SOP INC (INTRANATAL CARE)

No. Dokumen :
440/C.VIII.SOP.002.03/01.2.5/2016

No.Revisi :
SOP
Tanggal terbit : 21 Maret 2016

Halaman : 1/9

Pemerintah Kabupaten Tanda Tangan Disetujui oleh,

Bima Dinas Kesehatan Kepala UPT Puskesmas Wera

dr. U L F A H
Nip: 19810323 200904 2 001
1. Pengertian Asuhan yang bersih dan aman selama pengeluaran hasil konsepsi setelah
pembuahan berumur lebih dari 37 minggu dan setelah bayi lahir serta
upaya pencegahan komplikasi.
2. Tujuan Untuk menjaga kelangsungan hidup dan memberikan derajat kesehatan
yang tinggi bagi ibu dan janin.
3. Kebijakan

4. Refrensi Pelatihan asuhan persalinan normal Buku acuan Ed.3 (revisi),

jakarta:jaringan nasional pelatihan klinik ,2007.
Pelatihan APN 2008
5. Alat dan  Bak instrumen berisi partus set (2 klem, 1 gunting tali pusat ,1 buah
bahan ½ kocher, 1 buah kateter )
 Heacting set
 Sarung tangan steril
 Kom berisi kapas dan air DTT
 Penghisap lendir/ delee
 Oksitosin
 Spuit 3 cc
 Kasa steril
 Kain untuk ibu dan bayi
 Bengkok
 Tempat plasenta
 Baskom yang berisi air DTT dan waslap
 Baskom berisi cairan klorin 0,5%
 Tempat sampah basah dan kering
6. Langkah-
langkah :
1. Melihat
tanda gejala
kala II
2. Pastikan
kelengkapa
 n alat,
bahan dan Bagan Alur Persalinan Normal
obat-obatan
I. Tanda gejala kala
3. Pakai II
celemek
4. Melepaskan
perhiasan
dan cuci
tangan di IV Pastikan
III Siap diri -Pembukaan
air bersih
II Siap alat 3)celemek -djj
yang
2) cek 4)cuci 7)bersih
mengalir 8)P.D
5. Pakai alat, oksi, 5)sarung,
spuit 6)oksi 9)celup
sarung 10)DJJ
DTT vi. Pimpin
6. Masukan 13)His (+)
oksitocin - Pimpin
kedalam - puji III. Siap ibu dan
tabung 14)His (-) keluarga
suntik -istrahat 11)ibu
kedalam -minum 12)keluarga
spuit -DJJ
7. Membersih 14)jongkok,
kan vulva dorong (-)
dan
perinium
8. Melakukan
pemeriksaa II. Siap tolong Viii tolong
n dalam 15)kain/ Kepala:19.lindungi
handuk 20.check
9. Dekontami
21.tunggu
nasi sarung 16)bokong
Bahu : 22.bipariental
tangan 17)buka 23.sangga
10. Periksa 18)sarung 24.subur
denyut 25.nilai bayi
jantung 26.kering/ganti kain
janin
11. Beritah
u pada ibu
bahwa
pembukaan
sudah
lengkap
12. Minta
keluarga
membantu
menyiapka
n posisi
meneran
13. Pimpin
 ibu untuk
meneran
14. Menga
njurkan ibu xi.pendarahan
40.plasenta ⇙
untuk
41.robekan ⇘
mengambil
posisi yang
nyaman
jika belum
ada dorong xii.pasca tindakan
untuk 42.kontraksi
43.IMD 1 jam
meneran
44.vit.k/BB/TB
15. Letaka 45.vaksin HB
n handuk 46.kontraksi
bersih di 47.ajar
perut 48.darah
bawah ibu 49.nadi
(untuk 50.lihat bayi
mengeringk  Bersih/aman
an bayi ) 51.dekon alat
16. Letaka 52.buang sampah
n kain 53.bersih ibu
bersih yang 54.nyaman ibu
di lipat 55.dekon TT
1/3bagian 56.celup sarung
untuk alas 57.cuci tangan
58.tensi/partograf
bokong
17. Buka
partus set
dan periksa
kembali
kelengkapa
n alat dan
bahan
18. Pakai
sarung
tangan
DTT
19. Pada
saat kepala
bayi berada
5-6 cm di
depan
vulva maka
lindungi
perinium
dengan satu
tangan dan
tangan
 yang
menahan
belkang
kepala
20. Periksa
adanya
lilitan tali
pusat
21. Setelah
kepala lahir
tunggu
putaran
faksi luar
secara
spontan
22. Setelah
putaran
faksi luar
selesai
pegang
kepalabayi
secara
biparietal
23. Setelah
kedua bahu
lahir geser
tangan
bawah
untuk
menopang
kepala dan
bahu bayi
24. Setelah
tubuh dan
lengan lahir
telusuri
punggung,
bokong,
tungkai dan
kaki
25. Lakuk
an penilaian
pada bayi
baru lahir
(penilaian
sepintas)
26. Kering
kan tubuh
 bayi
27. Periksa
kembali
uterus
untuk
memastikan
kehamilan
gemeli
28. Beritah
u ibu akan
di suntik
oksitosin,
29. suntik
oksitocin di
1/3 lateral
paha
30. lakuka
n
penjepitan
tali pusat
31. pemot
ongan dan
pengikatan
tali pusat
32. letakan
bayi di
dada ibu
untuk
kontak kulit
ibu dan
bayi
33. pindah
kan klem
tali pusat
hingga
berjarak 5-
10 cm dari
vulva
34. letakan
satu tangan
di atas
simpisis
untuk
mendeteksi
kontraksi,
tangan lain
untuk
menegangk
 an tali pusat
35. setelah
uterus
berkontraks
i lakuka
dorsol
kranial
36. lakuka
n dorongan
kearah
kranial
hingga
plasenta
dapat di
lahirkan
37. saat
plasenta
muncul di
introitus
vagina
jemput
plasenta
dengan
kedua
tangan
38. lakuka
n masase
uterus
selama 15
detik
39. periksa
kelengkapa
n plasenta
40. evalua
si
kemungkin
an laserasi
pada vagina
dan
perinium
41. pastika
n uterus
berkontraks
i dengan
baik
42. celupk
an tangan
kedalam
larutan
 clorin 0,5%
43. pastika
n kandung
kemih
kosong
44. ajarkan
ibu dan
keluarga
cara
melakukan
masase
uterus
45. evalua
si jumlah
kehilangan
darah
46. pastika
n keadaan
umum ibu
baik
47. pantau
keadaan
bayi dan
pastikan
bayi
bernafas
dengan
baik
48. dekont
aminasi alat
49. buang
bahan-
bahan yang
telah
terkontamin
asi ke
tempat
sampah
50. bersihk
an ibu
dengan
menggunak
an air DTT
51. pastika
n ibu
merasa
nyaman
dan bantu
ibu
 memberika
n ASI
52. dekont
aminasi
tempat
bersalin
53. celupk
an sarung
tangan
kedalam
klorin 0,5%
54. cuci
kedua
tangan
55. pakai
sarung
tangan
untuk
pemeriksaa
n fisik bayi
56. berika
n salep
mata ,vit.K,
di paha kiri
dan
lakukan
pemeriksaa
n fisik pada
bayi
57.
setelah 1
jam
pemberian
Vit K
berikn
suntikan
imunisasi
hepatitis B
di paha
kanan
58. Lepask
an sarung
tangan dan
rendam
dalam
larutan
clorin 0,5%
selama 10
 menit
59. Cuci
tangan
dengan air
bersih yang
mengalir
60. Lengk
api
partograf

7. Hal-hal yang Observasi kemajuan persalinan dan keadaan ibu dan janin
perlu di
perhatikan

8. Unit terkait  Klinik umum

 Ruang KIA
 Imunisasi
 Puskesmas pembantu
9. Dokumentasi  Rekam medis
terkait  Catatan tindakan