Ruangan : Rawat Inap Tanggal : 29 Setember 2023 Nama Pasien : 1. Pasien 1 2. Pasien 2 3. Pasien 3 4. Pasien 4 5. Pasien 5 6. Pasien 6 Waktu kegiatan 07.30 – 08.00 Pelaksanaan apel pagi 08.00 – 08.00 Overan dinas malam ke pagi 08.30 – 09.00 Melaporkan pasien kelolaan ( pre conference) 09.00 – 09.30 Melakukan observasi TTV 09.30 – 10.00 Menyiapkan obat pasien 10.00 – 10.30 Pasien 1 : pengambilan sample darah Pasien 2 : visit dokter spesialis penyakit dalam Pasien 3 : pengambilan cairan efusi pleura Pasien 4 : pemasangan EKG Pasien 5 : ganti balutan perban Pasien 6 : pemberian terapi nebulizer 10.30 – 11.20 Pasien 1 : visit dokter spesialis kulit Pasien 2 : ganti cairan infus RL Pasien 3 : membuang cairan urine Pasien 4 : pemasangan cateter Pasien 5 : ganti pampers Pasien 6 : up infus 11.20 – 12.00 Pemberian injeksi obat semua pasien1 12.00 – 13.00 Isoma 13.00 – 13.30 Menghitung infus dam output semua pasien Pasien 7 : observasi pasien baru 13.30 – 14.0 Dokumentasi Pelaporan asuhan keperawatan 14.00 – 14.30 Overan dari shift pagi ke shift siang
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT PA
1. Membaca renpra yang telah ditetapkan PP
2. Membina hubungan tereupetik dengan klien/keluarga, sebagai lanjutan kontrak yang sudah dilakukan PP 3. Melakukan tindakan keperawatan pada klien yang berdasarkan renpra. 4. Menerima klien baru (kontrak) dn memberikan informasi berdasarkan format orientasi klien/keluarga jika PP tidak ada di tempat. 5. Melakulkan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumtasikannya pada format yang tersedia 6. Mengikuti visit dokter bila PP tidak di tempat 7. Memeriksa kerapian dan kelengkapan status keperawatan 8. Membuat laporan pergantian dinas dan setelah selesai di paraf 9. Menkomunikasikan padake pada PP/PJ dinas bila menemukan masalah yang perlu diselesaikan 10.Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik, laboratorium, pengobatan dan tindakan. 11.Berperanserta dalam memberikan pendidikan kesehatan pada klien/keluarga yang dilakukan oleh PP 12.Melakukan inventarisasi vasilitas yang terkait dengan timnya 13.Membatu tim lain yang membutuhkan 14.Memberikan resep dan menerima obat dari keluarga klien yang menjadi tanggung jawab dan berkordinasi dengan PP