PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG
Jalan Raya Kalipucang Kecamatan Kalipucang Kode pos 46397
Tlelepo 0265-7500916 HP 08227740237
Email :pkmkalipucang@gmail.com Web: puskesmas-kalipucang.com

HASIL MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN UKM KIA

BULAN MEI 2023

MO NITORING PELAKSANAAN
N RENCANA SURAT KETEPATAN KETEPATAN HASIL
KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN MASALAH ANALISIS RTL
O PELAKSANAAN TUGAS TEMPAT PETUGAS YANG
WAKTU SASARAN S TS
PELAKSANAAN MELAKSANAKAN
a b c d e f g h i j k l m
1 Pelayanan 08, 09, 10, 800/ 300.1- S S S S S - - -
Kesehatan 11, 15, 16, SPT/Pkmkl
Terpadu di 17, p/V/2023
Posyandu 19/05/2023

2 Pembinaan 8, 10, 11, 13, 800/300.7 - S S S S S

ANC, 14, 15,18, SPT/Pkmkl
persalinan, 19, 20, 26, p/V/2023
pnc di 29, 04/2023
posyandu ,
Pustu,
Polindes,
Poskesdes
dan PMB
3 Kunjungan 04, 08, 10, 800/304.4 - S S S S S
rumah ibu 12, 15, 17, SPT/Pkmkl
hamil 18, 19, 22, p/V/2023
 resiko 24,
tinggi 26/05/2023

4 Kunjungan 01, 03, 05, S S S S S

rumah ibu 06, 09, 10,
nifas resiko 12, 13, 14,
tinggi 16, 25,
05/2023

5 Kunjungan 02, 04, 07, 800/300.5- S S S S S

rumah 09, 15, SPT/
neonatus/ 23/05/2023 Pkmklp/V/
bayi resiko 2023
tinggi
6 Kelas ibu 03, 10, 11, 800/303.1-
balita12-24 19, 22, 23, SPT/
bln 24/05/2023 Pkmklp/V/
2023

Mengetahui Mengetahui Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Kalipucang Penanggung Jawab UKM Programer KIA

H. SUGIHARTO, S. Kep. Ners dr.WILDAN TRIANA DARSILAH, AM.Keb

NIP. 19680913 198902 1 001 NIP. 19940302 201903 1 008 NIP. 19760602 200701 2 007

Kalipucang, 31 Mei 2023