DRAFT BERITA ACARA SERAH TERIMA

NO: 1110959/BAST/PO64093B86EB0D6/16032023

Pada hari ini, Kamis tanggal 16 bulan Maret tahun 2023, sesuai dengan:
Nomor Surat Pesanan : PO64093B86EB0D6
Nama Pekerjaan : Pengadaan Barang/Jasa melalui mitra SIPLah Toko Ladang
Tanggal Pemesanan : 09/03/2023
Tanggal Barang diterima : 16/03/2023

Kami yang tercantum di bawah ini:

1. Nama : Supiyandir
Jabatan : Pimpinan
Nama Perusahaan : 79Computer Bulukumba
Alamat Perusahaan : Jln. Kusuma Bangsa No.79 Bulukumba
No. Telepon : 085255200635
Sebagai pihak yang menyerahkan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : Erny
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Satdik : SMAN 13 BULUKUMBA
Alamat Satdik : Tanah Towa, Kec. Kajang, Kab. Bulukumba, Prov. Sulawesi Selatan
No. Telepon : 085255783305
Sebagai pihak yang menerima, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa melalui mitra SIPLah Toko Ladang kepada
PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil pekerjaan tersebut dalam jumlah yang lengkap dan kondisi yang baik
sesuai dengan rincian berikut:

No Barang/jasa Jumlah Dipesan Jumlah Diterima Jumlah Diterima

Kondisi Baik Kondisi Rusak
1 Epson EcoTank L3210 A4 All-in-One Ink 1 1 0
Tank Printer
Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA, untuk
selanjutnya dicatat pada buku penerimaan barang sekolah. Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya
untuk dipergunakan sebagaimana seharusnya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Supiyandir Erny
Pimpinan 197303102003122004
PEMERIKSA BARANG

Erny
197303102003122004

https://api.siplah.tokoladang.co.id/document/PO64093B86EB0D6/draft-bast Halaman 1