> PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL
Pe 4 DINAS KESEHATAN KABUPATEN ee
(ay PUSKESMAS BOJA I
JLRaya Bebengan No 201 C Boja Kendal’) 51381 8) (0294) $71 025
URAT PERINT,
Nomor :829/729 (2 /Pkm Boja
Peraturan Daerah Kabupaten Kendal Nomor 09 Tahun 2022 tentang Anggaran Pendapatan
Dasar 1
dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023 ( Lembaran Daerah Kabupaten Kendal Tahun
2022 Nomor 09 J;
Tanggal : 30 Desember 2022
2 Peraturan Bupati Kendal Nomor 74 Tahun 2022 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023 ( Berita Daerah Kabupaten Kendal Tahun 2022
‘Nomor 74 )
Tanggal : 30 Desember 2023
‘Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama + dr. Restu Gelar Pangripto
Jabatan + Kepala Puskesmas Boja I
MEMERINTAHKAN:
Kepada : 1 Nama : Aris Kristiawan, SKM
Pangkat/gol + Penata Muda Tk. I/II b
NIP 19760826 200701 1 006
Jabatan : Sanitarian Abli Pertama
2 Nama + Eko Pujiwati, A. Md. Kep_
Pangkat/gol + Penata / Ill ¢
‘NIP +; 19760412 200801 2 010
Jabatan + Perawat Penyelia
Untuk; IKL (IRTP) Industri Rumah Tangga Pangan" HAMANTA SAMBEL "
Pemilik Tn Hangga Hema Perdana, Di Dsn Krajan RT 02 RW I Desa Bebengan
Pada Tanggal 12 Agustus 2023 SEN
9801104 201101 1 00SPEMERINTAH KABUPATEN KENDAL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS BOJA I
JI Raya Bebengan, No 201 C Boja Kendall] 51381 (1 (0294) 571 025
Lembar Ke
Nomor — : 829/729-12 /Pkm Boja
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)
1_| Pejabat yang memberi perintah dr. Restu Gelar Pangripto
2. | Nama Pegawai Yang Diperintah Aris Kristiawan, SKM
a. Pangkat dan Golongan menurut PP No.6 Penata Muda Tk. I/II b
: Tahun 1997 i
boneBeA Sanitarian Pertama
¢. Tingkat menurut peraturan perjalanan
4 | Maksud Perjalanan Dinas IKL IRTP ( Industri Rumah Tangga Pangan )
5_ | Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum/Kendaraan Pribadi
a, Tempat Berangkat Puskesmas Boja I
b. Tempat Tujuan Desa Bebengan
a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
7 | bene a ee 12 Agustus 2023
¢. Tanggal harus kembali aikeenecs
8 | Pengikut Eko Pujiwati, A. Md_
Pembebanan Anggaran
‘9 [athe a. PUSKESMAS BOJA I
ever b. APBD Kabupaten Kendal (DAK BOK
‘Tahun 2023)
10 | Keterangan Lain-lain Surat Tugas terlampir
Tanggal : 12 Agustus 2023
201101 | 005Berangkat dari : Puskesmas Boja I
ke : Desa Bebengan
Pada Tanggal : 12 Agustus 2023
Kepala
T. Tibadi—zDesa Bebengan
Pea Nainidad 12 Agustus 2023
Kopala
Berangkat dari-:Desa Bebengan
ke. @Priskiesmag Boja 1
1. Tibrdi-
Pada Tanggal :
Kepala
[TI Tiba di
Pada Tanggal :
Kepala
IV. Tiba di
Pada Tanggal :
Kepala :
Berangkat dari :
Pada Tanggal
V. Tibadi _: Puskesmas Boja I
Pada Tanggal : 12 Agustus 2023
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata perintahny4
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
19801104 201101 1 005LAPORAN DINAS.
DASAR : SPPD DAN SURAT PERINTAH TUGAS
TUJUAN KUNJUNGAN KL IRTP (INDUSTRI RUMAH TANGGA
PANGAN ) “ HAMANTA SAMBEL “
HASIL KEGIATAN : Telah dilakukan IKL Pada IRTP ( Industri
Rumah Tangga Pangan} “ HAMANTA SAMBEL“ Pemilik Tn. Hangga Hema Perdana. Di
Dsn Krajan RT 02 RW I Desa Bebengan. diperoleh data : Pada Lingkungan Produksi =
‘Tidak Di daerah semak, tidak memiliki tempat sampah tertutup, kedap air , memiliki SPAL
Pada Bangunan dan Fasilitas : Konstruksi lantai plester / keramik, kebersihan lantai cukup
bersih, konstruksi dinding kedap air, kebersihan dinding cukup bersih dari debu, jamur,
konstruksi langit-langit tidak ada , konstruksi pintu, jendela dan lubang angin belum ada
kkawat kasa utk mencegah nyamuk / tikus masuk, kebersihan pintu cukup bersih, jendela dan
lubang angin ada, penerangan cukup, PPPK tidak ada, tempat penyimpanan bahan baku di
ruang produksi ada . Peralatan Produksi : Kontruksi kuat, Tata letak sesuai dengan
penggunaannya , kebersihan alat segera di cuci setelah digunakan,
Suplai Air : sumber air PAM DESA
Fasilitas dan Kegiatan Higiene dan Sanitasi : Ketersediaan alat ada celemek, tempat cuci
tangan ada dengan sabun, jamban / toilet ada Ieher angsa, penggunaan detergen ada dan
desinfektan tidak
Pengendalian Hama : hewan peliharaan tidak ada, pencegahan masuknya hama belum ada
asa nyamuk mencegah masuk nyamuk, tikus, pemberantasan hama belum dilakukan
Kesehatan dan Higiene Karyawan : Pemeriksaan keschatan belum dilakukan , Keschatan
karyawan schat, kebersihan badan cukup bersih, kebersihan pakaian cukup —bersih,
kebersihan tangan bersih, perawatan luka ditutup
Pengendalian Proses : penetapan cara produksi yang baik sudah dilakukan , penetapan
persyaratan kemasan memenuhi syarat, penetapan tanggal kadaluarsa dan kode produksi
sudah ada Label pangan : persyaratan label ada,
Penyimpanan : penyimpanan bahan baku / Gudang ada
4. KESIMPULAN / SARAN
spat sampah yang tertutup
Boja, 12 Agustus 2023
Pelapor :
1. Aris Kristiawan, SKM
NIP. 19760826 200701 1
2. Eko Pujiwati, A. Md. Kep
NIP 19760412 2007 21106,