Hari : Sabtu

Tanggal : 08 Oktober 2022

I. Pengkajian
Data Umum
A. Identitas
Catin Wanita Catin Laki-laki
1. Nama : Suryani 1. Nama : Iswanto
2. Umur : 24 Tahun 2. Umur : 26 Tahun
3. Suku : jawa 3. Suku : Jawa
4. Agama : Islam 4. Agama : islam
5. Pendidikan : SMA 5. Pendidikan : SMA
6. Pekerjaan : Buruh Pabrik 6. Pekerjaan : Buruh Pabrik
7. Alamat : Deli Serdang 7. Alamat : Deli
Serdang

B. Alasan Kunjungan
Pasangan mengatakan ingin mengetahui seputar persiapan pernikahan yang berkaitan
dengan kesehatan (konseling pranikah)

C. Riwayat Menstruasi
1. Menarche : 11 Tahun
2. Siklus : 37-38 Hari, lamanya 3-5hari/bulan
3. Banyaknya : Ganti pembalut 4 kali/hari
4. Dismenorhe : Ada, hari pertama dan kedua
5. HPHT :-
6. Fluor Albus : Ada, dan tidak berbau

D. Riwayat Kesehatan
1. Catin Wanita : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, Ginjal, Batuk lama (TBC/Difteri),belum pernah melakukan
pemeriksaan Hepatitis, IMS dan HIV/AIDS
2. Catin Laki-Laki : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, Ginjal, Batuk lama (TBC/Difteri),belum pernah melakukan
pemeriksaan Hepatitis, IMS dan HIV/AIDS

E. Riwayat Psikososial Ekonomi

Keluarga dari kedua belah pihak mendukung pernikahan. Kedua calon pengantin
mengatakan sudah siap secara mental untuk menikah, keluarga dan calon pengantin
taat beribadah.

F. Pola Fungsional Kesehatan

 Pola Nutrisi : Makan 3x sehari
 Pola Eliminasi
- BAK : 4-6 kali/hari, tidak ada masalah saat BAK, warna urin
terkadang bening atau kuning ringan dan jarang pekat
- BAB : lebih sering BAB pagi hari, tidak ada masalah saat
BAB
 Pola Istirahat : tidur 5-7 jam pada malam hari dan 1 jam di siang hari
 Pola Aktivitas : Aktivitas normal, dirasa tidak berlebihan

G. Pola Kebiasaan : Tidak memiliki kebiasaan merokok dan narkoba. Tidak

mengonsumsi jamu, alkohol, dan tidak memiliki binatang peliharaan

Data Objektif
A. Pemeriksaan umum
1. Keadaan Umum : Baik
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tekanan Darah : 125/85 mmHg
4. Denyut Nadi : 77 x/i
5. Pernafasan : 20 x/i
6. Suhu : 36,1℃
7. Berat Badan / Tinggi Badan : 60kg/154cm
8. Lila : 28cm
B. Pemeriksaan Fisik
1. Muka : Normal/Baik, tidak terlihat odem
2. Mata : Konjungtiva merah muda, sklera tidak ikterus
3. Mulut : Tidak ada karies gigi
4. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar thiroid, kelenjar limfe, maupun
bendungan vena jugularis
5. Payudara : Simetris, tidak ada masa
6. Abdomen : Simetris, tidak ada luka bekas Operasi
7. Ekstremitas: -Atas : Lengkap
- Bawah : Lengkap, Tidak ada varises
Genitalia : Bersih, tidak ada varises

C. Pemeriksaan Penunjang
* Darah : - HB :-
- Gol.darah (Rh) : O+
* Penunjang Lainnya : - Pemeriksaan urine dan Darah untuk mengetahui ada atau
tidaknya faktor resiko penyakit yang lain dan faktor genetik.

II. Interpretasi Data

Diagnosa : Ibu dengan oligomenorea pra-nikah
Masalah : Ibu merasa cemas, dan siklus haid lebih dari normal (37-38 hari)
Tindakan : Terapi Hormon (+ konseling pranikah)

III. Diagnosa Potensial

Tidak ada

IV. Tindakan Segera

Tidak Ada

V. Rencana Asuhan
1. Memberitahukan kepada pasangan hasil pemeriksaan
2. Memberitahukan beberapa penyebab oligomenorea
3. Memberitahukan kepada pasangan pentingnya menjaga kebugaran tubuh yaitu
dengan berolahraga minimal 2 kali dalam seminggu
4. Memberitahukan kepada pasangan makanan yang bergizi untuk persiapan
kehamilan seperti mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur, buah
dan minum yang cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan yang sehat.
5. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya persiapan finansial
6. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya kesiapan mental sebagai calon orangtua
7. Menjelaskan kepada pasangan untuk datang kembali jika memiliki keluhan atau
bertanya tentang hal yang kurang dimengerti

VI. Implementasi
1. Memberitahukan kepada pasangan hasil pemeriksaan
2. Memberitahukan beberapa penyebab oligomenorea
3. Memberitahukan kepada pasangan pentingnya menjaga kebugaran tubuh yaitu
dengan berolahraga minimal 2 kali dalam seminggu
4. Memberitahukan kepada pasangan makanan yang bergizi untuk persiapan
kehamilan seperti mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur,
buah dan minum yang cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan
yang sehat.
5. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya persiapan finansial
6. Menjelaskan kepada pasangan pentingnya kesiapan mental sebagai calon
orangtua
7. Menjelaskan kepada pasangan untuk datang kembali jika memiliki keluhan atau
bertanya tentang hal yang kurang dimengerti

VII. Evaluasi
1. Pasangan mengetahui hasil pemeriksaan
2. Pasangan mengetahui penyebab ologomenorea ( akan mengurangi stres)
3. Pasangan memahami pentingnya menjaga kebugaran tubuh dan akan berolahraga
minimal 2 kali dalam seminggu
4. Pasangan mengerti akan makanan yang bergizi untuk persiapan kehamilan seperti
mengonsumsi sayuran hijau/kacang-kacangan, daging, telur, buah dan minum
yang cukup untuk pemenuhan nutrisi dan persiapan kehamilan yang sehat.
5. Pasangan sudah melakukan persiapan finansial
6. Pasangan sudah siap secara mental sebagai calon orangtua
7. Pasangan akan datang kembali jika memiliki keluhan atau bertanya tentang hal
yang kurang dimengerti