RINCIAN INFORMASI LABORATORIUM

LABORATORY INFORMATION
Laboratorium No Surat
Klinik Probest Medical Center 202107000110
Laboratory Report No
Perusahaan Pengambilan Spesimen
Kemensos RI 27-07-2021
Company Date of Specimen Taken
Alamat Jakarta Tanggal Analisis Date
27-07-2021
Address of AnaIisys
HASIL I-APORAN TES SWAB ANTIGEN CORONAVIRUS (COVID-19)
HASIL LAPORAN TES SWAB ANTIGEN CORONAVIRUS (COVID-19)
Keterangan ini adalah untuk menjelaskan hasil tes swab antigen Coronavirus (Covid-19) dari :
This is to report the Coronavirus (Covid-19) antigen swab test of this following person:
Nama / Name Febrina R.A

Nomor ID / ID Number -

Tanggal Lahir/ Date of Birth 21 February 1983

Kelamin / Sex LAKI-LAKI

Kewarganegaraan / Nationality INDONESIA

Bahwa hasil tes swab antigen Coronavirus (COVID-19) adalah :
that the Coronavirus (COVID-19) antigen swab test test result is
Nama Test Hasil Test Metode Test
Test Name Result Test Test Method

SARS cov-2 Negatif Antigen Swab Test

Tipe Tes : Bentuk pengumpulan sampel untuk tes antigen adalah Swab, yang dilakukan dengan cara
mengumpulkan sekresi nasofaring dan atau orofaring (hidung dan atau tenggorokan) dari pasien.
Type of Test : Samplc concction for thc antigen tcst is in thc fcr:n cf a swab, which w: -12 gather an individual's nasopharyngeal and
oropharyngeal (nose and throat) secretions.

Jika hasil tes REAKTIF atau POSITIF, mohon lakukan protokol kesehatan dan hubungi nomor darurat 119 ekstensi
9 untuk mendapatkan pertolongan medis.
If the test result is REACTIVE or POSITIVE, kindly do heal th protocol and contact emergency number 119 ext. 9 Co
gec medical attention. And do not go Co Che Airport.
Report to the Airlines office by phone or email.
Dengan hormat/ Sincerely,

dr. Stevens Bernado, Sp.Ok.

No SIP : 33747.50131 IDS.1156/011449.11003/1/2020
Dokter Penanggungjawab / Doctor in charge