HUTAMA - ADHI - ABIPRAYA, KSO od tin ME rye a rt WO Ad 55856 1c J ayoeB wma kt nh Ban Re 79 pa LAPORAN KETIDAKSESUAIAN Pembangunan Jalan Tol Seksi 3A Segmen Karangjoang -KKT Kariangau TDENTIFIKASI KETIDAKSESUATAN uo = NCOR/H AK-BAP/IRNSA/QC//2023 fle 31 ANUARI 2023 Lokasi Ketidaksesuaian : STA 14+000 (stockyard girder) Uraian Ketidaksesuaian |Girder G20-$3 dan G25-S5 pecah dan retak parah dikarenakan jatuh dar trailer pengangkut Tanda Tangan MMarrur S. TDENTIFIRASI PENYEBAB URAIAN a & ‘der terjtuh dimungkinkan disebabkan tal pengikat trailer kurang kuat vw atau sudah lemah, juga ktidakcakapan supe dalam membawa kendaraan Bahan Orang Metode—Alat’_—_Linghungan TINDAKAN PERBAIKAN JO! BERIKAN,DIKERIAKAN, DAN DIGANTIKAN etidaksesualan dibongkar, DENGAN BARANG YANG BARU OLEH PIHAK kemudian dikerjakan lagi dengan PENYEDIA DALAM HAL INI PT ADHIMIX PC benar atau INDONESIA) eibuang/dikembalikan Jabatan ‘DISPOSISI UNTUK TINDAK LANJUT: ketidaksesuaian diperbaikitanpa Jdibongkar terlebih dahulu Perbaiki Tanda Tangan Ketidaksesusian diturunkan mutunya dengan persetujuan semua plhak [tera te ketidaksesuaiandibiarkan saja dan dterima apa adanya PENANGGUNG IAWAB PELAKSANAAN TINDAK LANJUT [ret data ana: Sup y OVO ktwtn: Palak sane Tae sles Tend aes "VERIFIKASI HASIL PELAKSANAAN TINDAK LANJUT, CATATAN DIKETAHUT Tel Pemerisaan: [Tanga Jabatan: jabatan: ‘Tanda tangan: [Tanda tangan: Nama as:O/m nN Senedd ek vedop ved up Buena os™ ‘WAVEAIEY IHav - = ©