STT.

KUSUMA JAYA
BR. MEDAHAN DESA KEMENUH
SUKAWATI - GIANYAR
Nomor : 01/IJIN/STTKJ /XI/2022
Lampiran : -
Perihal : Permohonan Ijin

Kepada :
Yth. Bapak/Ibu Guru
……………………………………………
di
Tempat

Om Swastiastu,

Sehubungan dengan acara perayaan HUT ke-54 STT. Kusuma Jaya yang kami selenggarakan
pada :

Hari, Tanggal : Sabtu, 05 November 2022

Tempat : Balai Banjar Medahan Desa Kemenuh

Kami membutuhkan siswa Bapak/Ibu dibawah ini :

Nama : ………………………………..
Kelas : ………………………………..
No. Absen : ………………………………..

untuk mendapatkan ijin tidak mengikuti pelajaran selama 1 hari pada hari tercantum di atas
karena kami membutuhkan siswa Bapak/Ibu di atas untuk membantu persiapan dan
pelaksanaan acara kami.

Atas disetujuinya permohonan ijin ini dan segala bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Om Santhi, Santhi, Santhi, Om.

Medahan, 04 November 2022

Ketua Sekretaris

( Kadek Putra Juniawan ) ( Ni Kadek Ernawati )

Mengetahui,
Kelian Banjar Dinas Medahan Kelian Banjar Adat Medahan

( I Ketut Hadiputra ) ( I Wayan Pasek Ekadana )