KEMENTEzuAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

I.]NIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jalan PB. Sudirman, Denpasar, Bali 80232
l lltsnlsmfi! Telepon : (0361)222510, Fax : (0361) 246656
Laman : www.rurud.ac.id

SURAT TUGAS
Nomor : 475lUNl 4.2.2.Y.7 nD.06.12023

Dalam rangka penyelenggaraan pendidikan dan pengajaran di Program Studi Sa{ana Fisioterapi
Fakultas Kedokteran, bersama ini Dekan Fakr.rltas Kedokteran menugaskan Dosen pada Program
Sludi Sa{ana Fisioterapi Fakultas Kedokteran sebagai Dosen Pernbimbing dan Penguji l/eclive
Study lll Semester Genap, atas nama :

NO NIM NAMA PEMBIMBING I PENTBINIBING 2 PENGUJI

MAHASISWA
I 1402305023 Natasya Talia Ftr. I Made Niko Dr. Ni Wayan Fr. Ari Wibawa,
Kadakolo winaya, SSt.Ft., Tianing, S.Si., S.St.Ft., M.Fis.
SKM., M.Fis. M.Kes.
2 1502305006 I Made Ari dr. Nila Wahyuni, Ftr. Anak Alu M. Widnyana,
Sanjaya S.Ked., M.Fis. Nyornan Trisna s.Ft., M.Fis.
Narta Dewi, SSt.Ft.,
M.Fis.
3 1602541011 Gusi Ayu Indah dr. Indira Vidiari Dr. Ni Wayan Prof Dr. dr. I
Yudira Putri Juhanna, M.Fis. Tianing, S.Si., Puru Gede
M.Kes. Adiatrnika,
M.Kes.
4 1702541005 Diru Rahrna Sari Ftr. Made Hendra Dr. dr. Agung dr. Ida Ayu Dewi
Satria Nugraha, Wiwiek Indrayani, Wiryanthini,
s.Ft., M.Fis. S.Ked., M.Kes. S.Ked.,
M.Biomed.
5 170254t020 Ni Wayan Ftr. Ari Wibawa, Putu A1u Sita <lr. Nila Wahyuni.
Krisnawati S.St.Ft., M.Fis. Saraswati, S.Ft., S.Ked., M.Fis.
Naraswari M.Fis.
6 1702541041 Ni Putu Mira Nan Ftr. I Made Niko Dr. dr. I Made Dr. dr. Agmg
Utami Winaya, SSt.Ft., Krisna Dinata, Wiwiek Indrayani,
SKM., M.Fis. M.Erg. S.Ked., M.Kes.
7 I 80254 I 005 Thania Dwitia Dr. Ni Wayan Putu Ayu Sita M. Widnyana,
Putri Tianing, S.Si., Saraswati, S.Ft., S.Ft., M.Fis.
M.Kes. M.Fis.
8 1802541008 Indah Yemirna Br Sayu Aryantari Putri dr. Indira Vidiari Ftr. I Made Niko
Sembiring Thanaya, S.Ft., Juhanna. M.Fis. Winaya, SSt.Ft.,
M.Sc. SKM., M.Fis.
9 I 802541043 Yolanda Gracia Anak Agrmg Gede FE. Anak Agung Ni Luh Nopi
Amelia Yiwa Eka Septian Utama, Gede Angga Puspa Andayani,
S.Ft., M.Fis. Negara, S.Ft., M,Fis S.St.Ft., M.FiS
10 1802541045 Kadek Kresna Ftr. Anak Agung Gita
Ni Luh Putu lar. Nila watryuni.
Ananda Junior Gede Angga Puspa Karunia Saraswati, I S. Ked., M.Fis.
Negara, S.Ft., M.Fis S.Ft., M.Fis. I

ll 1802s41049 I Putu Meika I

trti Lun ruto Gita Dr. dr. I Putu Ftr. Anak Alu
Semara Putra lKarunia Saraswati. Adiartha Griadhi, S Nyoman Trisna
nis Ked., M.Fis., AIFO Narta Dewi.
ls.nt..lv SSt.FI., M.FiS.
t2 1902s41002 Ni Nyoman Jesica I Putu Yudi Pramana Dr. Ni Wayan Ftr. Made Hendra
Salsabilla Putra, S.Ft., M.Fis. Tianing, S.Si., Satria Nugraha,
Maharani M.Kes. S.Ft., M.Fis.
t3 1 902541003 Ni Nengah Esti Ftr. Ni Komang A],rl Ftr. I Made Niko M. Widnyana,
Ramantika Juni Antari, S.Ft., winaya, SSt.Ft., s.Ft., M.Fis.
M.Fis. SKM., M.Fis.
t4 1902s41004 Ketut Teni Arya Ftr. Anak Agung lrr. ni Komang Ayu lDr. Ni Wayan
Putri Gede Angga Puspa lJuni Antari, S.Fr.. lTiarrirrg. S.Si..
Negara, S.Ft., M.Fis lM.Fis. lM.Kes.
15 1902s4100s I Putu Aryataka lor. Ni wayan Ftr. Ari Wibawa, dr. I Made
Krisna Amaya I Tianing, S.Si., s.st.Ft., M.Fis. Winarsa Ruma.
lHa.xes. S.Ked., Ph.D.
t6 1902541007 Indah Puji Lestari Ftr. Gede Pa(a Anak Agurg Gede dr. Ida A1u Dewi
Kinandana, S.Ft., Eka Septian Utama, Wiryanthini,
M.Fis. S.Ft., M.Fis. S.Ked.,
M.Biomed.
17 1902s41008 Ni Kadek Windy ldr. Nila wahyuni, Ftr. Made Hendra Ftr. Gede Pafia
Utami Putri . lut.nis. Satria Nugraha, Kinandana, S.Ft.,
ls.rc"o S.Ft., M.Fis. M.Fis.
t8 1902541010 Ni Putu Diyah Ftr. Made Hendra Ftr. Anak Agung Ftr. Ni Komang
Ayuningtiyas Satria Nugraha, Gede Angga Puspa Alu Juni Antari,
S.Ft., M.Fis. Negara, S.Ft., M.Fis s.Ft., M.Fis.
19 1902s4101r Laili Nuriya Ni Lnh Nopi Putu Altt Sita Ftr. Anak Alu
Istiani Andayani, S.St.Ft., Saraswati, S.Ft., Nyoman Trisna
M.Fis. M.Fis. Narta Dewi,
SSt.Ft., M.Fis.
20 1902541012 R Gusti Haryo Ftr. Made Hendra lPutu eyu Sita ll Putu Yudi
Budi Pangestu Satria Nugraha, lSaraswati.S.Ft.. lPramanaPutra.
S.Ft., M.Fis. lv.nir ls.nr.. v.nr.
2t 1902541013 Rismawati lpun ey, sita Ftr. Gede Parta M. Widnyana,
Alidasil I
Saraswati. S.Fr.. Kinandana, S.Ft.. S.Ft., M,FiS.
lM.Fis. M.Fis.
22 I 902s41014 Shananda I ntr. anak ,Lgung Ftr. Anak Ayu Putu Ayu Sita
Rachelia Putri lGede Angga Puspa Nyoman Trisna Saraswati, S.Ft.,
S.Ft., M.Fis. Narta Dewi, SSt.Ft., M.Fis.
lNesara. M.Fis.
23 1902541015 Hana fudzki Ftr. Anak Ayu I Putu Yudi Pramana Dr. dr. I Putu
Yitriazj Nyoman Trisna Putra, S.Ft., M.Fis. Adia(ha Griadhi.
Narta Dewi, SSt.Ft., S. Ked., M.Fis.,
M.Fis. AIFO.
24 1902s4t0t6 I Gusti Agung Ftr. I Made Niko Anak Agung Gede Ftr. Made Hendra
Ayu An Candra Winaya, SSt.Ft., Eka Septian Utama, Satria Nugraha,
Laksmi SKM., M.Fis. S.Ft., M.Fis. S,Ft., M.FiS.
25 1902541017 Kenny Andrian M. Widnyana. S.Ft., dr. Nila Wahyuni, Ftr. Ari Wibawa,
M.Fis. S.Ked., M.Fis. s.st.Ft., M.Fis.
26 I 90254101 8 Ni Wayan Ftr. Ari Wibawa, I Putu Yudi Pramana Putu Ayu Sita
Bintang Mida s.st.Ft., M.Fis. Putra, S.Ft., M.Fis. Saraswati, S.Ft.,
Suputri M.Fis.
27 1902541019 ljokorda Gde Ni Luh Nopi dr. Indira Vidiari Ftr. Made Hendra
Budi Widiana Andayani, S.St.Ft., Juhanna, M.Fis. Satria Nugraha,
Putra M.Fis. S.Ft., M.FiS.
28 190254t020 Ni Putu Alvina Dr. Ni Wayan M. Widnyana, S.Ft., Ni Luh Putu Gita
Dharma Yunita Tianing, S.Si., M.Fis. Karunia
M.Kes. Saraswati, S.Ft.,
M.Fis.
29 190254fi21 Yuli Pryanka Ftr. Gede Parta Ftr. Anak Agung Ftr. Ni Komang
Kinandana, S.Ft., Gede Angga Puspa Ayu Jtrni Antari,
M.Fis. Negara, S.Ft., M.Fis. S.Ft., M.FiS.
30 1902541022 Fayza Angelica Putu Ayu Sita Dr. Ni Wayan Ftr. Made Hendra
Mupti Saraswati, S.Ft., Tianing, S.Si., Satria Nugraha,
M.Fis. M.Kes. S.Ft., M.Fis.
3l 1902541024 Ni Wayan Sayu Aryantari Putri I Putu Yudi Pramana Ftr. Ari Wibawa,
Anggita Diana Thanaya, S.Ft., PUtrA, S.Ft.,IVI.FiS. s.st.Ft., M.Fis.
Krisna Iswari M.Sc.
32 t902541025 Ida Ayu Sandrina Ftr. Ni Komang Ayu Ni Luh Putu Gita dr. I Wayan Gede
Dewi Jruri Antari, S.Ft., Karunia Saraswati, Sutadarma, S.Ked,
M.Fis. S.Ft., M.Fis. M.Gizi, Sp.GK.
55 1902541026 Zarnul Muhlisi Anak Agung Gede Putu Ayu Sita Ni Luh Nopi
Mahtud Eka Septian Utama, Saraswati, S.Ft., Andayani,
s.Ft., M.Fis. M.Fis. s.st.Ft., M.Fis.
34 1902s41027 Ni Made Mas dr. I Wayan M. Widnyana, S.Ft., Ni Luh Nopi
Manik Sugiritama, S.Ked., M.Fis. Andayani,
M.Kes. s.st.Ft., M.Fis
35 1902s41028 I Wayan Budi M. Widnyana, S.Ft., Dr. dr. I Gusti Ayu dr. I Wayan Gede
Wicaksana M.Fis. Artioi, S.Ked. M.Sc. Sutadarma, S.Ked,
M.Gizi, Sp.GK.
36 1902s41030 Ketut Sutirama Anak Agung Gede Ftr. I Made Niko Dr. Luh Made
Cagl Putra Eka Septian Utama, Winaya, SSt.Ft., Indah Sri Handari
S.Ft., M.Fis. SKM., M.Fis. Adiputra, S.Psi.,
M.Erg.
37 1902541031 Ni Nyoman Ftr. Gede Parta M. Widnyana, S.Ft., Ni Luh Nopi
Wispayani Kinandana, S.Ft., M.Fis. Andayani,
M.Fis. S.St.Ft., M.Fis.
38 1902s41032 I Gusti Agung Ftr. I Made Niko dr. I Wayan Dr. dr. Ni Made
Paramananda Winaya, SSt.Ft., Sugiritama, S.Ked., Linawati, M.Si.
Prajanata SKM., M.Fis. M.Kes.
39 r902s41033 Hafrzh Marin Dr. dr. Agung Ftr. Made Hendra Dr. dr. I Made
Wiwiek Indrayani, Satria Nugraha, Krisna Dinata,
S.Ked., M.Kes. s.Ft., M.Fis. M.Erg.
40 t902s41035 Putu Ayu Bintang Sayu Aryantari Putri Dr. dr. Agung Ftr. Ni Komang
Anjali Thanaya, S.Ft., Wiwiek Indrayani, Ayu Juni Antari,
M.Sc. S.Ked., M.Kes. s.Ft., M.Fis.
41 rm2541036 Evi Happy Cinta Ni Luh Putu Gita dr. Indira Vidiari Putu Ayu Sita
Sihombing Karunia Saraswati, Juhanna, Ivl.Fis. Saraswati, S.Ft.,
S.Ft., M.Fis. M.Fis.
42 1902s41037 Desi Mevlana Dr. dr. I Gusti A1u Ftr. Gede Parta M. Widnyana,
Saputn Artini, S.Ked. M.Sc Kinandana, S.Ft., s.Ft., M.I-is
M.Fis.
43 Adinda Claudia Ni Luh Fttu Gita lFtr Anak Alu lFtr. errak Agung
Dalimbua Kanrnia Saraswati, lNyoman Trisna lGede Angga
s.Ft., M.Fis. lNana Dewr. SSt.Ft.. lPuspa Negara.
Ireozs+ro:s iN{.Fis. lS.Ft.. M.Fis.
44 1902s41042 Putu Divayani Ftr. Ni Kornang Ayu Ftr. Anak Agung Ftr. Anak Ayu
Darmika Juni Antari, S.Ft., Gede Angga Puspa Nyoman Trisna
M.Fis. Negara, S.Ft., M.Fis Narta Dewi,
SSt.Ft., M.Fis.
45 l90254l043lGede Ariturtika lFtr. Ari Wibawa, Ftr. Ni Kornang Ayu Ftr. I Made Niko
M Fis. Juni Antari, S.Ft., Winaya, SSt.Ft.,
lnutra ls.st.rt., M.Fis. SKM., M.Fis.
46 1902s41044 I Gede Made Nugi lFtr. I Made Niko Ftr. Anak Agung lui rul Nopi
Nugraha lwinaya. SSt.rt.. Gede Angga Puspa lAndayani,
lsxHa.. H,t.nis. Negara, S.Fr.. M.Fis. lS.Sr.Ft.. M.Fis.
47 1902541045 Dewa A1u Agung Dr. Ni Wayan Ftr. I Made Niko Dr. dr. I Made
Megaretha Tianing, S.Si., Winaya, SSt.Ft., Muliarta, S.Ked.,
Alunindya M.Kes. SKM., M.Fis. M.Kes.
48 1902s41046 I Gusti Ayu Diah lor. dr. t Gusti Ayu lntr. Ni romang Ayu I Ni Luh Nopi
Anjaswari S.xeO. u.sc. lJuni Antari. S.Ft.. lAndayani,
lertrni, lrul ns. ls.sr.nt, v.ris
49 t902s41047 Made Donna Sayu Aryantari Putn lM. widnyana, S.Ft.. I or. rer. nat. dr. Ni
Safira Pitaloka Thanaya, S.Ft., lv.nis. Nyomar Ayu
I
Barani M.Sc. I lDewi. S Ked..
I lM si
50 1902s41048 I Made Wahyu Ftr. Anak Ayu ldr. Hita watryuni. ldr. IMade
Pranatha Puffa Nyoman Trisna ls.rcea.. v.nis. lWinarsa Ruma.
I
5l 1902541050 I Gusti Ayu Dea
Narta Dewi, SSt.Ft.,
M.Fis.
Putu Ayu Sita
tl
Ftr. Anak A1u
lS.Ked.. Ph.D.

Dr. dr. Ni Made

Rarassanti Saraswati, S.Ft., Nyoman Trisna Linawati, M.Si.
M.Fis. Narta Dewi, SSt.Ft.,
M.Fis.
52 I 90254 l05 t Desak Ayu Suhita lNi Luh Nopi Dr. dr. Agung M. Widnyana,
Apsari lAndayani. S.St.Ft.. Wiwiek lndrayani, S.Ft., M.Fis.
Pradnyandewi lMFis S.Ked., M.Kes.
53 I 90254 1052 | I Gede Panji Harta ldr. I Wayan Ni Luh Nopi Dr. dr. Luh Putu
r *'o
51
loanu
1902s41053 Ni Kadek Ardya
li;flJ,,''
I dr. Indira Vidiari
' Andayani, S.St.Ft.,
M.Fis.
Ratna Sundari, M.
Biomed.
Anak Agung Gede lFtr. eri wibawa,
Shinta Alverina trl.nis. Eka Septian Utama. lS.Sr.Fl.. M.Fis.
l:uhanna, S.Ft.. M.Fis. I

55 1902541054 Putu Bulan Ftr. Made Hendra Ni Luh Puru Gita lt Puru Yudi
Permatadewi Satria Nugraha, Karunia Saraswati. lPramana Putra.
S.Ft., M.Fis. s.Ft.. M.Fis. ls.Ft.. M.Fis.
56 1902541055 Ni Luh Putu Citra dr. Nila Wah,,uni, Ni Luh Nopi Ftr. I Made Niko
Maludewi S.Ked., M.Fis. Andayani, S.St.Ft., Winaya, SSt.Ft.,
M.Fis. SKM., M.Fis.
57 r 902541056 Fatimah Azzahra I Putu Yudi Pramana Ftr. Gede Parta Ftr. I Made Niko
Rachun Putra, S.Ft., M.Fis. Kinandan4 S.Ft., Winaya, SSt.Ft.,
M.Fis. SKM.,M.Fis.
s8 19025410s7 Putu Ika Pradipta Ftr. Ari Mbawa, Ftr. Made Hendra Ftr. Anak Ayu
Dewi S.St.Ft.. M.Fis. Satria Nugraha, Nyoman Trisna
S-Ft., M.FiS. Narta Dewi.
SSt.Fr., M.Fis.
59 1902541058 I Gusti A1u Ftr. Anak Ayu Ftr. I Dewa Gede dr. I Dewa Ayu
Shanti Dewi Nyoman Trisna Alit Kamayoga, lnten Dwi
Narta Dewi, SSt.Ft., S.Ft., M.FiS., AIFO Primayanti,
M.Fis. S.Ked.,
M.Biomed.
60 I 902s4 t 059 Dewa Gede I Putu Yudi Pramana Ni Luh Putu Gita Ftr. Anak Alu
Gangga Kusuma Putra, S.Ft., M.Fis. Kannia Saraswati, Nyoman Trisna
Putra s.Ft., M.Fis. Narta Dewi,
SSt.Ft., M.Fis.
6t 1902541060 Ida Bagus Gde M. Widnyana, S.Ft., Dr. dr. I Gusti Ayu dr. Ida Ayu Dewi
Putra Keniten M.Fis. Artini, S.Ked. M.Sc Wiryanthini,
S.Ked.,
M.Biomed.
62 1902s41061 Ni Nyoman Ni Luh Putu Gita Ni Luh Nopi Ftr. Ni Komang
Ryanti Wijayani Karunia Saraswati. Andayani, S.St.Ft., A1u Juri Antari,
S.Ft., M.Fis. M.Fis. S.Ft., M.Fis.

Surat Tugas ini dibuat mtuk dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab

30 Januari 2023
a.n Dekan,
ator Program Studi Saqana Fisioterapi
s Kedokteral Universitas Udayana

g Wiwiek lndrayani
NtP 197609262003122001

Tembusan :
I . Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana;
2. yang bersangkutan.