SURAT KEPUTUSAN

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

DI UPTD PUSKESMAS BOGOREJO

Nomor :
Revisi Ke :
Berlaku Tgl:

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Bogorejo

JOKO SUSILO

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BOGOREJO
Jl. Jatirogo Km 14 Bogorejo Telp 081390935892
email : puskesmasbogorejo@gmail.com
Kode Pos 58262
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BOGOREJO
Jl. Jatirogo Km 14 Bogorejo 58262 Telp. 081390935892
email : puskesmasbogorejo@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOGOREJO

NOMOR : ……………………………….

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS BOGOREJO;
Menimbang : a. bahwa keberadaan Puskesmas dalam mengemban misi dalam
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat harus berfokus
pada pelanggan, pengelola dan pelaksana Puskesmas perlu
memahami dan memperhatikan hak dan kewajiban pengguna
Puskesmas dalam penyelenggaraan pelayanan dan
pelaksanaan upaya/kegiatan Puskesmas;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Hak dan
Kewajiban Pasien;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban
Pasien;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOGOREJO

TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.
KESATU : Hak dan kewajiban sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bogorejo
Pada Tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS BOGOREJO

JOKO SUSILO
 LAMPIRAN 1 : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOGOREJO
NOMOR :
TANGGAL :

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

1. Hak-hak pasien adalah :

a. Memperoleh Informasi mengenai tatatertib dan peraturan yang berlaku.’
b. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
c. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi
d. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu, efektif, dan efesien
e. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data data
f. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis
g. Memberikan persetujuan atau menolak tindakan yang akan dilakukan oleh petugas
kesehatan terhadap penyakit yang di deritanya.
h. Mengajukan usul saran perbaikan atas perlakuan yang diterima .
i. Berhak memilih tenaga kesehatan jika dimungkinkan.

2. Kewajiban pasien puskesmas adalah :

a. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.
b. Mematuhi nasehat dan petunjuk petugas kesehatan
c. Mematuhi Ketentuan yang berlaku di puskesmas
d. Membayar retribusi bagi pasien yang tidak memiliki jaminan kesehatan

Ditetapkan di : Bogorejo
Pada Tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS BOGOREJO

JOKO SUSILO