PEMERINTAH KABUPATEN MAJENE

DINAS PENDIDIKAN DAN PEMUDA OLAHRAGA

UPTD DINAS PENDIDIKAN DAN PEMUDA OLAHRAGA
SD NEGERI NO. 28 INPRES TAMO
Alamat : Jl. Lettu Moh. Yamin No. 13 Tamo, Kelurahan Baurung, Kode Pos 91412

SURAT KETERANGAN BEBAS ASET

Nomor : 0023/I.33.02/Disdikpora/SD.28/KP.XII/2022

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Hj. NURHAYATI, S.Pd.,M.M
NIP : 19691231 199307 2 006
Pangkat/Gol : Pembina, IV a
Jabatan : Kepala Sekolah
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RASADIAH, S.Pd.SD
NIP : 19621231 198803 2 136
Pangkat/Gol : Pembina Tk 1, IV b
Jabatan : Guru Kelas II a
Alamat : Lingk. Pangale, Kel. Baurung, Kec. Banggae Timur

Bahwa nama tersebut di atas tidak memiliki dan tidak menguasai aset atau barang milik
daerah(BMD) maupun milik sekolah SDN No. 28 INPRES Tamo, Kabuapaten Majene.
Demikian surat keterangan ini kami perbuat dengan sebenarnya dan apabila surat ini tidak
benar maka kami bersedia mengganti barang atau aset daerah yang dimiliki tersebut,dan
bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Mengetahui, Majene, 06 Desember 2022

Kepala Sekolah SDN 28 INP TAMO Yang bersangkutan

Hj. NURHAYATI, S.Pd.,M.M RASADIAH, S.Pd.SD

NIP 19691231 199307 2 006 NIP 19621231 198803 2 136