FORMAT BIODATA USULAN SKTP

SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023

KABUPATEN LABUHANBATU
Yang bertandan tangan dibawah ini :

1. Nama (sesuai Sertifikat Pendidik) : RISNA MANURUNG,.SPd

2. NIP : 19640406 1986042003
3. Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
4. NUPTK : 3738742647300002
5. No Peserta : 14070702710416
6. Tempat / Tgl. Lahir : Tor Naganjang
7. Bidang Studi Sertifikasi (sesuai Sertifikat) : Guru Kelas SD
8. Pendidikan Terakhir : S.I Program Studi Pendidikan Guru kelas SD
9. Jumlah Gaji Pokok
(Daftar gaji / gaji berkala terakhir) : Rp. 4.847.300
10. Tempat Tugas : SDN 06 Bilah Hulu
11. Alamat Tempat Tugas : Jl.Perhubungan –Aeknabara-Bilah Hulu
12. TMT Tugas : 01 April 1986
13. Masa Kerja : 30 tahun 00 bulan
14. Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam
15. Nomor Hp / Tlpn yang aktif : 081396772845
16. Kecamatan : Bilah Hulu

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan dokumen
terlampir.

Aek nabara, 10 Oktober 2023

Yang menyatakan,

RISNA MANURUNG,S.Pd
NIP. 19640406 1986042003
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU

Yang bertandan tangan dibawah ini :

1. Nama (sesuai Sertifikat Pendidik) : DELFRITA PANGARIBUAN,S.Pd

2. N I P : 196612061988032004
3. Pangkat / Golongan : Pembina / IV a
4.NUPTK : 3538744647300043
5.No Peserta : 13070702710250
6.Tempat / Tgl. Lahir : Labuhan Batu / 06 Desember 1966
7.Bidang Studi Sertifikasi (sesuai Sertifikat):Guru Kelas SD
8.Pendidikan Terakhir : S.1 Program Studi Biologi
9.Jumlah Gaji Pokok
(Daftar gaji / gaji berkala terakhir) : Rp. 4.847.300
9.Tempat Tugas : SDN 20 Bilah Hulu
10.Alamat Tempat Tugas : S-6 AEK NABARA
11.TMT Tugas : 1 Oktober 1988
12.Masa Kerja : 28 tahun 00 bulan
13. Jumlah Jam Managerial / Minggu : 24 Jam
14.Nomor Hp / Tlpn yang aktif : 085275638714
15.Kecamatan : Bilah Hulu

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan
dokumen terlampir.
Aek Nabara , 4 April 2023
Yang menyatakan,

( DELFRITA PANGARIBUAN,S.Pd )
NIP. 196612061988032004
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU

Yang bertandan tangan dibawah ini :

1. Nama (sesuai Sertifikat Pendidik) : SULASTRI S,Pd

2. N I P : 198207202014072003
3. Pangkat / Golongan : Penata / IIIc
4. NUPTK : 1052760661300053
5. No Peserta : 15070702710056
6. Tempat / Tgl. Lahir : SDOREJO, 20 Juli 1982
7. Bidang Studi Sertifikasi (sesuai Sertifikat) : Guru Kelas
8. Pendidikan Terakhir : S-1 Pendidikan Bahasa Inggris
9. Jumlah Gaji Pokok
(Daftar gaji / gaji berkala terakhir) : Rp. 3.375.300
10. Tempat Tugas : SDN 20 Bilah Hulu
11. Alamat Tempat Tugas : S-6 AEK NABARA
12. TMT Tugas : 01 JULI 2014
13. Masa Kerja : 10 TAHUN 00 BLN
14. Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam
15. Nomor Hp / Tlpn yang aktif : 085297070962
16. Kecamatan : Bilah Hulu

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan
dokumen terlampir.

Aek Nabara , 4 April 2023

Yang menyatakan,

( SULASTRI,S.Pd )
NIP. 19820720 201407 2 003
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU
Yang bertanda tangan dibawah ini:

1 Nama ( sesuai sertifikasi pendidikan ) : ASMAR OMPUSUNGGU,S.Pd

2 NIP : 197012031989091001

3 Pangkat / Golongaan : Penata Tk.I / III d

4 NUPTK : 9535748650200013

5 No. Peserta : 11070722010200

6 Tempat / Tgl Lahir : Bonan Dolok, 03-12- 1970

7 Bidang Studi Sertifikasi : Pendidikan Jasmani dan Olahraga

8 Pendidikan Terakhir : S-1 Program Studi Bahasa Indonesia

9 Jumlah Gaji Pokok : Rp . 4.508.600, -

( daftar gaji/ gaji berkala terakhir )

10 Tempat Tugas : SDN 06 Bilah Hulu

11 Alamat Tempat Tugas : Jln.Perhubungan - Aek Nabara – Bilah Hulu

12 TMT Tugas : 19 April 2018

13 Masa Kerja : 28 Tahun 00 Bulan

14 Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam / Minggu

15 Nomor Hp : 082304608230

16. Kecamatan : Bilah Hulu

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan dokumen
terlampir.

Aek Nabara, 10 Oktober 2023

Yang menyatakan

ASMAR OMPUSUNGGU,S.Pd
NIP : 197012031989091001
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU
Yang bertanda tangan dibawah ini:

1 Nama ( sesuai sertifikasi pendidikan ) : EMRI PANGARIBUAN

2 NIP : 19790504 201407 2004

3 Pangkat / Golongaan : Penata Muda Tk.I / III b

4 NUPTK : 8737757659300032

5 Tempat / Tgl Lahir : Kampung Tengah, 04 MEI 1979

7 Bidang Studi Non Sertifikasi : Guru Kelas SD

8 Pendidikan Terakhir : S-1 program studi Guru Kelas SD

9 Jumlah Gaji Pokok : Rp . 2.920.100 -

( daftar gaji/ gaji berkala terakhir )

10 Tempat Tugas : SD Negeri No.06 Aek Nabara

11 Alamat Tempat Tugas : Jln.Perhubungan - Aek Nabara – Bilah Hulu

12 TMT Tugas : 01 Juli 2014

13 Masa Kerja : 05 Tahun 05 Bulan

14 Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam / Minggu

15 Nomor Hp : 085277402326

16. Kecamatan : Bilah Hulu

17. No Rekening Bank : 213.02.05.000485-2

18. NPWP : 71.685.622.4-116.000

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan dokumen
terlampir. Jika tidak sesuai dengan sebenarnya, saya bersedia di tuntut sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

Aek Nabara, 7 April 2023

Yang menyatakan

EMRI PANGARIBUAN
NIP : 19790504 201407 2004
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU
Yang bertanda tangan dibawah ini:

1 Nama ( sesuai sertifikasi pendidikan ) : EMRI PANGARIBUAN

2 NIP : 19790504 201407 2004

3 Pangkat / Golongaan : Penata Muda Tk.I / III b

4 NUPTK : 8737757659300032

5 Tempat / Tgl Lahir : Kampung Tengah, 04 MEI 1979

7 Bidang Studi Non Sertifikasi : Guru Kelas SD

8 Pendidikan Terakhir : S-1 program studi Bahasa Inggris

9 Jumlah Gaji Pokok : Rp . 2.920.100 -

( daftar gaji/ gaji berkala terakhir )

10 Tempat Tugas : SD Negeri No.06 Aek Nabara

11 Alamat Tempat Tugas : Jln.Perhubungan - Aek Nabara – Bilah Hulu

12 TMT Tugas : 01 Juli 2014

13 Masa Kerja : 05 Tahun 05 Bulan

14 Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam / Minggu

15 Nomor Hp : 085277402326

16. Kecamatan : Bilah Hulu

17. No Rekening Bank : 213.02.05.000485-2

18. NPWP : 71.685.622.4-116.000

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan dokumen
terlampir. Jika tidak sesuai dengan sebenarnya, saya bersedia di tuntut sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

Aek Nabara, 27 Juli 2022

Yang menyatakan

EMRI PANGARIBUAN
NIP : 19790504 201407 2004
 FORMAT BIODATA USULAN SKTP
SEMESTER II ( DUA ) TAHUN ANGGARAN 2023
KABUPATEN LABUHANBATU
Yang bertanda tangan dibawah ini:

1 Nama ( sesuai sertifikasi pendidikan ) : SURTI RAJAGUKGUK, S.Pd

2 NIP : 196710192012122003

3 Pangkat / Golongaan : Penata Muda Tk.I / III b

4 NUPTK : 3351745650300003

5 No. Peserta : 11070722010200

6 Tempat / Tgl Lahir : Tapanuli Utara, 19-10-1967

7 Bidang Studi Sertifikasi : Guru Kelas

8 Pendidikan Terakhir : S-1 Program Studi Sekolah Dasar

9 Jumlah Gaji Pokok : Rp . 3.340.300

( daftar gaji/ gaji berkala terakhir )

10 Tempat Tugas : SDN 06 Bilah Hulu

11 Alamat Tempat Tugas : Jln.Perhubungan - Aek Nabara – Bilah Hulu

12 TMT Tugas : 1 Juni 2014

13 Masa Kerja : 14 Tahun 04 Bulan

14 Jumlah Jam Mengajar / Minggu : 24 Jam / Minggu

15 Nomor Hp : 0813-7664-8030

16. Kecamatan : Bilah Hulu

Dengan ini menyatakan bahwa data yang saya isikan adalah benar dan sesuai dengan dokumen
terlampir.

Aek Nabara, 10 Oktober 2023

Yang menyatakan

SURTI RAJAGUKGUKS.Pd
NIP : 196710192012122003