Bab Ii: Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
Bab Ii: Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Pneumonia
1. Definisi Pneumonia
(alveoli) dan mempunyai gejala batuk, sesak nafas, ronkhi, dan infiltrate
pada foto rongten. Terjadinya pneumonia pada anak sering kali bersamaan
dengan terjadinya proses infeksi akut pada bronkhus yang sering disebut
(Dahlan,2007).
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
11
yang mengenai jaringan paru (alveoli) dan sering menyerang balita dengan
gejala batuk, sesak nafas, ronkhi dan tampak infiltrate pada foto ringten.
pneumonia antara lain: demam, batuk dengan nafas cepat, crackles (ronkhi
bahaya, tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam dan frekwensi nafas,
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
12
2. Etiologi Pneumonia
oleh bakteri, virus, mikroplasma ( bentuk peralihan bakteri dan virus) dan
a. Bakteri
manusia yang sehat. Begitu pertahanan tubuh menurun oleh sakit, usia
cepat.
b. Virus
bagian atas, pada balita gangguan ini bisa memicu pneumonia. Tetapi
pada umumnya sebagian besar pneumonia jenis ini tidak berat dan
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
13
c. Mikroplasma
sering pada anak remaja dan usia muda. Angka kematian sangat rendah,
d. Protozoa
beberapa minggu sampai beberapa bulan, tetapi juga dapat cepat dalam
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
14
tidak dapat imunisasi campak, polusi udara dalam rumah dan kepadatan
penduduk, Faktor resiko hampir pasti (likely) : asap rokok, defisiensi zinc,
keluarga, kemiskinan.
faktor resiko insidens seperti tersebut diatas ditambah dengan faktor tata
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
15
a. Gejala
saluran napas atas akut selama beberapa hari. Selain didapatkan demam,
menggigil suhu tubuh meningkat dapat mencapai 40°C, sesak napas, nyeri
dada dan batuk dengan dahak kental, terkadang dapat berwarna kuning
hingga hijau. Pada sebagian penderita juga ditemui gejala lain seperti nyeri
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
16
b. Tanda
pada balita antar lain : batuk nonproduktif, ingus (nasal discharge), suara
6. Cara Penularan
menyebarkan kuman ke udara pada saat batuk atau bersin dalam bentuk
disamping itu terdapat juga cara penularan langsung yaitu melalui percikan
droplet yang dikeluarkan oleh penderita saat batuk, bersin dan berbicara
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
17
7. Pencegahan Pneumonia
awalnya sangat mirip dengan flu, alangkah baiknya para orang tua tetap
a. Menghindarkan bayi atau anak dari paparan asap rokok, polusi udara, dan
Terlebih jika disertai suara serak, sesak nafas, dan adanya tarikan pada otot
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
18
8. Diagnosis Pneumonia.
atas :
a. Pneumonia sangat berat : bila ada sianosis dan tidak sanggup minum,
b. Pneumonia berat : bila ada retraksi, tanpa cianosis dan masih sanggup
c. Pneumonia : bila tidak ada retraksi tapi nafas cepat : Lebih dari 60
kali/menit pada bayi kurang dari 2 bulan, lebih dari 50 kali/menit pada
anak 2 bulan sampai dengan satu tahu, lebih dari 40 kali/mnt pada anak 1 –
5 tahun.
d. Bukan pneumonia : hanya batuk tanpa tanda dan gejala seperti diatas, tidak
Perawatan dirumah yang dapat dilakukan pada bayi atau anak balita
a. Mengatasi demam
Untuk anak usia dua bulan sampai lima tahun, demam dapat diatasi
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
19
empat kali setiap enam jam untuk waktu dua hari. Cara pemberiannya,
dicelupkan dalam air (tidak perlu menambahkan air es). Menurut Susanti
b. Mengatasi batuk
ramuan tradisional yaitu jeruk nipis setengah sendok teh dicampur dengan
kecap atau madu setengah sendok teh dan diberikan tiga kali sehari.
(madu kayu putih, madu jeruk, dan madu labiatae) dibandingkan dengan
pemberian placebo.
tetapi berulang – ulang yaitu sering dari biasanya, lebih lebih jika terjadi
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
20
d. Pemberian minuman.
lebih banyak dari biasanya. Hal ini akan membantu mengencerkan dahak,
selain itu kekurangan cairan akan menambah parah sakit yang diderita.
e. Lain – lain
tebal atau rapat, lebih – lebih pada anak yang demam. Membersihkan
hidung pada saat pilek akan berguna untuk mempercepat kesembuhan dan
tinggal yang sehat yaitu berventilasi cukup dan tidak berasap. Apabila
mendapat obat antibiotik, selain tindakan diatas diusahakan agar obat yang
diperoleh tersebut diberikan dengan benar selama lima hari penuh dan
setelah dua hari anak perlu dibawa kembali ke petugas kesehatan untuk
pemeriksaan ulang.
B. Konsep Keluarga
1. Pengertian Keluarga
adalah kumpulan dua orang atau lebih yang hidup bersama dengan
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
21
keluarga adalah dua atau lebih individu yang hidup dalam satu rumah
2. Fungsi keluarga
kebutuhan anggota keluarga dan masyarakat yang lebih luas. Lima fungsi
a. Fungsi affektif
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
22
placement function)
Enarson, 2000)
c. Fungsi reproduksi
besar untuk memiliki anak lagi, oleh sebab itu perlu dianjurkan untuk
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
23
d. Fungsi ekonomi
dan merupakan kumpulan dua orang atau lebih yang ada dan tidak ada
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
24
disebut proses keperawatan, dimana proses adalah suatu aksi gerak yang
dilakukan dengan sengaja dan sadar dari suatu titik ke titik yang lain
yang erat. Akan tetapi, hingga saat ini sangat sedikit yang diberikan
perhatian pada keluarga sebagai obyek dari studi yang sistematis dalam
2. Fungsi keluarga
baik sesama anggota keluarga maupun dengan orang lain, fungsi kesehatan
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
25
yaitu (Friedman,1998) :
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
26
salah terhadap tindakan dalam mengatasi masalah. Dalam hal ini yang
2006).
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
27
yang diperlukan untuk perawatan dan sikap keluarga terhadap yang sakit.
anak dapat beristirahat dengan tenang tanpa adanya gangguan dari luar.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
28
D. Teori Perilaku
aspek non fisik yang menyangkut perilaku kesehatan. Faktor perilaku ini
masyarakat
obyek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
29
dapat menentukan apakah anak dapat bertahan hidup atau meninggal akibat
satu faktor yang menentukan prilakunya, yaitu perilaku sehat jika dia
menganggap dirinya sehat, dan perilaku sakit jika merasa dirinya sakit
faktor pokok, yaitu faktor perilaku dan faktor diluar perilaku. Faktor perilaku
a. Predisposing faktor:
dan unsur unsur lain yang terdapat dalam diri individu dan masyarakat.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
30
b. Enabling faktor
kesehatan yang menangani kasus yang tidak atau belum ditangani oleh
sarana kesehatan primer karena peralatan atau keahlian belum ada dan
c. Reinforcing faktor
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
31
yang baik dan memenuhi standar yang baik (state of the art).
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
32
1. Kekambuhan Pneumonia
lebih muda dari 5 tahun, terdapat 5 juta kematian / 1000 balita di Negara
kejadian pneumonia sekitar 30-45 kasus per 1000 anak balita. Pada usia
yang lebih dari 5 tahun terdapat 16 sampai 22 kasus per 1000 anak balita,
tersier rumah sakit anak . Dari data tersebut, serangkaian investigasi untuk
2000)
2. Pengetahuan Ibu
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
33
baru), didalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan, yakni:
stimulus tersebut bagi dirinya. Hal ini berarti sikap responden sudah
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
34
a. Tahu (know)
yang telah diterima. Oleh sebab itu, “tahu” ini adalah merupakan
sebagainya.
b. Memahami (Comprehension)
tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau
c. Aplikasi (Aplication)
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
35
d. Analisa
e. Sintesis (Synthesis)
keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan
ada.
f. Evaluasi (Evaluation)
penilaian suatu materi atau objek sesuai kriteria – kriteria yang ada.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
36
3. Perilaku Ibu
dan mempersepsi penyakit dan rasa sakit yang ada pada dirinya dan di
penyakit dan sakit tersebut. Perilaku terhadap sakit dan penyakit ini
yaitu :
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
37
kesehatannya.
pemulihan kesehatan.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
38
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
39
spesialis.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
40
inilah yang dianggap mampu dan sesuai dengan bidangnya serta yang
2. Balita
Balita atau anak umur lima tahun adalah anak usia kurang dari lima
tahun. Namun faal (kerja alat tubuh semestinya) bagi usia dibawah satu tahun
tidak termasuk ke dalam golongan ini. Anak usia 1-5 tahun dapat pula
dikatakan mulai disapih atau selepas menyusui sampai dengan pra sekolah.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
41
karakteristiknya balita usia 1-5 tahun dapat dibedakan menjadi dua, yaitu
anak yang berumur 1-3 tahun yang dikenal dengan batita merupakn
dicegah dengan imunisasi. Untuk itu kegiatan yang dilakukan terhadap balita
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
42
G. Kerangka Teori
c. Reinforcing Factors(Keaktifan
petugas dalam
memotivasi,kedisplinan petugas
klinik, Dukungan Petugas Kesehatan)
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013
43
G. Kerangka Konsep
Variabel Independent :
H. Hipotesis Penelitian
Pneumonia.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan..., Reny Kristiyana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013