Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG
Alamat : Jl. Poros Palopo -Masamba, Desa KalibamamaseKec. WalenrangKab. Luwu
Hp. (082220974540) Kode Pos : 91951 Email :Puskesmaswalenrang@gmail.com

KARTU KONTROL PEMULANGAN


PASIEN RAWAT INAP

IDENTITAS PASIEN DIAGNOSA DAN TERAPI


No.Rekam Medik : Diagnosis :
Nama Pasien : Terapi Lanjut
Umur/Tgl Lahir :
Alamat :
Pekerjaan :
JADWAL KONTROL :

Mengetahui
Dokter Puskesmas Walenrang

Anda mungkin juga menyukai