PEMERINTAH KABUPAT7EN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG
Jalan Raya Kalipucang Kecamatan Kalipucang Kode Pos 46397
Telepon (0265) 7500916 HP 081286876153
Email: pkmkalipucang@gmail.com Web :puskesmas-kalipucang.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG

Nomor :
TENTANG :

PUSKESMAS MAMPU LAYANAN PERSALINAN DAN PENANGANAN

KEGAWATDARURATAN NEONATAL DASAR
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG TAHUN 2023

Menimbang : a. bahwa salah satu upaya dalam akselerasi penurunan Angka Kematian Ibu dan
Angka Kematian Bayi adalah meningkatkanakses maternal dan neonatal
melalui program penanganan komplikasi pada ibu hamil dan bayi baru
lahir;
b. bahwa penanganan komplikasi tersebut melalui pelaksanaan Pelayanan
Obstetri Neonatal Emergensi Dasar (PONED) ditingkat puskesmas;
c. bahwa untuk maksud tersebut butir (a) dan butir (b) di atas, maka perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Kalipucang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal
54 ayat (1) menyatakan bahwa penyelenggaraan pelayanan kesehatan
dilaksanakan secara bertanggungjawab, aman, bermutu serta merata dan
non diskriminatif;
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 193; Pelayanan kesehatan kepada Peserta Jaminan Kesehatan
harus memperhatikan mutu pelayanan, berorientasi pada aspek keamanan
pasien, efektifitas tindakan, kesesuaian dengan kebutuhan pasien, serta
efisiensi biaya;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PELAKSANAAN PROGRAM

PONED UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG.

Kesatu : Kriteria Pelaksanaan Program PONED

1. Puskesmas dengan sarana pertolongan persalinan
(Puskesmas dengan ruang rawat inap).
2. Puskesmas sudah berfungsi menolong persalinan
3. Mempunyai fungsi sebagai Sub center rujukan
4. Jumlah dan jenis tenaga kesehatan yang perlu tersedia (dokter, bidan
terlatih GDON dan perawat terlatih PPGDON yang bertempat
tinggal di sekitar Puskesmas).

Kedua : Susunan Keanggotaan penetapan tim tentang pelaksanaan program PONED

sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini

Ketiga : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KALIPUCANG

H. SUGIHARTO
NIP.196809131989021001

TEMBUSAN : Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangandaran
2. Masing-masing yang bersangkutan
3. Pertinggal
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
KALIPUCANG NOMOR : 440/ /PKM.CPK/2023
TENTANG : PUSKESMAS MAMPU LAYANAN PERSALINAN
DAN PENANGANAN KEGAWATDARURATAN NEONATAL
DASAR

SUSUNAN KEANGGOTAAN
PELAKSANAAN PROGRAM PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL DASAR (PONED)
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG TAHUN 2023

1. Penanggung Jawab : H. Sugiharto (Kepala UPTD)

2. Koordinator : Darsilah, A.Md.Keb
3. Tim Obstetri : -, A.Md.Keb
- ,A.Md.Keb
- ,A.Md.Keb
- ,A.Md.Keb
- ,A.Md.Keb
- .,A.Md.Keb

4. Tim Neonatal : -,AMd.Keb

- ,AMd.Keb
- A.Md.Keb
- ,A.Md.Keb
- .Md.Keb
- AMd.Keb

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KALIPUCANG

H. SUGIHARTO
NIP.196809131989021001