PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jalan R.E.Martadinata Nomor21, Kel. Ketapang,
Kec. Pangkalbalam, Kota Pangkalpinang, Prov. Kep. Bangka Belitung
Telepon (0717) 9117871; email: puskesmaspangkalbalampkp@gmail.com; Kode Pos: 33111
BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
(PROGRAM TB PARU) TW I
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2023

No. Program Kegiatan Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi

Tidak ada kendala dalam

1 TB PARU Penemuan kasus aktif TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

Pelacakan kontak TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

Pemantauan minum obat TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik
Pangkalpinang, Maret 2023

Kepala UPTD Puskesmas Pangkalbalam Penanggung Jawab Program

drg. Cut Nurlaila Idhan Maulana

NIP. 19751126 200604 2 015
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jalan R.E.Martadinata Nomor21, Kel. Ketapang,
Kec. Pangkalbalam, Kota Pangkalpinang, Prov. Kep. Bangka Belitung
Telepon (0717) 9117871; email: puskesmaspangkalbalampkp@gmail.com; Kode Pos: 33111
BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
(PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN) TW II
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2023

No. Program Kegiatan Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi

Tidak ada kendala dalam

1 TB PARU Penemuan kasus aktif TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

Pelacakan kontak TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

kegiatan pengambilan Kegiatan tetap dilanjutkan
Pemantauan minum obat TB Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
sampel jajanan bulan tahun 2024
puasa

Pangkalpinang, Juni 2023

Kepala UPTD Puskesmas Pangkalbalam Penanggung Jawab Program

drg. Cut Nurlaila

NIP. 19751126 200604 2 015
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jalan R.E.Martadinata Nomor21, Kel. Ketapang,
Kec. Pangkalbalam, Kota Pangkalpinang, Prov. Kep. Bangka Belitung
Telepon (0717) 9117871; email: puskesmaspangkalbalampkp@gmail.com; Kode Pos: 33111
BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
(PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN) TW III
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2023

No. Program Kegiatan Masalah Rencana Tindak Lanjut Tindak Lanjut Evaluasi

Tidak ada kendala dalam

1 TB PARU Penemuan kasus aktif TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

Pelacakan kontak TB pelaksanaan kegiatan dan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
berjalan dengan baik

Tidak ada kendala dalam

kegiatan pengambilan Kegiatan tetap dilanjutkan
Pemantauan minum obat TB Kegiatan tetap dilanjutkan Kegiatan tetap dilanjutkan
sampel jajanan bulan tahun 2024
puasa

Pangkalpinang, September 2023

Kepala UPTD Puskesmas Pangkalbalam Penanggung Jawab Program

M. Afhan Nasution, S.K.M

NIP. 19680404 198803 1 003
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jalan R.E.Martadinata Nomor21, Kel. Ketapang,
Kec. Pangkalbalam, Kota Pangkalpinang, Prov. Kep. Bangka Belitung
Telepon (0717) 9117871; email: puskesmaspangkalbalampkp@gmail.com; Kode Pos: 33111
JADWAL MONITORING PEMANTAUAN CAPAIAN PROGRAM TB PARU
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2023

JADWAL
No. MONITORING TRWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV
Jan Feb Maret Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nov Des

1 Monitoring Pelaksanaan Kegiatan

2 Pemantauan Capaian indikator

Monitoring Kesesuaian Pelaksanaan

3 Kegiatan berdasarkan KAK dan Rencana
Kegiatan UKM

Monitoring Kesesuaian Pelaksanaan

4
Kegiatan berdasarkan SOP yang telah dibuat

5 Monitoring Pelaksanaan uraian tugas UKM

Monitoring kesesuaian sasaran tempat dan

6
waktu kegiatan UKM

Pangkalpinang, Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Pangkalbalam Penanggung Jawab UKM

drg. Cut Nurlaila Dian Lestari, S.Tr.Gz

NIP. 19751126 200604 2 015 NIP. 199309032019022002