PENGENDALIAN MUTU

INTERNAL (PMI)
LABORATORIUM
No. Dokumen: 371 / SOP /
PSKM / I /2022
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :24 Januari
2022
Halaman : 1/2

UPTD MARLISE SIHOMBING SKM

PUSKESMAS NIP.196710101991032004
SORKAM
1. Pengertian Pengendalian Mutu Pelayanan Laboratorium adalah segala kegiatan
yang dilaksanakan dan dirancang untuk memantau suatu
pemeriksaan dari persiapan penderita, pengambilan bahan,
penanganan bahan, pengiriman, pemeriksaan sampai pengeluaran
hasil.
Kontrol Kualitas Internal adalah suatu pengamatan terhadap
penyimpangan atau perbedaan antara hasil-hasil pemeriksaan
tertentu terhadap kontrol dari hari ke hari dalam jangka waktu
tertentu yang dilakukan secara teratur di dalam suatu laboratorium.

2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas untuk melaksanakan pengendalian

mutu internal laboratorium Puskesmas Sorkam.

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Sorkam Nomor: 322 /SK/ PSKM /I/
2022 tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Perorangan dan Penunjang UPTD Puskesmas Sorkam.
4. Referensi Permenkes No. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat

5. Alat dan Alat dan Bahan:

Bahan 1. Alat pemeriksaan Laboratorium
2. Spesimen
3. ATK
6. Prosedur 1. Petugas laboratorium menerima formulir permintaan
pemeriksaan laboratorium,
2. Petugas laboratorium menyiapkan alat dan bahan,
3. Petugas laboratorium mengambil sampel,
4. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan laboratorium,
5. Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan,
6. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan ulang,
7. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan tambahan, bila
diperlukan,
8. Petugas laboratorium membandingkan hasil pemeriksaan ulang
dan hasil pemeriksaan tambahan dengan hasil pemeriksaan
awal,
9. Petugas laboratorium menemukan permasalahan dan
melaporkan pada tim mutu.
7. Bagan Alir
Petugas laboratorium
menerima formulir
permintaan

Petugas laboratorium menyiapkan

alat dan bahan

Petugas laboratorium mengambil

sampel

Petugas laboratorium melakukan

pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium mencatat hasil

pemeriksaan

Petugas laboratorium melakukan

pemeriksaan ulang

Petugas laboratorium membandingkan

hasil pemeriksaan ulang dan hasil
pemeriksaan tambahan dengan hasil
pemeriksaan awal

8. Hal-hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait Semua Unit Terkait
10. Dokumen 1. SOP Pemeriksaan Laboratorium
Terkait
11. Rekam
Yang Tanggal Mulai
historis No Isi Perubahan
diubah diberlakukan
perubahan

2/2
2/2