SEKOLAH TING! KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN 8K. MENDIKBUD NO. 168 /0/0/ 1998 FORMULIR UJIAN SIDANG SKRIPSI Saya yang bertanda-tangan di bawah Nama NPM ‘Tempat, Tgl Lahir Program Studi Alamat Ds./ Kelurahan.... Kota. Mendaftarkan diri untuk mengikuti ujian sidang skripsi STKIP ARRAHMANIYAH Semester Ganjil/Genap* Tahun Akademik fe Judul Skripst : .Kecamatan.. *) Coret yang tidak perlu Menyetujuis Depok, Pembimbing |, Pembimbing Il, Mahasiswa Yang Bersangkutan, Mengetahui Ka, Program Studi .. Ka, Bagian Administrasi, HM. kbal Fauzie, SE.MM aaa Lampiran «1 Lembar Foto Copy iazah / Transkrip Terakhir (Legallsir Cap Basah) - 1 Lembar Foto Copy KTM + Pas Photo (Terlampir) © Dipindai dengan CamScanner“Zz SSEXOLAH TINGG! KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN STKIP ARRAHMANIYAH SK. MENDIKBUD NO. 168 /D/0/ 1998 SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ins, saya: Nama me ee) NPM ‘Tempat Lahic eon ni ‘Tel/Bln/ Tha Lahit om son Program Stud O PPK © Pendalikan Brology 0 PGSD Alamat No. Telp/ HP . Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data yang telah saya berikan, benar adanya. Surat pemnyataan ini dibuat dan di tanda-tangani di atas materat yang cukup. Demikian agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Po eS 7 ‘Yang Membuat Pemnyataan, Materas 10.000 © Dipindai dengan CamScannerALBUM FOTO Nama NPM Program Stud Oppkn 0 Penditikan Biolog 0 PGSD Kampus | 3x4 axa axa = t | | | 3x4 3x4 | | | | | | | | | | pot } | { | 1 1. Foto menggunakan . | LakcLaki —Jaket almamater, bau puth, dan dasi tam. : j Perempuan : Jaket almamater, bau push dan yibab puth (bagi yang lan Ge @ Dipindai dengan CamScanner