PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NARMADA
Jln. Raya Sembung - Dusun Karang Kates - Desa Mekar Sari - Kec Narmada
Email : pkm.narmada@gmail.com
SURAT TUGAS ( ST )
Nomor : / A.4 / ST / UPT.PKM.NMD. / II / 2022

Berdasarkan Peraturan Bupati Lombok Barat Nomor : 32 Tahun 2021

tentang Standar Harga Satuan Pemerintah Kabupaten Lombok Barat Tahun 2022,dengan ini menugaskan kepada :

NO NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN LOKASI

1 Rusmiyati, A.Md.Keb 21,22,23Februari 2023 Dusun Mejeti Daye

Uraian Tugas : Kelas Ibu berbasis gender

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Narmada, 21 Februari 2023

Kepala UPT Puskesmas Narmada

=dr I Dewa Gede Ngurah Agung ='

NIP. 19650428 199603 1003
nugaskan kepada :
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NARMADA
Jln. Raya Sembung - Dusun Karang Kates - Desa Mekar Sari - Kec Narmada
Email : pkm.narmada@gmail.com
SURAT TUGAS ( ST )
Nomor : / A.4 / ST / UPT.PKM.NMD. / II / 2023

Berdasarkan Peraturan Bupati Lombok Barat Nomor : 32 Tahun 2021

tentang Standar Harga Satuan Pemerintah Kabupaten Lombok Barat Tahun 2022,dengan ini menugaskan kepada :

NO NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN LOKASI

1 Nurwahidah, A.Md.Keb 21,23 Februari 2023 Dusun Mejeti Daye

Uraian Tugas : Kelas Ibu berbasis gender

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Narmada, 21 Februari 2023

Kepala UPT Puskesmas Narmada

=dr I Dewa Gede Ngurah Agung ='

NIP. 19650428 199603 1003
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NARMADA
Jln. Raya Sembung - Dusun Karang Kates - Desa Mekar Sari - Kec Narmada

Email : pkm.narmada@gmail.com
SURAT TUGAS ( ST )
Nomor : / A.4 / ST / UPT.PKM.NMD. / II / 2023

Berdasarkan Peraturan Bupati Lombok Barat Nomor : 32 Tahun 2021

tentang Standar Harga Satuan Pemerintah Kabupaten Lombok Barat Tahun 2022,dengan ini menugaskan kepada :

NO NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN LOKASI

1 dr Muhyiddin 24 Februari 2023 Dusun Mejeti Daye

Uraian Tugas : Kelas Ibu berbasis gender

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Narmada, 24 Februari 2023

Kepala UPT Puskesmas Narmada

=dr I Dewa Gede Ngurah Agung ='

NIP. 19650428 199603 1003
gaskan kepada :
gaskan kepada :
 Sub.Unit : 1.02.0.00.0.00.02.0039
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.01
No. Rekening : 5.1.02.04.01.0003
Dibukukan Tgl :
Nomor Buku :

KWITANSI
Terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Barat

Uang Sebanyak : == Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah ==

Untuk Pembayaran : Biaya Transport petugas puskesmas dalam rangka Kelas Ibu Berbasis gender ke Dusun Mejeti Daye
Desa Kramajaya Wilayah Kerja UPT Puskesmas Narmada, pada Program Upaya Kesehatan
Masyarakat Kegiatan Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan.Bulan Februari 2023.
Nurwahidah, A.Md.Keb. Dkk Sesuai ST terlampir
Sumber Dana : DAK NF - BOK PUSKESMAS

Terbilang : Rp. 150.000-

Mengetahui/Menyetujui
Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar Narmada, 2023
Kepala UPT Puskesmas Narmada Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang menerima uang

=dr I Dewa Gede Ngurah Agung =' '= Rosita Suriani Zohrita,A.md.Keb = Zohrita,A.md.Keb
= Rosita Suriani '= Nurwahidah,A.Md.Keb=
=
NIP. 19650428 199603 1003 NIP. 19771130 200701 2 019 NIP. 19771130
NIP. 200701
197908192007
2 019 01 2 015
DAFTAR : Penerimaan Transport Petugas Puskesmas dalam rangka Kelas Ibu berbasis gender ke Dusun Mejeti Daye Desa Krama Jaya
Wilayah kerja UPT Puskesmas Narmada, Pada Program Upaya Kesehatan Masyarakat, Kegiatan
Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan . Bulan Februari 2023

JUMLAH JUMLAH YANG

BIAYA/ HARI
NO NAMA JABATAN HARI DITERIMA NO REKENING NAMA TANDA TANGAN
( Rp ) ( Rp ) BANK
Bidan
1 Nurwahidah Amd.Keb 2 Rp. 50,000 100,000 1652030843 BNI
Puskesmas
Dokter
2 dr Muhyidin 1 Rp. 50,000 50,000 1652030763 BNI
Puskesmas
( Seratus Lima Puluh
JUMLAH 150,000
Ribu Rupiah )

Mengetahui / menyetujui ;
Kuasa Pengguna Anggaran Lunas Dibayar Narmada; 2023
Kepala UPT Puskesmas Narmada Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang menerima uang,

=dr I Dewa Gede Ngurah Agung =' = Rosita Suriani Zohrita,A.md.Keb = = Nurwahidah , A.Md.Keb =
NIP. 19650428 199603 1003 NIP. 19771130 200701 2 019 NIP. 19790819 2007 01 2 015
Daftar : Hadir Petugas Puskesmas dalam rangka Kelas Ibu hamil Berbasis gender ke Dusun Mejeti Daye Desa Krama Jaya
Wilayah kerja UPT Puskesmas Narmada Pada Program Upaya Kesehatan Masyarakat, Kegiatan Penyediaan Biaya Operasional
dan pemeliharaan bulan februari 2023

TANDA TANGAN
NO NAMA JABATAN
21-2-23 23/2/2023 24-2-2023

1 Nurwahidah, A.Md.Keb Bidan Puskesmas

Dokter
2 dr Muhyidin
Puskesmas

Mengetahui / menyetujui ;
Kuasa Pengguna Anggaran
Kepala UPT Puskesmas Narmada

= dr.I Dewa Gede Ngurah Agung ='

NIP. 19650428 199603 1 003
= dr.I Dewa Gede Ngurah Agung ='
NIP. 19650428 199603 1 003