Lampiran VI

GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN BANYUMAS 07.407-07.408
SD NEGERI 1 LIMPAKUWUS
Alamat : Jalan Limpakuwus Barat, Desa Limpakuwus Kecamatan Sumbang Kabupaten Banyumas

SURAT KETERANGAN
407.408/009/2022
Nomor : ………………………………………

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Majelis Pembimbing Gugusdepan SD N 1 Limpakuwus
menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa :

Nama : FAHRI DWI SETYAWAN

Tempat, tanggal Lahir : Banyumas, 12-07-2012
Alamat rumah : Limpakuwus, RT 02 RW 03
Kelas : IV
Pangkalan/Sekolah : SD NEGERI 1 LIMPAKUWUS

Adalah benar-benar peserta didik kami kami dan menunjukan tanda-tanda berkelakuan baik dan bisa
menjadi contoh dan teladan bagi teman-teman dilingkungan sekolah dan perindukannya.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Limpakuwus, 12 Mei 2022

Kamabigus Pembina Gugusdepan

Bambang Dwi Harsono, S.Pd. Rohmanto, S.Pd.

NTA. 1102070407332202 NTA. 1102070408281031