PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No. Dokumen : .

No. Revisi : 00
SOP Tgl. Terbit : ………
Halaman : 1 s/d 2

DARKASI
UPTD PUSKESMAS
PASAR PANAS

1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pencegahan dan pengawasan yang dilakukan oleh
masing-masing laboratorium secara terus menerus agar tidak terjadi error / penyimpangan,
sehingga diperoleh hasil yang
tepat

2. Tujuan Mempertinggi kesiagaan petugas sehingga pengeluaran hasil yang salah

tidak terjadi dan perbaikan penyimpangan dapat dilakukan segera

3 Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Pasar Panas Tentang Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP), Laboratorium
dan Kefarmasian

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.37 tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.43 tahun 2013

tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik

5. Prosedur 1. Petugas mempersiapkan alat yang akan digunakan untuk memeriksa specimen :
 Hematologi menggunakan alat Mindray BC-30

 Kimia Klinik menggunakan alat dpchem 125 nouvo

 Urine menggunakan alat Aution Eleven

 HIV menggunakan 3 reagen rapid dengan merk yang berbeda

2. Petugas mempersiapan bahan kontrol untuk masing-masing alat. Biarkan kontrol

dalam suhu ruangan selama 30 menit
3. Petugas melakukan pemeriksaan bahan kontrol sesuai dengan
prosedur pada masing-masing alat.
4. Petugas menganalisa hasil kontrol dengan standar nilai yang sudah ditentukan.
 Jika hasil sesuai standar maka alat dapat digunakan untuk

pemeriksaan
  Jika hasil tidak sesuai standar maka dilakukan analisa kerja alat, analisa terhadap
bahan kontrol dan analisa terhadap reagen.
5. Petugas mencatat hasil yang sesuai standar pada format yang sudah

disiapkan.

6. Diagram Alir -

7. Ruang Terkait 1. Laboratorium

2. Tim Mutu

Rekaman historis perubahan

Tgl. mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan