1 JL. RAYA BANJARN IHSAN RAMADHAN LAKI - LAKI 21 THN 085759989609 KP. PALASARI DS. CIKALONG KEC. CIMAUNG 38 TANPA GEJALA
2 JL. RAYA PATROL BATAS KBB - KAB BDG 0 0 0 0 0 0 0
KP. RANCADARAH F.II RT. 02 RW. 04 DS.
3 JL. MOH. TOHA ( DAYEUHKOLOT ) CECEP HERI HERIANTO LAKI - LAKI 36 THN 082118839413 38 - TGL 21 APRIL DARI JAKARTA
NANJUNG KEC. RANCAEKEK
- BERGADANG BELUM
ISTIRAHAT SEPULANG DARI
JAKARTA
JL. CIBURUY DS. MEKARJAYA KEC. ARJASARI KAB. - DARI LUAR KOTA
WAHYU SETIAWAN LAKI - LAKI 51 THN 083870367030 36.7
BANDUNG (PURWAKARTA)
JL. CIBOLERANG BARAT (TKI JL. CIGONDEWAH HILIR DS. BANDUNG KULON
4 SYFA AFIFAH PEREMPUAN 8 THN 082219776772 38.2 - DEMAM
2-3 JEMBATAN TOL) KEC. BANDUNG KULON KAB. BANDUNG
0 0
ODP 21-Apr-20
OTG 22-Apr-20
0 0
FORMULIR REKAP HARIAN CHECKPOINT PSBB KABUPATEN BANDUNG
DI............................................., HARI................................., TANGGAL ..........................
ALAMAT LENGKAP
JENIS KELAMIN HUBUNGAN DENGAN TANGGAL KONTAK /
NO NAMA LENGKAP USIA NO. HP
(L/P) KONTAK PAPARAN
JALAN DESA KECAMATAN KABUPATEN