SPO PENGGUNAAN MOBIL AMBULANCE UNTUK

MERUJUK PASIEN

RSUD No. Dokumen No Revisi : 0 Halaman :

AERAMO
445/RSUD-AERAMO/SPO/ 1/2
302/07/2023

Tanggal Terbit: Disahkan oleh:

STANDAR Direktur RSUD Aeramo
PROSEDUR 21/07/2023
OPERASIONAL
dr. Chandrawati
NIP. 19760823 200904 2 001
Pengertian Mobil Ambulance adalah kendaraan yang digunakan untuk
mengantar, menjemput dan membantu keperluan Rujukan
Pasien.
Pasien Rujukan adalah orang yang keadaannya telah
menunjukan kondisi sakit yang tidak dimungkinkan lagi
untuk dirawat di RSUD Aeramo.
Tujuan Sebagai acuan Penggunaan mobil ambulance rujukan
Kebijakan 1. Peraturan Bupati Nagekeo Nomor 44 Tahun 2022
Tentang Perubahan Ketiga atas Peraturan Bupati Nomor
29 Tahun 2017 Tentang Standar Pelayanan Publik di
Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten Nagekeo;
2. Peraturan Bupati Nagekeo Nomor 43 Tahun 2022
Tentang Pedoman Penetapan Tarif Pelayanan Kesehatan
RSUD Aeramo Kabupaten Nagekeo;
3. Peraturan Bupati Nagekeo Nomor 55 Tahun 2021
Tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas,
Fungsi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Aeramo Tipe C Kabupaten Nagekeo.
Prosedur Kerja 1. Petugas UGD dan/atau rawat inap segera
menghubungi sopir mobil ambulance;
2. Sopir menyiapkan mobil ambulance (jika sudah siap,
sopir segera menghubungi kembali petugas UGD
dan/atau petugas rawat inap);
3. Petugas UGD dan/atau petugas rawat inap membuat
perincian biaya penggunaan mobil ambulance
rujukan dan disampaikan kepada keluarga pasien;
4. Petugas UGD dan/atau petugas rawat inap, atau sopir
ambulance, mengumumkan di WA Grup Pelayanan;
5. Petugas UGD dan/atau Rawat Inap bersama sopir
 ambulance mengantar pasien rujukan sampai ke
Faskes tujuan rujukan;
6. Sopir ambulance dan petugas kembali ke RSUD
Aeramo.
7. Sopir mengisi BBM ambulance selanjutnya mobil
parkir di RSUD Aeramo.

Unit Terkait Dokter, UGD dan/atau Rawat Inap, Sopir Mobil Ambulance.
Hal-hal yang 1. Sopir bertanggung jawab atas kesiapan mobil,BBM dan
harus
keselamatan dalam perjalanan;
diperhatikan
2. Mobil ambulance harus dikemudikan oleh sopir yang
bertugas (jika berhalangan digantikan oleh sopir yang
sudah ditunjuk);
3. Mobil Ambulance RSUD Aeramo memberikan pelayanan
24 jam;
4. Sopir Ambulance memastikan Mobil Ambulance diparkir
di RSUD Aeramo.
Dokumen Rekam Medik, Surat Rujukan, SPT Petugas yang merujuk
Terkait
pasien, Catatan buku harian Sopir Mobil Ambulance.