PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS KALIJAGA
Alamat : Jln Bapak Isna- Desa Sukarema- Kec. Lenek, Kab. Lombok Timur, Kode
Pos :83653

Email : pkmkalijaga@yahoo.com

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

NOMOR :……………………………
Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : H. Nursini Juiban Hadi, S.Kep., Ns

NIP : 19770202 199803 1 001

Jabatan : Kepala Puskesmas

Unit Kerja : Puskesmas Kalijaga

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Hasbullah Fadhlani

Tempat/Tanggal Lahir : Kalijaga, 29 Oktober 1993

Pendidikan : D-III Keperawatan

Unit Kerja : Puskesmas Kalijaga

Telah melaksanakan tugas sebagai Terampil Bidan Selama 9 tahun 9 bulan, terhitung mulai
tanggal 01 Februari 2013 sampai dengan tanggal 31 Desember 2022 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Lombok Timur, 16 November 2022

Kepala Puskesmas Kalijaga,
(H. Nursini Juiban Hadi, S.Kep., Ns)
NIP. 19770202 199803 1 001