Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GAMKZ No. NIK : 1220081603970001


Nama Lengkap : RIAN PANGESTU
Tanggal Lahir : 1997-03-26
No.HP : 082361820519
Alamat : HUTA BARINGIN
Lokasi Menerima : ULOK TANO - 04740114

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-01 11:36:00 CoronaVac 24001921 ULOK TANO - 04740114 VAKSIN PERTAMA

2021-09-08 10:58:00 CoronaVac 2021071341 ULOK TANO - 04740114 VAKSIN KEDUA

2022-02-27 12:38:00 Astra Zeneca A1121 ULOK TANO - 04740114 VAKSIN KETIGA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SAMSURIANA S Tr Keb
No Telp : 081263186944

Anda mungkin juga menyukai