PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUANA PEMACA
Alamat :JlN Pangeran H Sulton Desa Jagaraga Kec. Buana Pemaca Kab. OKU Selatan
Email: pkmbuanapemaca@gmail.com kode pos 32164

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)

I. Pendahuluan
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan.
Dalam melaksanakan tugas Puskesmas menyelenggarakan fungsi: a. penyelenggaraan UKM tingkat
pertama di wilayah kerjanya dan b. penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
Puskesmas Buana Pemaca merupakan puskesmas kawasan perdesaan. Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan oleh Puskesmas kawasan perdesaan memiliki karakteristik sebagai berikut: a.
memprioritaskan pelayanan UKM; b. pelayanan UKM dilaksanakan dengan melibatkan partisipasi
masyarakat; c. pelayanan UKP dilaksanakan oleh Puskesmas dan fasilitas pelayanan kesehatan yang
diselenggarakan oleh pemerintah atau masyarakat; d. optimalisasi dan peningkatan kemampuan jaringan
pelayanan Puskesmas dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan;dan e. pendekatan pelayanan yang
diberikan berdasarkan kebutuhan dan permasalahan yang sesuai dengan pola kehidupan masyarakat
perdesaan.

II. Latar Belakang

Sesuai upaya Perkesmas diharapkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dapat lebih
bermutu karena diberikan secara holistik, komprehensif pada semua tingkat pencegahan terpadu, dan
berkesinambungan. Sasaran prioritas Perkesmas adalah sasaran yang telah ditetapkan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota sesuai kesepakatan daerah, dengan tetap memfokuskan pada Keluarga
Rawan Kesehatan yaitu keluarga rentan (miskin) dan keluarga dengan kasus / masalah resiko tinggi.
Kondisi keluarga miskin yang ada di wilayah UPTD Puskesmas Buana Pemaca sebanyak KK
miskin. Sasaran perkesmas sebanyak KK dengan target sasaran KK dan cakupannya KK.
Kondisi tersebut mengharuskan penanggung jawab wilayah yang berwenang dalam bidang kesehatan
(dalam hal ini adalah bidan dan perawat di desa) bersama petugas lain yang terkait melakukan kunjungan
rumah dalam rangka mengatasi permasalahan kesehatan yang terjadi.

III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

1. Tujuan Umum
Melaksanakan asuhan keperawatan pada individu, keluarga, kelompok rawan.

2. Tujuan Khusus
1. Melaksanaan pembinaan keluarga rawan yaitu melakukan asuhan keperawatan pada tingkat keluarga
2. Melaksanakan pembinaan kelompok rawan yaitu melakukan asuhan keperawatan pada kelompok
rawan ( resiko tinggi)
3. Meningkatnya tingkat kemandirian individu ataupun keluarga

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Pendataan sasaran Pengkajian keperawatan pasien sebagai deteksi dini (sasaran
Menentukan jumlah sasaran prioritas)
berdasarkan jumlah KK Miskin
 2 Pertemuan a. Internal program Pembahasan program bersama PJ UKM
Essensial
b. Lintas program Pembahasan program bersama seluruh
pemegang program dan PJ UKM Essensial
c. Minilokakarya Pembahasan program bersama seluruh staf
puskesmas Puskesmas
d. Minilokakarya Pembahasan program bersama lintas
sektor lintas sektor

3 Pembinaan keluarga rawan a. Memperkenalkan diri dan menjelaskan tujuan

b. Mengobservasi lingkungan
c. Melengkapi data hasil pengkajian dasar pasien
d. Membuat asuhan keperawatan keluarga
e. Melakukan penyuluhan kesehatan
4 Pembinaan Kelompok rawan a. Memperkenalkan diri dan menjelaskan tujuan
b. Mengobservasi lingkungan
c. Melengkapi data hasil pengkajian dasar pasien
d. Mengelompokkan pasien berdasarkan rawan penyakit
e. Membuat asuhan keperawatan kelompok rawan
f. Melakukan penyuluhan kesehatan berdasarkan kelompok
rawan kesehatan/penyakit
5 Pencatatan dan pelaporan a. Membuat laporan bulanan program perkesmas yang
bulanan ditujukan kepada dinas kesehatan kab. OKU selatan
b. Membuat Asuhan Keperawatan individu,
keluarga/kelompok rawan
- Pengkajian keperawatan pasien sebagai deteksi dini
(sasaran prioritas)
- Membuat diagnosa keperawatan
- Membuat rencana keperawatan
- Membuat tindakan keperawatan
- Membuat evaluasi keperawatan
- Membuat konseling
- Membuat rujukan pasien

V. Cara Melaksanakan Kegiatan dan Sasaran

Kegiatan Rincian Pelaksanaan Lintas Program Lintas Sektor

No Keterangan
Pokok Kegiatan Terkait Terkait
1. Pendataan Melakukan pengkajian Seluruh program - Dinas Dana BOK
sasaran baik esensial Kesehatan kab.
Menentuka maupun OKU Selatan
n jumlah pengembangan - Kantor
Kecamatan
sasaran Buana Pemaca
berdasarka - Bidan desa
n jumlah melalui data
KK Miskin paien/keluarga
rawan
kesehatan di
desa ssetempat
masing-masin

2. Pertemuan a. Pembahasan Seluruh program Bidan desa Dana BOK

program bersama baik esensial
PJ UKM Essensial maupun
b. Minilokakarya pengembangan
 Pembahasan
program bersama
seluruh staf
puskesmas
c. Minilokakarya
Pembahasan
program bersama
lintas sektor
3 Pembinaan a. Perkenalan diri dan Pemegang - Bidan desa Dana
keluarga penjelasan tujuan program - Kepala Desa BOK dan
rawan b. Observasi esensial dan JKN
pengembanga
lingkungan
n terkait rawan
c. Melengkapi data kesehatan
hasil pengkajian yang diderita
dasar pasien pasien/keluarg
d. Membuat asuhan a
keperawatan berkolaborasi
keluarga bersama
dengan
e. Penyuluhan
perawat
kesehatan perkesmas
dalam
melakukan
kunjungan
rumah (home
visite)

4. Pembinaan a. Memperkenalkan Pemegang - Bidan desa Dana BOK

Kelompok diri dan program - Kepala Desa dan JKN
rawan menjelaskan tujuan esensial dan
pengembanga
b. Mengobservasi
n terkait rawan
lingkungan kesehatan
c. Melengkapi data yang diderita
hasil pengkajian pasien/keluarg
dasar pasien a
d. Mengelompokkan berkolaborasi
pasien berdasarkan bersama
dengan
rawan penyakit
perawat
e. Membuat asuhan perkesmas
keperawatan dalam
kelompok rawan melakukan
f. Melakukan asuhan
penyuluhan keperawatan
kesehatan kelompok
rawan
berdasarkan
kesehatan
kelompok rawan
kesehatan/penyakit
5. Pencatatan a. Membuat laporan Dana BOK
dan bulanan program
pelaporan perkesmas yang
bulanan ditujukan kepada dinas
kesehatan kab. OKU
selatan
b. Membuat Asuhan
Keperawatan individu,
keluarga/kelompok
 rawan
- Pengkajian
keperawatan
pasien sebagai
deteksi dini
(sasaran prioritas)
- Membuat diagnosa
keperawatan
- Membuat rencana
keperawatan
- Membuat tindakan
keperawatan
- Membuat evaluasi
keperawatan
- Membuat konseling
- Membuat rujukan
pasien

VI. Sasaran
Adapun yang menjadi sasaran program Perkesmas ini adalah sseluruh masyarakat yang dapat terbagi
menjadi :
1. Individu khususnya inidividu risiko tinggi (risti) : menderita penyakit, balita, lanjut usia (lansia),
masalah mental/jiwa
2. Keluarga khususnya ibu hamil (bumil), lansia, menderita penyakit, masalah mental/jiwa
3. Kelompok/masyarakat berisiko tinggi, termasukdaerah kumuh, terisolasi, konflik, tidak terjangkau
pelayanan kesehatan

Fokus sasaran perkesmas adalah keluarga rawan kesehatan dengan prioritasnya adalah keluarga
rentan terhadap masalah kesehatan (Gakin), keluarga berisiko tinggi (anggota keluarga bumil,
balita, lansia, menderita penyakit). Perhitungan sasaran berdasarkan pedoman pelaksanaan
perkesmas yang diterbitkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi adalah sebagai berikut :

Sasaran Keluarga Binaan (KK) = 2,66% X Jumlah KK Miskin di wilayah kerja

puskesmas.

VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No 2022
. Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Se Okt Nov Des
p
1 Pendataan √
sasaran
kegiatan
2 Pertemuan :
a. Internal √
program
b. Lintas √
Program
c. Mini √
Lokakarya
Puskesmas
d. Miniloka √
karya lintas
sektor
3 Pembinaan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 keluarga rawan
4 Pembinaan
Kelompok
rawan
5 Pencatatan dan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
pelaporan

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap tiga bulan sesuai dengan jadwal kegiatan,
dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai hingga bulan tersebut.

IV. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan hasil kegiatan dilakukan setiap habis pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dilakukan
setiap bulan. Dilakukan pelaporan indicator kinerja program dari tiap kegiatan program. Dilakukan
pelaporan hasil analisis penilaian kinerja program tiap tiga bulan oleh Penanggung Jawab UKM Essensial
kepada Kepala Puskesmas dan didistribusikan kepada masing-masing pelaksana kegiatan untuk
ditindaklanjuti. Dilakukan pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja program oleh Penanggung
Jawab UKM Pengembangan kepada Kepala Puskesmas.