Page 1 of 6

KELOMPOK MASYARAKAT DAWAMIBA

KECAMATAN DOLOPO

ALAMAT
RT. 021 RW. 004 KELURAHAN BANGUNSARI KECAMATAN DOLOPO
No Telepon:081217532210

LAPORAN
PERTANGGUNG JAWABAN

PEMBERIAN PERMAKANAN BAGI LANJUT USIA

KELUARGA TUNGGAL KELOMPOK MASYARAKAT DAWAMIBA
DI KECAMATAN DOLOPO KAB. MADIUN
PROVINSI JAWA TIMUR PERIODE BULANSeptember TAHUN 2023
(01 SEPTEMBER - 30 SEPTEMBER 2023)
 Page 2 of 6
BIAYA PERMAKANAN LANJUT USIA KELOMPOK MASYARAKAT DAWAMIBA
KECAMATAN DOLOPO KAB. MADIUN PROVINSI JAWA TIMUR
118 KPM 2 KALI MAKAN SELAMA 30 HARI (01 SEPTEMBER - 30 SEPTEMBER 2023)

KODE PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

NO TANGGAL URAIAN
POS (Rp) (Rp) (Rp)
1 01-09-2023 Tunai 62,880,000 62,880,000 Saldo Pindahan Penerimaan dari PT Pos untuk
Bansos Permakanan LU 131 PM selama 15 hari

2 04-09-2023 Tunai 3,810,000 59,070,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal

sejumlah 127 PM
3 05-09-2023 Tunai 3,450,000 55,620,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
4 06-09-2023 Tunai 2,400,000 58,020,000 Penerimaan dari PT Pos Bansos
Permakanan LU untuk 5 PM
5 06-09-2023 Tunai 3,450,000 54,570,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
6 07-09-2023 Tunai 3,450,000 51,120,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
7 08-09-2023 Tunai 3,450,000 47,670,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
8 09-09-2023 Tunai 3,450,000 44,220,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
9 10-09-2023 Tunai 3,450,000 40,770,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
10 11-09-2023 Tunai 3,450,000 37,320,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
11 12-09-2023 Tunai 3,450,000 33,870,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
12 13-09-2023 Tunai 3,450,000 30,420,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
13 14-09-2023 Tunai 63,380,000 93,800,000 Penerimaan dari PT Pos untuk Bansos
Permakanan LU 131 PM selama 12 hari
14 14-09-2023 Tunai 2,400,000 96,200,000 Penerimaan tahap 2 dari PT Pos Bansos
Permakanan LU untuk 5 PM
15 14-09-2023 Tunai 3,450,000 92,750,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 115 PM
16 15-09-2023 Tunai 3,420,000 89,330,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
17 16-09-2023 Tunai 3,420,000 85,910,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
18 17-09-2023 Tunai 3,420,000 82,490,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
19 18-09-2023 Tunai 3,420,000 79,070,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
20 18-09-2023 Tunai 510,000 78,560,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Kec. Dolopo Kab. Madiun Provinsi
Jawa Timur sejumlah 15 (lima belas) kali antar
pada bulan September 2023

21 18-09-2023 Tunai 60,000 78,500,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Blimbing Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

22 18-09-2023 Tunai 60,000 78,440,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Blimbing Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

23 18-09-2023 Tunai 60,000 78,380,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Kelurahan Bangunsari Kec. Dolopo
Kab. Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15
(lima belas) kali antar pada bulan September
2023
 Page 3 of 6

KODE PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

NO TANGGAL URAIAN
POS (Rp) (Rp) (Rp)
24 18-09-2023 Tunai 210,000 78,170,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Doho Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

25 18-09-2023 Tunai 210,000 77,960,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Ketawang Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

26 18-09-2023 Tunai 672,000 77,288,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Glonggong Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

27 18-09-2023 Tunai 280,000 77,008,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Kelrahan Mlilir Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

28 18-09-2023 Tunai 150,000 76,858,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Suluk Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

29 18-09-2023 Tunai 204,000 76,654,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Kradinan Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

30 18-09-2023 Tunai 570,000 76,084,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Candimulyo Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

31 18-09-2023 Tunai 180,000 75,904,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Bader Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15
(lima belas) kali antar pada bulan September
2023
32 18-09-2023 Tunai 300,000 75,604,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Lembah Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 15 (lima
belas) kali antar pada bulan September 2023

33 19-09-2023 Tunai 3,420,000 72,184,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal

sejumlah 114 PM
34 20-09-2023 Tunai 3,420,000 68,764,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
35 21-09-2023 Tunai 3,420,000 65,344,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
36 22-09-2023 Tunai 3,420,000 61,924,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
37 23-09-2023 Tunai 3,420,000 58,504,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
38 24-09-2023 Tunai 3,420,000 55,084,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
39 25-09-2023 Tunai 3,420,000 51,664,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
40 26-09-2023 Tunai 3,420,000 48,244,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
41 27-09-2023 Tunai 3,420,000 44,824,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
42 28-09-2023 Tunai 3,420,000 41,404,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
43 29-09-2023 Tunai 3,420,000 37,984,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
 Page 4 of 6

KODE PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

NO TANGGAL URAIAN
POS (Rp) (Rp) (Rp)
44 30-09-2023 Tunai 3,420,000 34,564,000 Belanja Permakanan LU keluarga tunggal
sejumlah 114 PM
45 30-09-2023 Tunai 408,000 34,156,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Dolopo Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

46 30-09-2023 Tunai 168,000 33,988,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Doho Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

47 30-09-2023 Tunai 48,000 33,940,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Blimbing Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

48 30-09-2023 Tunai 48,000 33,892,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Blimbing Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

49 30-09-2023 Tunai 456,000 33,436,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Candimulyo Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

50 30-09-2023 Tunai 120,000 33,316,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Suluk Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

51 30-09-2023 Tunai 240,000 33,076,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Lembah Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

52 30-09-2023 Tunai 528,000 32,548,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Glonggong Kec. Dolopo
Kab. Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah
12 (dua belas) kali antar pada bulan
September 2023
53 30-09-2023 Tunai 48,000 32,500,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Kelurahan Bangunsari Kec. Dolopo
Kab. Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12
(dua belas) kali antar pada bulan September
2023
54 30-09-2023 Tunai 144,000 32,356,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Kradinan Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

55 30-09-2023 Tunai 144,000 32,212,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Bader Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12
(dua belas) kali antar pada bulan September
2023
56 30-09-2023 Tunai 216,000 31,996,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Kelurahan Mlilir Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023

57 30-09-2023 Tunai 500,000 31,496,000 Biaya BOP permakanan LU Bulan

September tahun 2023
58 30-09-2023 Tunai 168,000 31,328,000 Upah Kirim Permakanan lanjut usia keluarga
tunggal di Desa Ketawang Kec. Dolopo Kab.
Madiun Provinsi Jawa Timur sejumlah 12 (dua
belas) kali antar pada bulan September 2023
 Page 5 of
KODE PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
NO TANGGAL URAIAN
POS (Rp) (Rp) (Rp)
JUMLAH 131,060,000 99,732,000 31,328,000

Ketua Kelompok Masyarakat

Dawamiba

(JOKO PRAMONO)
 Page 6 of

KELOMPOK MASYARAKAT
DAWAMIBA
KECAMATAN DOLOPO
RT. 021 RW. 004 KELURAHAN BANGUNSARI KECAMATAN DOLOPO

Nomor : 1913/POKMAS/09/2023 Dolopo, 03-10-2023

Kepada
Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Rehabilitasi
Sosial Lanjut Usia

di Tempat

Sehubungan dengan telah selesainya pekerjaan Paket Pengadaan Pemberian Permakanan Bagi Lanjut Usia Keluarga
Tunggal di Kecamatan Dolopo Kab. Madiun Provinsi Jawa Timur, dengan ini kami mengajukan permohonan untuk
menyerahkan hasil pekerjaan.
Demikian disampaikan untuk dapat ditindaklanjuti.

Ketua Kelompok Masyarakat

Dawamiba

(JOKO PRAMONO)