CLINICAL PATHWAY

Demam Tifoid/Demam Berdarah Dengue

Nama Pasien :______________________ BB : Kg No. RM :__________________
Jenis Kelamin :_____________________ TB : Cm Lama Hari : ____hari
_
Umur/Tanggal lahir :_____________________ Tgl :_________ Ruang : Ya/Tidak
_ Masuk Rawat/Kelas
Diagnosis Masuk RS :_____________________ Tgl :_________ Rujukan
_ Keluar
- Penyakit utama :______________________ Kode :_________
- Penyakit ICD
penyerta :______________________ Kode ;_________
- Komplikasi ICD
:______________________ Kode :_________
ICD
Tindakan :______________________ Real :_________
Cost
Tarif :_________
Inap
Hari Perjalanan Penyakit

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI PERAWATAN KETERANGAN

1. PEMERIKSAAN KLISNIS
2. LABORATORIUM
3. RADIOLOGI/IMAGING
ELEKTROMEDIK
4. KONSULTASI
5. ASESMEN LANJUTAN
6. EDUKASI/INFORMASI
7. RENCANA
PEMULANGAN
8. ASUHAN KEPERAWATN
9. TATALAKSANA MEDIS
Non medikamentosa
Medikamentosa
1 2 3 4 5 6 7
Asesmen Awal IGD
Asesmen Rawat Jalan
Asesmen Awal RI (DPJP)
Darah Rutin
SGOT, SGPT Bila ada indikasi
NS-1 Bila ada indikasi, demam hari ke-2-3
IgG dan IgM anti-dengue Bila ada indikasi, setelah demam hari ke-5
PT, APTT, fibrinogen, D- Bila ada indikasi, dicurigai perdarahan atau kelainan
dimer atau FDP pembekuan darah
BUN, SC Bila ada indikasi
Foto thoraks Bila ada indikasi, kecurigaan kebocoran plasma
USG abdomen Bila ada indikasi, kecurigaan kebocoran plasma
Konsultasi Spesialis Penyakit
Dalam
Konsultasi Spesialis Anestesi Bila ada indikasi
dan Terapi Intensif
Asesmen Ulang DPJP Visite DPJP
Asesmenperkembangan harian Bila ada kegawatdaruratan
Penjelasan Diagnosis Dilakukan oleh DPJP dan/atau dokter jaga
Rencana Terapi Dilakukan oleh DPJP dan/atau dokter jaga
Risiko Dilakukan oleh DPJP
Komplikasi/KTD Dilakukan oleh perawat, DPJP dan/atau dokter jaga,
dan didokumentasikan
Prognosa Dilakukan oleh DPJP
Identifikasi Kebutuhan di Dilakukan oleh DPJP dan/atau dokter jaga
Rumah
Kebutuhan Perawatan Dilakukan oleh DPJP dan/atau dokter jaga
SUportif
Asesmen Keperawatan Asesmen awall oleh ketua Tim, asesmen lanjutan
setiap shift
Intervensi/Tindakan Tergantung masalah keperawatan yang ditemukan
keperawatan
Observasi TTV, keluhan
Oksigen Bila SpO2 ≤ 90%
Pemasangan kateter urin Sesuai indikasi, pemantauan cairan
Analgetik Sesuai indikasi
Antipiretik Sesuai indikasi
 Antiemetik Sesuai indikasi
Cairan infus Kristaloid/colloid Sesuai indikasi, Tetesan sesuai kebutuhan
10. DIET NUTRISI Diet
Asuhan Gizi Asesmen status gizi
Monitoring hasil terapi nutrisi
Edukasi gizi pasien pulang Pola makan gizi seimbang, makanan bersih dan sehat
Monitoring asupan nutrisi Dilakukan sebelum pasien pulang
11. ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat Dilakukan pertama oleh perawat, selanjutnya di
konfirmasi oleh farmasi
Pemantauan DRP Pada setiap resep yang dibuat oleh DPJP/dokter jaga
Pemantauan terapi obat Pemantauan interaksi tergantung derajat
Monitoring efek samping obat Berdasarkan laporan perawat dan dikonfirmasi
farmasi
Konseling pasien pulang Sebelum pasien pulang
12. REHABILITASI
Oleh perawat Tirah baring Hari keempat mulai mobilisasi bertahap
Mobilisasi duduk di tempat
tidur
Aktivitas harian mandiri Tahapan mobilisasi sesuai kondisi pasien
Latihan gerak otot Dilakukan diatas tempat tidur
Oleh fisioterapis
Oleh dokter Sp. KFR

13. EVALUASI
Hasil Tindakan medis Pembuatan asesmen pulang Kriteria pulang terpenuhi, dan kondisi TTV normal
Hasil Tindakan Asesmen transportasi pulang Dibedakan pasien yang bisa jalan tanpa bantuan dan
keperawatan dengan bantuan/alat bantu

14. OUTCOME
Keluhan Teratasi Gejala
Bebas demam2 hari Suhu < 37.5◦ sepanjang hari tanpa obat
Tidak sesak Spo2 > 90%
Pemeriksaan klinis Perbaikan keadaan umum Keadaan umu dan nafsu makan membaik
Lama rawat Sesuai PPK Selama 3-7hari

15. RINGKASAN Penjelasan mengenai Dilakukan oleh DPJP

PULANG/EDUKASI perkembangan penyakit
berkaitan terpapi dan Tindakan
yang sudah dilakukan
Ringkasan Dibuat oleh DPJP/dapat dibuat dokter umum dan
diverifikasi oleh DPJP
Surat pengantar control Dibuat oleh perawat dan diverifikasi oleh
DPJP/dokter umum
VARIANS Catat nomor kegiatan (1-15) yang dilakukan dan
tidak dilakukan
TTD/Paraf CASE
MANAJER

Sengkol,__________________, 20__

Dokter Penanggung Jawab Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

Pelayanan Pelayanan

(______________________) (_______________________) (_______________________)

Keterangan: Yang harus dilakukan

 Bisa dilakukan atau tidak
Beri Tanda (✓) Bila sudah dilakukan