KOMUNITAS BASIS GEREJAWI MARIA RATU PARA RASUL

LINGKUNGAN ST.MIKHAIL

PAROKI KRISTUS RAJA WOLONMAGET

KEUSKUPAN MAUMERE

SURAT KETERANGAN
Nomor ; 01/KBG MRPR/TV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Hermenegildus Ju
Jabatan : Ketua KBG Maria Ratu Para Rasul, Lingkungan St. Mikhail,
Stasi St. Antonius Padua – Napunglangir, Paroki Kristus Raja Wolonmaget

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : Inosentius Mada, Maria Fransina

Alamat : Lebakowot, Napunglangir

Adalah benar-benar umat kami dari KBG Maria Ratu Para Rasul, Lingkungan St. Mikhail,
Stasi St Antonius Padua – Napunglangir, Paroki Kristus Raja Wolonmaget dan sekarang
berdomisi di Lebakowot, Napunglangir, Paroki Kristur Raja Wolonmaget. Pasangan suami-istri
dan anak-anak dinyatakan aktif dalam hidup menggereja dan berkomunitas secara khusus di
KBG Maria Ratu Para Rasul, Lingkungan St. Mikhail dan Stasi St. Antonius Padua,
Napunglangir.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan dalam urusan selanjutnya.

Napunglangir, 01 April 2023

Mengetahui Ketua KBG Maria Ratu Para Rasul

Ketua Stasi St. Antonius Padua Lingkungan St. Mikhail Napunglangir

Napunglangir

Yoseph M. Lazar Hermenegildus Ju