Sukaheni | Loktri skes Puskesmas | harapan_ | ng 2. Survei mas Sukehening, | kebutuha 3. Kotak Suka melalui n Didapatk | saran dan hein diskusi, masayara | annya | kritik g survei dan | kat harapan data saran|| terhadap | dan kitik. peningka | kebutuha tehadap — tan mutu | n Puskesmas | di Masyara Puskesm | kat as terkai ‘Sukaheni | Peningka ng tan Mutu Puskesm Kemudia | as 0 Sukaheni dianalisis | ng sebagai bahan dalam penyusus nan IMPPP dan IMPEL Puskesm as ‘Sukaheni ng @& Dipindai dengan CamScannerfamacs PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA, DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING 4 Raya Suknhoning No 105 Top (0205) 420250 Email: phin.sukatonnaéanail com vnaton Suknhoning 4] Penentuan | Lokakar | Terbentu | Lokakarya | Kepala = Indikator— | yamini | kanya | mini Puskes ‘Mutu Priritas Indikator | bulanan | mas Puskesmas | Mendisk } Mutu Suakhe | (MPP) dan | usikan | Prioritas ning | Indikator— | hasil | Puskesm | Mutu pengump | as Pelayanan | ulan data | (IMPP) (IMPEL) | permasal | Sukaheni Puskesmas | ahan atau | ng Sukahening | ahrapan Tahun 2022 | Kebutuha | Terbertu n kany masyara_| Indikator ‘kat untuk | Mut dijadikan | Pelayaan Indikator | an Mutu | (IMPEL) Prioritas | Puskesm Puskesna | as s Sukaheni Sukahan | ng ening 5 |Workshop | Lokakar | Seluruh | Lokakarya |Kepala |Pena |= |- internal ya Mini | karyawa | Mini Puskes | negu terkait Bulanan |n paham | Bulanan | mas | ngja Penginputan terkait Sukahe | wab INM dan | Presentas ning | Mut u pelaksanaany | i terkait a dalam | tatacara Kehidupan | penginpu sehari-hari | tan INM dan pelaksan aan observasi dalam | Tim pelayana | observer nn schari- | dan input hari di | data Puskesm | memaha as mi cara penginpu tan dan cara observasi dalam pelayana 1 scharie hati _ _| 6 [Audit Penyusu | Tersusun | Rapat tim | Ketua imemal [nan [nya faudit. | tim reneana_| rencana_| internal ole __ @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ‘Jk Raya Sukahening No. 105 Telp, (0265) 420206 ‘Email: pkm.st Kecamatan Sukahening - 46154 ‘dan ‘audit ‘audit [inter instrume_| internal internal | nat audit | tahun internal_| 2022 Pelaksan | Terlaksa | Pengumpu [Tim | Tim |- |- aan audit |nanya [tan data audit | audit audit — | audit internal | inter internal | dengan nal | sesuai | cara dengan | wawancar jaduat | a, audit | observasi, dan periksa dokumen, Analisis [Hasit_ | Rapat | Auditor | Audi|- _|- hasil | analisis | auditor | internal | tor audit | thd internal | dan | inter temuan | bersama | auditee | nal audit | auditee dan internal audit ee Tindak | Terlaksa [PDCA | Auditee [Audi |- _|- Janjut tee hasil audit Pelapora Rapat tim|Ketua [Tim |- |= n hasil audit tim | audit audit Audit intemal internal Pengumpula | Lokakar Presentasi [Penang [PJ |- |- n data, | ya Mini PDCA — | gungja | UKP analisis dan | Bulanan pada wab tindak.lanjut Lokakarya | Mutu penilaian | PJ. UKP Mini indicator | Mempres bulanan kinerjaUKP | entasikan tiap Bulan | capaian | indikator indikator | pelayana terendah |n yang UKP | memeilik sekaligus | i dianalisis | presentas PDCA |i keberhas ilan rendah @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING {J Raya Sukahening No. 105 Telp. (0265) 420296 Email: pkm.sukahenina@amail.com "Kecamatan Suahenng = 45168 Pengumpula n data, analisis dan tindak lanjut penilaian indicator kinerja UKM Lokakar ya Mini Bulanan PJ UKM Mempres entasikan capaian indikator terendah Terlaksa anya proses PDCA terhadap permasal ahan dari indikator pelayana yang memeilik i presentas i keberhas ilan rendah Presentasi PDCA, pada Lokakarya Mini bulanan Penang [PI |- [- gungja | UK wab |M Mutu Penyusu pan indikator pelayana n Klinis dan profil indikator Tersusun indikator pelayana n Klinis dan profil Pertemuan pembahas indikator Penyusu panduan penilaian kinesja Klinis Pengump ulan data, indikator kinerja pelayana nklinis ‘Analisis kinerja pelayana nklinis Tindak Janjut perbaika n Pelaksan aan ‘tindak Janjut PDCA Penang [Tim |- | gungja_| Mut wab [u Mutu | UKP Puskes mas 10 Program PPL Penanggulan agan Penyusu nan Indikator PPI di Tersusun nya Indikator PPL PDCA Penang |Keta |= |~ gungja | a wab | Tim Mutu _| Mut @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ™ Jl Raya Sukahoning No. 105 Tolp. (0265) 420296 Email: phn, sukaheninagamail com 4 ocomatan Sukahoning = 40164 Pencegahan | Puskesm Infeksi as Sukaheni ii cae TT Sasaran Penyusu | Tersusun | PDCA | Penang | Ketu | - Keselamatan | nan nya gungia Ja Pasien Indikator | Indikator wab- | Tim Keselam | Keselamt Mutu | Kese atan | an Pasien amt Pasien di an Puskesm, Pasi as, en 2. JADUAL KEGIATAN (GAMBARKAN DALAM BAGAN GANTT UNTUK RENCANA SATU ‘TAHUN) Kegiatan 1 | Penggalang an komitmen peningkata n mutu Puskesmas, Sukahenin g 2 | Workshop terkait Program Kerja Peningkata n Mutu dan Keselamta n Pasien Puskesm: dan Sosialisasi INM (indeks Nasional Mutu) Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA, DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ‘JL Raya Sukahening No. 105 Tolp. (0285) 420296 ‘Email: pkm sukahening@amailcon Kecamatan Sukahening - 45154 Mengumpu Than data harapan dan kebutuhan masyarakat akan Peningkata n Mutu di Puskesmas Sukahenin g, melalui diskusi, survei dan data saran keritik tethadap Puskesmas Penentuan Indikator Mutu Priritas Puskesmas (IPP) dan Indikator Mutu Pelayanan (IMPEL) Puskesmas Sukahenin g Tahun 2022 ‘Workshop internal terkait Penginputa n INM dan pelaksanaa nya dalam kehidupan sehari-hari ‘Audit internal Pengumpul an data, analisis dan tindak lanjut penilaian indicator @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ‘Jl Raya Sukahening No, 105 Telp. (0265) 420296 ‘Email: pkm,sukshenina@amail.com Kecamatan Sukahening - 46154 nega UKP tiap Bulan 8 | Pengumpul an data, analisis dan tindak Tanjut penilaian indicator kinerja UKM ‘9 | Penilaian Kinerja pelayanan Kiinis TO | Program PPI Penanggula nagan Pencegaha nInfeksi 1 | Sasaran Keselamata n Pasien Begslexiop—ss Kepala UPTD Puskesmas Sukahering NIP. 19670908 198803 1 002 @& Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING ‘JL Raya Sukahening No, 105 Telp. (0265) 420296 Email: pkm.sukahening@amaicom Kecamatan Sukahening - 46164 BUKTI DOKUMEN © Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAHENING Jl. Raya Sukahening No. 105 Tetp. (0285) 420296 ‘Email: pkm sukahening@amail com Kecamatan Sukahening - 46154 @& Dipindai dengan CamScanner