LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN REAGEN LABORATORIUM

(LPLPR)

KODE PUSKESMAS :
PUSKESMAS : PUDI
KECAMATAN : KELUMPANG UTARA
KAB. / KODYA : KOTABARU BULAN : APRIL
PROPINSI : KALIMANTAN SELATAN TAHUN : 2019

NO NAMA REAGEN SATUAN STOK PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN SISA STOK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN
AWAL STOK OPT APBD II APBD I PUSAT LAIN-LAIN
1 2 3 4 5 6 = 4 +5 7 8 = 7-6 9 10 11 12 13 14 15
Urinalysis Reagent Strips (Mission) Kotak 0 0 0 1
1 Paket Deteksi Kehamilan Paket 0 0 0 1

Mengetahui / Menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima / Melapor Yang Menerima

Kepala Dinas Kesehatan Kepala IFK Plt. Kepala Puskesmas Pudi Petugas Puskesmas Pudi

Drs. H. Akhmad Rivai, M.Si ………………………………………………. Ahmadan, AMK Rion Dediq, A.Md.AK
NIP. 19630924 198503 1 011 NIP. ……………………………………….. NIP. 19730815 199303 1 007 NRPTT 6302.440.03.004.18