fr

KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
Jl.Raya Pasar Minggu KM. l9 Jakarta Selatan 12072 Telp.(021)
I 7 9 19 407 5 (Hunting) Fax. (02 1 ) 798065 5. 7 9497 7 0
i

r Jakarta, 28 Juli 2023

Nomor 800. 1.4. 4 / 937 6 /Dukcapil . Ses Yth. Kepala Dinas Kependudukan
Sifat Segera dan Pencatatan Sipil
Lampiran Kabupaten/Kota
Hal Permintaan Data dalam rangka di -
:

Penilaian Kinerja Kepala Dinas Seluruh lndonesia

I Dukcapil di Kabupaten/Kota

Dalam rangka pelaksanaan Penilaian Kinerja Semester I Tahun 2023 bagi

Kepala Dinas Dukcapil di Kabupaten/Kota sesuai amanat dalam Permendagri
Nomor 60 Tahun 2021 lentang Pengangkatan, Pemberhentian, dan Penilaian
Kinerja Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama, Pejabat Administrator, dan Pejabat
I Pengawas pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil di Provinsi dan
Kabupaten/Kota, dan Kemendagri Nomor 860-2627 Dukcapil Tahun 2A22
tentang Petunjuk Teknis Penilaian Kinerja Kepala Dinas dan Sekretaris Dinas
pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi dan di
Kabupaten/Kota, dengan hormat bersama ini diminta kepada Saudara untuk
menyampaikan data laporan Semester I tahun 2023 (Januari 2A23 s.d Juni
20231 dengan indikator sebagai berikut:
1. Penyelesaian Perekaman Wajib dan Pencetakan KTP Elektronik:
2. Pencapaian Cakupan Kepemilikan Akta Kelahiran usia 0 - 17 Tahun.
3. Penerbitan Kartu ldentitas Anak (KlA).
4. Laporan Barang Milik Negara (BMN) Dukcapil :

a. Laporan ketersediaan blangko KTP-el.

b. Aset BMN di daerah (Peralatan KTP-el).
5. Perjanjian Kerjasama Pemanfaatan KIA dengan Mitra.
6. Pemanfaatan Data dan Dokumen Kependudukan oleh OPD Kabupaten/Kota:
a. Jumlah PKS;
b. lntegrasi Pemanfaatan Data dan Dokumen Kependudukan oleh OPD.
7. Penerapan ldentitas Kependudukan Digital (lKD).
8. Penyajian Data Kependudukan berskala provinsi yang berasal dari Data
Kependudukan yang telah dikonsolidasikan dan dibersihkan oleh
Kementerian.
9. Pelayanan Urusan Administrasi Kependudukan di Desa.
10. Pelanggaran terhadap regulasi penyelenggaran adminduk.
11. Terkena Operasi Tangkap Tangan (OTT).
12. Keluaran/output Dokumen Hasil Lainnya (Termasuk Buku Pokok
Pemakaman).
13. Pelayanan Bidang Dafduk Capil dan PIAK serta Pemanfaatan Data dan
Dokumen Kependudukan:
a. Kecepatan Layanan (Hari);
b. Jenis lnovasi;
c. Jumlah lnovasi.
1 4. Layanan Terintegrasi.

1 5. Penera pan Zona lntegritas (Zl).

 Penyampaian Laporan Kinerja tersebut di atas menggunakan form
sebagaimana terlampir, dan dikirimkan paling lambat tanggal 30 Juli 2023
melaluialamat email serta melakukan konfirmasi pada contact person sebagai
berikut:

No. Wilayah / PJ Email

1 a. Ketua Tim Kerja Wilayah Sumsel,
Babel, Lampung, Bengkulu dan
Jambi pk. sumate ra2O 1 8@g ma il. com
Dian Handayani, SE, M.Si
(0813 8211 A228)

b. Ketua Tim Keria Wilayah Aceh,

Riau, Kepri, Sumut dan Sumbar
Julius Charlos Simanjuntak, S.ST
(0812 87e1 e475)
2 a. Ketua Tim Keria llYilayah Jatim,
D.l. Yogyakarta, Jateng dan Bali pk.jawa2O 1 8@g mail. com
Febryan Denistya Perdana, M.Sosio
(0812 3486 e778)

b. Ketua Tim Kerja Wilayah Banten,

DKI Jakarta dan Jabar
Monaliza Agustin Putri, S.STP
(0858 9424 2A12)
3 a. Ketua Tim Keria Wilayah
Sulawesi pk. sulawesi@g mail. com
Any Herawati, S.E
(0811 1450 274)

b. Ketua Tim Kerja Wilayah pk. kalimantan@gmail. com

Kalimantan
Maryamah, SE
(0812 8826 28e1)
4 a. Ketua Tim Kerja Wilayah Nusa
Tenggara dan Maluku
pk.wilayahtimur20 1 8@gmail.com
Achmad Purwanto, S.E.,M.Si.
(0813 8477 1457)

b. Ketua Tim Kerja Wilayah Papua

Yanuarsih P. Prastiwi, S.Sos., M.Si
(0812 e8s3 8397)
Demikian disampaikan untuk ditindaklanjuti, terima kasih.
a.n, Direktur Jenderal
Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Sekretaris Ditjen,
Dohrnen ini relah dituiddarrgfrri
secua elektronik oleh
Seketmie Dket orar Jenderal
Kependu&rkmr rJan Pencatatan Sipil
Had SyqiarRustan SH

Tembusan:
Direktur Jenderal Kependudukan dan Pencatatan Sipil (sebagai laporan)

Sesuai dengan perundang - y1d-an-gan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elehronik yang tersertifikasi oleh Batai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) sehingga tidak diprlukan tanda tangan dan stempel basah
 Lampiran Surat
Nomor 800. 1. 4. 4 / 93'7 6/Dukcapil. Ses
Tanggal 28 Juli 2023

FORM LAPORAN KTNERJA SEMESTER I 2023 (JANUARI S.D. JUNr 2023)

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR

No lndikator Target Realisasi Keterangan

1. Fasilitasi Penyelesaian Perekaman dan
Pencetakan KTP Elektronik.
2. Fasilitasi dalam Pencapaian Cakupan
Kepemilikan Akta Kelahiran usia 0 - 17 Tahun
Diisi Jumlah total perekaman dan pencetakan KTP
elektronik hingga akhir semester I tahun 2023
139.949 139.68s (tidak termasuk pencetakan KTP-el karena hllang,
rusak atau perubahan elemen data)
Berdasarkan DKB Semester ll Tahun 2022
68.494 67.720

3. Pencetakan Kartu ldentitas Anak (KlA) Berdasarkan DKB Semester llTahun 2A22
64.s23 48.335
i

t 4. Laporan Barang Milik Negara (BMN) Dukcapil

Sudah
Dijawab Sudah./ Belum Uika sudah, lampirkan
di Daerah (Perangkat KTP Elektronik) Laporan)

5. Perjanjian Kerjasama Pemanfaatan KIA

1 2
dengan Mitra
6. Pemanfaatan Data dan Dokumen
Diisi Jumlah seluruh OPD yg ada di Provinsi (tidak termasuk Kecamatan)
Kependudukan oleh OPD Kabupaten/Kota

a. Jumlah PKS I
26 Diisi Jumlah

b. lntegrasi Pemanfaatan Data dan

Diisi Jumlah
Dokumen Kependudukan oleh OPD
7. Fasilitasi Penerapan ldentitas Diisi Jumlah totalfasilitasi penerapan IKD hingga
Kependudukan Digital (lKD) 139.949 3.777 akhir semester I tahun 2023
8. Penyajian Data Kependudukan berskala
provinsi yang berasal dari Data
Ada Dijawab Ada / Tidak Ada
Kependudukan yang telah dikonsolidasikan
dan dibersihkan oleh Kementerian

9. Pelanggaran terhadap regulasi

Tidak Ada Dijawab Ada / Tidak
penyelenggaran adminduk

10. Terkena Operasi Tangkap Tangan (OTT) Tidak ada Dijawab Ada / Tidak

77 Keluaran/Output Ookumen Hasil Lainnya Dijawab Sudah Melaporkan / Belum Melaporkan

(Termasuk Buku Pokok Pemakaman) sudah met-aoorkan
I

t2 Pelayanan Bidang Dafduk, Capil dan PIAK lnovasi

serta Pemanfaatan Data dan Dokumen Pelayanan
Kependudukan Bidang Administrasi
a. Jenis lnovasi 2 Jenis Pelayanan Publik dan Tata Kelola Pemerintah
b. Jumlah lnovasi t4
13. Terlaksananya Penerapan Zona lntegritas (Zl) Sudah Dijawab sudah melaksanakan / Belum Dilaksanakan

NOTE : Target sesuai Perjanjian Kinerja Tahun 2023

PALI, 30 Juli 2023
Kepala Dinas
Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Ka Penukal Abab Lematang llir

RISMA S.H., M.Si

Pembina Muda
N I P. 19691009 1995032003

Sesuai dengan perundang - undangan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang tersertifikasi oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) sehingga tidak diperlukan tanda tangan dan stempel basah
 PEIERIiTIA}I KAEI.PATEN PENI'I(AL ABAB LENATAIG ILIR

G
DIltlAS KEPEMXDIJKAI.I DAI{ PEHCATATAN SIPIL
AIAI PEREKAIIAN KTP€LEKTRO{IK

I KOfilXSr
XOIE *..*l ililLrJG.$Aing r(mR
RE(X'TER
JUf,LTH
RlrsAr( Rt SAt(
BAIK
AsdUrlll xrfrreuin
R!flGAI{ EERAT

I 2 3 5 5 7 I 9 10

4 Unit di KecanEtan
, IrisSE'ffi r0(H 5 urit 5 U,n BT{N

reruer 5 Unit 5 Unit BMN RHk Bered

4 Unit di Ke€malan
3 KareE Digital 10 Urit 6 Unit 4 Unit BMN

t
I
fOt,rt
I
1 ttit € a.*it Bri$t
I '.i
ii-,.: * r.+:**-t:
SuARlEakBe#n
r'*" I

4 Unit di Ke€matan
5 Card Reader 10 Unit 6 Unit 4 Unit BMN

6 PC 10 Urit E Urit 2 Unit SMN SUnitdiKffimtan

7 FlirngsFi*Saffi tot-H 6Ur* { tkrt anN 4Lmdik€mlan

I UPS 10 Unit l0 Unit BMN RHkBeht

a EiR E tlF* ttt*!

10 Signature Pad 10 Uhit 5 Unit 5 Unit BMN 4 Unit di k*anratan

PEIGT.RIrS/^R$E
-z;I Sirrl

'* cI{/ts

ra
V APRIZAL
NP, r9r3x25207011ffi

\\,
4 paa r-
 PEMERINTAH KABUPATEN PENUKAL ABAB LEMATANG ILIR
J DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
Jln. Untas Pendopo Talang Akar RT.20 RW.04 Kelurahan Talang Ubi Utara, Kecamatan Talang Ubi
Provinsi Sumatera Selatan, Kodepos : 31211
E-rnail : Capilpali@gmail.com, Website: https://urvrn r.disdukcapil.palikab.qo.id

LAPORAN HARIAN PER TANGAL 31 JULI 2023

NO PELAYANAN JUMLAH KETERANGAN

1 CETAK KARTU KELUARGA 62

2 CETAK KTP ELEKTERONIK 87
3 PEREKAMAN KTP ELEKTRONIK 13

4 PENERBITAN SKPWNI
5 A, PINDAH 17
6 B. DATANG 14
7 KARTU TDENTTTAS ANAK (KrA) 16
8 SURAT KETERANGAN
9 LEGALISI R }<ARTU KELUARGA
10 LEGALISIR KTP

11 CETAK KTP ELEKTRONIK

12 1. (PRTNT READY RECORD) 13
13 2. PERUBAHAN KABUPATEN
14 3. PERUBAHAN STATUS 10
15 4. KTP HII.ANG 12
16 5. KTP RUSAK 22
17 6. DATANG 5
18 7. ALAMAT 7
19 8. DATA 8

20 KARru KELUARGA
21 1. KECAMATAN TALANG UBI 26
22 2. KECAMATAN PENUI(AL '13
23 3. KECAMATAN ABAB I
24 4. KECAIIIATAN PENUKAL UTARA 7
25 5. KECAMATAN IANAH ABANG 7

26 PEMUSNAHAN ARSIP KTP EL DAN 62

INVALID
27 SISA BLANKO KTP 242
28 NIK BARU 21

31 JUU 2023
KEPALA DAN PENCATATAN SIPIL

o- (E PEND
DIN AJ
I OAN ENCATA

.4aAg
l'

ri
T
I

PTTTNENINTAH KABUPATEN PENUI(AL ABAB LEMATANG ILIR

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
Jln. Lintas Pendopo Talang Akar RT. 20 RW. 04 Kelurahan Talang Ubi Utara, Kecamalan Talang Ubi,
I
Provinsi Sumalera Selatan, Kodepos '. 31211
I
E-mail : Capilpali@omail.com, Website: https;//www.disdukcapil.palikab.qo.id
I

BERITA ACARA PEMUSNAHAN KTP.eI

IITOMOR/ 4701 I DISDUKCAPIL/2O23
Pada hari Jum'at Tanggal 31 Juli 2A23 jam 15.00 Wib bertempat di halaman
I
p
Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Penukal Abab Lematang
ilir telah dilaksanakan Pemusnahan ( Pembakaran) dokumen KTP-e1 Rusak
Bery'umlah 22 keping Tahun 2423

Yang disaksikan (Unsur Pemerintahan)

i 1. Dinas Capil
2. Kepala Bidang Pendaftaran Penduduk
3. Bendahara Barang

Demikianlah Berita Acara Pemusnahan Dokumen tersebut diatas dan

Berita Acara ini dapat dipergunakan bilamana diperlukan.
r

, 31 Juli2023
Penduduk Kependudukan
dan tan Stptl
OIIIA.S KEP
I
I
0Ari

A, ,M.Si
ITIP. 19 1 10091995032003

I
I

Saksi 2
Barang

NrP. 1973.0,425.20,()701 1()()6