BUKTI PELAKSANAAN MONITORING, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

PERIODE SEMESTER I TAHUN 2023

NO UNIT PELAYANAN KEGIATAN HASIL KEGIATAN MASALAH EVALUASI PETUGAS

MONITORING TINDAK LANJUT
MONITOR

1. PENDAFTARAN - Pemantauan ke - Belum ada - Petugas belum Pengadaan pedoman - Pengadaan pedoman Tim PMKP
petugas pendaftaran pedoman mempunyai pedoman eksternal, regulasi eksternal, regulasi
tentang tersedianya pelayanan internal berupa internal berupa
pedoman eksternal
eksternal dan
Internal yang pedoman, dan KAK pedoman, dan KAK
dan internal
SOP SOP
ditanda
tangani Monitoring setiap
Kapus bulan untuk melihat
- Blm tersedia progress dari
(sementara tindakan perbaikan
dicetak),
petugas
menggunakan
softcopy
2. PELAYANAN - Membuat analisa - Terdapat hasil - Kurangnya SDM - Dilakukan evaluasi - Analisa beban kerja
UMUM jumlah pasien yang analisa jumlah pasien apakah diperlukan (ABK) dilakukan setiap
terlayani oleh dokter yang terlayani oleh penambahan dokter akhir tahun. Disesuikan
di Poli umum dokter umum untuk meringankan dengan kebutuhan
- Membuat analisa - Terdapat hasil beban pelayanan masyarakat.
jumlah hari ketika analisa jumlah hari
Tim PMKP
dokter berhalangan dokter umum
melakukan melakukan
pelayanan di poli pelayanan
umum

3. PELAYANAN GIGI - Membuat analisa - Tercapainya - Kurangnya SDM - Dilakukan evaluasi - Analisa beban kerja Tim PMKP
jumlah pasien yang indikator mutu apakah diperlukan (ABK) dilakukan setiap
terlayani oleh dokter pelayanan poli gigi penambahan akhir tahun. Disesuikan
gigi dimana 95% pasien dokter/perawat gigi dengan kebutuhan
- Membuat analisa poli gigi dilayani untuk meringankan masyarakat.
jumlah hari ketika oleh dokter beban pelayanan
dokter gigi
 berhalangan
melakukan
pelayanan di poli
gigi
-
4. KIA - Memantau kegiatan - Kegiatan pelayanan - - Dilakukan evaluasi - Pertahankan dan
pelayanan KIA, tetap KIA tetap terpantau berkala terhadap mutu tingkatkan kinerja
dipertahankan pelayanan baik yang yang telah tercapai Tim PMKP
kinerjanya supaya sudah tercapai maupun
bekerja sesuai SOP. yang belum tercapai
5. FARMASI - Memantau kegiatan Kegiatan pelayanan Dilakukan evaluasi Pertahankan dan
pelayanan farmasi, Farmasi tetap terpantau berkala terhadap mutu tingkatkan kinerja yang
tetap dipertahankan pelayanan baik yang telah tercapai Tim PMKP
kinerjanya supaya sudah tercapai maupun
bekerja sesuai SOP. yang belum tercapai
6. LABORATO-RIUM - Memantau kegiatan Kegiatan pelayanan Dilakukan evaluasi Pertahankan dan
pelayanan Laboratorium tetap berkala terhadap mutu tingkatkan kinerja yang
laboratorium, tetap terpantau pelayanan baik yang telah tercapai
Tim PMKP
dipertahankan sudah tercapai maupun
kinerjanya supaya yang belum tercapai
bekerja sesuai SOP.