POLRI DAERAH JAWA TIMUR RESOR TUBAN ‘SEKTOR MERAKURAK lan Raya Merakurak 491, Merakurak,Tuban 623: 3- 0961093 Wess El \TAN KEP( POLICE RECORD Nomar: SKCKYANMAS/ 440 / VI 20237 POLSEK ierangka ini This isto cert that Noma REISHA AYU DM RAHMAWATI Nemo Jonis Kelamin Perempuan Ser ‘Kebangsaan Indonesia Nationaity Aoama Islam Religion ‘Tempat_dan tal lahir Tuban, 3 Januari 2001 Pace and dete of bith Tempat tinggal sekarang sn. Karangwinangun, Rt.001,Rw.001, Ds. Tuwii wetan Curent ederess h ec. Merakufak, Kab Tubon. Pekeriaan - I ) ccupation ‘Nomor Kartu Tanda Penduduk 382% ro00da2 — Citizens card number \ or KITE * PassporvKITAS/KITAP number 14° Juni 2023 to rangan ini ciberkan berhuiby an This certificate is issued atthe request fo the spplicant ‘Untuk kepertuanimenuiu* Persyaratan melamar pekerjaan di RS NU Tuben For the purpose ‘Berlaku dari tanggal 14 Juni 2023 Valid from ‘Sampai dengan 14 Desember 2023, * NA IN, S.H., MH. “AJUN KOWISARIS POLISI NRP BO02B263 *) core yang tidak pera & Dipindai dengan CamScanner