Lampiran V Pengumuman

Nomor : 20021/A.A3/KP.01.01/2023
Tanggal: 20 Juni 2023

Hal: Pengunduran Diri Nganjuk, 22 Juni 2023

Kepada Yth.
MENTERI PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
c.q. KEPALA BIRO SUMBER DAYA MANUSIA

di –
Jakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIK : 3518086104940001
Nama : Ayu Hartini
Tempat, Tanggal Lahir : Nganjuk, 21 April 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Nomor Peserta : 23-3010-312-0003094
Jabatan yang Dilamar : Asisten Ahli-Dosen
Kualifikasi Pendidikan : S-2 Pendidikan Dasar
Lokasi Penempatan : S 1 Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Negeri Surabaya
Alamat : Ds. Drenges, Jln. Jawa, RT 2 RW 1, Kec. Kertosono, Kab. Nganjuk

dengan ini mengajukan pengunduran diri sebagai Calon Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja
(PPPK) di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran
2022 karena ingin fokus pada keluarga.

Demikian surat pengunduran diri ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, dan saya siap menerima konsekuensi yang
dipersyaratkan dalam ketentuan sebelumnya dikarenakan pengunduran diri saya ini.

Hormat Saya,

Ayu Hartini