Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Nurdiana
Nim : 18.03.002
Program Studi : D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Tahun Lulus : 2021
Alamat : Perumahan Dream Land 3 Blok D1 No.3 Tinggede Kec.Marawola
Kab.Sigi Sulawesi Tengah
Telepon : 0821-8893-7241

Selanjutnya PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada :


Nama : Novia Safitry
Nim : 2102008
Program Studi : D3 keperawatan
Tahun Masuk : 2021
Alamat : Jln.perintis kemerdekaan km 12,belakang universitas Cokroaminoto
makassar.
Telepon : 082251880351

Selanjutnya, di sebut sebagai PIHAK KEDUA untuk mengambil transkip nilai dan sertifikat
alumni beserta salinannya yang sudah di legalisir serta menandatangani surat yang berkaitan
dengan transkip nilai dan sertifikat alumni Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atau hal
lain yang tidak dikehendaki hal tersebut akan menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya selaku
pemberi kuasa.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Sigi, 24 oktober 2022


Pihak Kedua Pihak Pertama

Novia Safitry Nurdiana

Anda mungkin juga menyukai