MARKAS BESAR

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT UMUM

NOTA DINAS
Nomor: B/ND- / /KKA/2023/Setum

Kepada: Yth. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Dari : Kepala Sekretariat Umum Polri (tanpa titik)

Hal : .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....

1. Rujukan:

a. .... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...;

b. .... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....

2. Sehubungan dengan rujukan di

atas, ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
... . ...:

a. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...;

b. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

3. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .
..... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

4. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .
..... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

5. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .
.. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... ... ... .....

6. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .
.. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... ... .... :

a. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ;

b. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....
 .....
2 NOTA DINAS KASETUM POLRI
NOMOR : B/ND- / /KKA/2023/SETUM
TANGGAL : 2023

7. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .
.. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..

8. Demikian untuk menjadi maklum, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Jakarta, 2023

KEPALA SEKRETARIAT UMUM POLRI

Tembusan: NAMA LENGKAP

PANGKAT NRP
1. Wakapolri.
2. ...........