Formulir APL 02..
Formulir APL 02..
23 Formulir APL 02
Self Asesment(Pra-Asesment)
Formulir APL 02
Silahkan Lengkapi Self Asesment pada Form APL-02 dibawah ini
untuk permohonan id izin (I-2023100617112732064)
Panduan Asesment Mandiri (Self Asesment)
Instruksi :
• Baca setiap pertanyaan dikolom sebelah kiri
• Checklist pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
• Silahkan Tambahkan terlebih dahulu Bukti-Bukti untuk lampiran pilihan Bukti pada kolom Bukti
yang Relavan Pada Tombol + Tambah Bukti Relavan
• Pilih kolom disebelah kanan sesuai bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda
melakukan tugas-tugas ini.
Catatan :
K = Kompeten
BK = Belum Kompeten
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.001.2 (Menerapkan Komunikasi di Tempat Kerja )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Menginterpretasikan informasi di tempat kerja
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Informasi yang terkait dengan tugas baik verbal maupun cv
tulisan diidentifikasi untuk memastikan berasal dari sumber
yang benar.
1.2 Pertanyaaan disampaikan untuk memperoleh informasi cv
tambahan dan pemahaman terhadap instruksi yang diberikan
sesuai prosedur.
1.3 Media penyampaian informasi dipilih sesuai dengan cv
prosedur.
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 1/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.001.2 (Menerapkan Komunikasi di Tempat Kerja )
Elemen 2 : Melakukan koordinasi dengan unit-unit terkait
Kriteria Unjuk Kerja :
2.1 Jadwal koordinasi disusun sesuai dengan pekerjaan yang cv
akan dilaksanakan.
2.2 Melakukan pemilihan jenis dan sistem struktur serta bahan cv
konstruksi jembatan non standar
2.3 Materi koordinasi dibuat sesuai dengan kebutuhan. cv
2.4 Materi dipresentasikan pada unit-unit terkait cv
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.002.2 (Membuat Pelaporan )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Menyiapkan pelaporan perencanaan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Laporan Pendahuluan disiapkan sesuai dengan ketentuan cv
Unit
Elemen 3 : Menyiapkan
Kompetensi : F.42ATJ01.002.2 (Membuat Pelaporan
laporan pengawasan pekerjaan )
Kriteria Unjuk Kerja :
3.1 Laporan bulanan disiapkan berdasarkan pekerjaan di cv
lapangan.
3.2 Laporan lain disusun sesuai dengan kebutuhan. cv
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.003.2 (Mengendalikan Pelaksanaan Survei Pendahuluan )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Membuat jadwal rencana kerja survei
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Tahapan pekerjaan diidentifikasi sesuai dengan jenis cv
pekerjaan.
1.2 Jumlah personil yang dibutuhkan dihitung berdasarkan cv
tahapan pekerjaan yang direncanakan.
1.3 Waktu pelaksanaan setiap pekerjaan direncanakan sesuai cv
dengan tahapan pekerjaan.
1.4 Jadwal rencana kerja disusun sesuai dengan tahapan cv
pekerjaan.
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 3/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.003.2 (Mengendalikan Pelaksanaan Survei Pendahuluan )
2.6 Prakiraan elevasi muka jembatan ditentukan berdasarkan cv
Muka Air Banjir-MAB (banjir), Muka Air Normal- MAN (normal)
Muka Air Rendah-MAR (rendah) dan banjir terbesar yang
pernah terjadi
2.7 Jumlah, letak, dan jenisnya quarry (sumber material) cv
diidentifikasi sesuai dengan kebutuhan.
Unit
5.3 Rekomendasi
Kompetensi jenis dan tipe jembatan
: F.42ATJ01.003.2 disusun berdasarkan
(Mengendalikan Pelaksanaan Survei Pendahuluan
cv )
data lapangan
5.4 Laporan hasil survei lapangan dibuat sesuai dengan format cv
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.004.2 (Membuat Perencanaan Bangunan Jembatan Standar )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Melakukan pemilihan jenis dan sistem struktur serta material konstruksi jembatan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Jenis, sistem struktur, dan material jembatan diidentifikasi cv
dan dianalisis berdasarkan data lapangan.
1.2 Jenis, sistem struktur, dan material jembatan ditentukan cv
berdasarkan kondisi lapangan.
Elemen 3 : Melakukan analisis struktur bangunan dengan metode analisis yang tepat
Kriteria Unjuk Kerja :
3.1 Data pendukung disiapkan berdasarkan kebutuhan dan cv
kondisi lapangan.
3.2 Model struktur bangunan jembatan dibuat berdasarkan cv
jenis, sistem struktur, dan bahan yang sudah ditentukan.
3.3 Gaya-gaya dalam pada struktur jembatan dihitung dengan cv
metode yang tepat.
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.004.2 (Membuat Perencanaan Bangunan Jembatan Standar )
4.1 Data pendukung dan gaya-gaya dalam hasil analisis cv
struktur disiapkan sesuai
4.2 Bangunan jembatan diidentifikasi sesuai dengan bahan dan cv
sistem strukturnya.
4.3 Bangunan jembatan dirancang berdasarkan bahan yang cv
digunakan dan hasil analisis struktur sesuai dengan standar
4.4 Kekuatan dan stabilitas struktur jembatan diperiksa cv
berdasarkan standar.
4.5 Umur layan rencana bangunan direncanakan sesuai cv
dengan material yang digunakan.
4.6 Detail bangunan digambar sesuai dengan hasil cv
perancangan
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.005.2 (Membuat Perencanaan Bangunan Jembatan Non Standar )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Melakukan pra studi kelayakan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Kelayakan sosial, lingkungan, dan ekonomi disusun sesuai cv
dengan kebutuhan.
1.2 Kelayakan tekni disusun sesuai dengan kondisi lapangan. cv
1.3 Rekomendasi kelayakan pembangunan jembatan disusun cv
berdasarkan dampak ekonomi, sosial, lingkungan, dan
teknologi.
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 6/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Elemen 2 : Melakukan
Kompetensi : F.42ATJ01.005.2 (Membuat
pemilihan jenis Perencanaan
dan sistem Bangunan
struktur serta bahanJembatan
konstruksiNon Standarnon
jembatan )
standar
Kriteria Unjuk Kerja :
2.1 Jenis, sistem struktur, dan bahan jembatan diidentifikasi cv
berdasarkan data lapangan
2.2 Jenis, sistem struktur, dan bahan jembatan dipilih yang cv
paling efektif dan efisien sesuai dengan kondisi lapangan
2.3 Jenis, sistem struktur, dan bahan jembatan ditentukan cv
berdasarkan data lapangan.
Elemen 3 : Menghitung beban- beban yang bekerja pada bangunan atas jembatan non standar
Kriteria Unjuk Kerja :
3.1 Data pendukung disiapkan untuk menghitung beban yang cv
bekerja pada bangunan jembatan non standar
3.2 Jenis-jenis beban yang bekerja pada bangunan jembatan cv
non standar diinventarisasi sesuai dengan kondisi
3.3 Beban-beban yang bekerja pada bangunan jembatan non cv
standar dihitung sesuai dengan standar pembebanan
jembatan
Elemen 4 : Melakukan analisis struktur bangunan jembatan non standar dengan metode analisis
yang tepat
Kriteria Unjuk Kerja :
4.1 Data pendukung disiapkan berdasarkan kebutuhan dan cv
kondisi lapangan.
4.2 Model struktur bangunan jembatan non standar dibuat cv
berdasarkan Jenis, sistem struktur, dan bahan yang sudah
ditentukan
4.3 Gaya-gaya dalam pada struktur jembatan non standar cv
dihitung dengan metode yang tepat
4.4 Gaya-gaya dalam hasil perhitungan diperiksa cv
keakuratannya.
4.5 Model jembatan (maket) diuji sesuai dengan gaya-gaya cv
yang bekerja
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.005.2 (Membuat Perencanaan Bangunan Jembatan Non Standar )
5.1 Data pendukung dan gaya-gaya dalam hasil analisis cv
struktur disiapkan sesuai kebutuhan perancangan
5.2 Bangunan jembatan diidentifikasi sesuai dengan bahan dan cv
sistem strukturnya
5.3 Bangunan jembatan dirancang berdasarkan bahan yang cv
digunakan dan hasil analisis struktur sesuai dengan standar
5.4 Kekuatan dan stabilitas struktur jembatan diperiksa cv
berdasarkan standar
5.5 Umur layan rencana bangunan direncanakan sesuai. cv
5.6 Detail bangunan digambar sesuai dengan hasil cv
perancangan.
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.006.2 (Melaksanakan Pekerjaan Konstruksi Jembatan )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Melakukan pekerjaan persiapan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Metode kerja dibuat sesuai tahapan pekerjaan yang akan cv
dilaksanakan.
1.2 Laporan penjaminan mutu disiapkan sesuai dengan standar cv
yang ditentukan
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 8/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.006.2 (Melaksanakan Pekerjaan Konstruksi Jembatan )
1.3 Laporan penjaminan mutu dipresentasikan pada rapat pra cv
pelaksanaan pekerjaan
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 9/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.006.2 (Melaksanakan Pekerjaan Konstruksi Jembatan )
4.3 Rekomendasi kaji ulang desain diusulkan jika didapat cv
perbedaan antara perencanaan teknis dengan data lapangan.
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 10/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 12/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 15/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.010.2 (Melaksanakan Pekerjaan Pemeriksaan Kondisi Jembatan )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Melakukan pemeriksaan inventarisasi jembatan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Data jembatan dikumpulkan berdasarkan jenisnya cv
1.2 Data elemen-elemen pembentuk jembatan diidentifikasi cv
berdasarkan jenisnya
1.3 Daftar simak elemen-elemen pembentuk jembatan cv
disiapkan sesuai dengan detail perencanaan teknis yang
digunakan
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.010.2 (Melaksanakan Pekerjaan Pemeriksaan Kondisi Jembatan )
3.1 Rencana pekerjaan pemeriksaan detail jembatan disusun cv
sesuai dengan jenis jembatan
3.2 Daftar simak pemeriksaan detail disiapkan sesuai dengan cv
jenis jembatan
3.3 Pekerjaan pemeriksaan detail jembatan diawasi cv
prosedurnya
3.4 Pemeriksaan detail jembatan diperiksa hasilnya sesuai cv
dengan daftar simak pemeriksaan detail jembatan
3.5 Jembatan ditentukan nilai kondisinya berdasarkan hasil cv
pemeriksaan detail
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 17/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.011.2 (Melaksanakan Pekerjaan Pemeliharaan Jembatan )
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Melaksanakan pekerjaan pemeliharaan rutin
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Rencana pekerjaan pemeliharaan rutin jembatan cv
dikoordinasikan dengan pihak- pihak terkait
1.2 Pekerjaan pengecatan sederhana pada sandaran jembatan cv
dan parapet diawasi pelaksanaannya sesuai dengan prosedur
1.3 Pekerjaan pemeliharaan permukaan lantai kendaraan cv
berupa penambalan lubang-lubang dan perbaikan kerusakan
lapisan aspal pada jembatan dan jalan pendekat diawasi
pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
1.4 Pekerjaan membersihan jembatan secara umum cv
(membersihkan tanah, kerikil, pasir dan sebagainya dari
tempat-tempat yang mengotori elemen-elemen jembatan)
diawasi pelaksanaannya sesuai dengan standar
1.5 Pekerjaan membuang tumbuh-tumbuhan liar dan sampah cv
terutama pada daerah perletakan jembatan, expansion joint,
abutment jembatan dan daerah sekitarnya, serta
membersihkan sampah di bagian aliran sungai diawasi
pelaksanaannya sesuaidengan spesifikasi
1.6 Pekerjaan membersihkan dan melancarkan drainase cv
diawasi pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
1.7 Pekerjaan pemeliharaan rutin jembatan diperiksa hasilnya cv
sesuai dengan standar dan spesifikasi
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 18/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.011.2 (Melaksanakan Pekerjaan Pemeliharaan Jembatan )
2.2 Pekerjaan pengecatan ulang pada komponen jembatan cv
diawasi pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi.
2.3 Pekerjaan penggantian lapis permukaan (aspal) di atas cv
lantai jembatan, ketebalan lapis perkerasan aspal tidak boleh
melebihi tebal 5 cm diawasi pelaksanaannya sesuai dengan
standar
2.4 Pekerjaan pemeliharaan peletakan/landasan diawasi cv
pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
2.5 Pekerjaan penggantian expansion joint diawasi cv
pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
2.6 Pekerjaan penggantian bagian-bagian elemen jembatan cv
diawasi pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
2.7 Pekerjaan perawatan bagian-bagian yang bergerak diawasi cv
pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
2.8 Pekerjaan memperkuat bagian struktural diawasi cv
pelaksanaannya sesuai dengan spesifikasi
2.9 Pekerjaan memperbaiki tebing yang longsor karena erosi cv
diawasi pelaksanaannya sesuai dengan pedoman
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.012.2 (Melaksanakan Pekerjaan Rehabilitasi Jembatan)
Dapatkah Saya ............... ? BK / Bukti yang Relavan
K
Elemen 1 : Membuat rencana rehabilitasi jembatan
Kriteria Unjuk Kerja :
1.1 Data kondisi jembatan dianalisis sesuai dengan hasil cv
pemeriksaan di lapangan
1.2 Jembatan yang akan direhabilitasi dibuat perancangan cv
rehabilitasi sesuai hasil pemeriksaan
1.3 Gambar kerja rehabilitasi jembatan dibuat sesuai dengan cv
hasil perancangan rehabilitasinya
1.4 Pelaksanaan rehabilitasi jembatan disusun spesifikasinya cv
sesuai gambar kerja rehabilitasi
1.5 Sumber daya rehabilitasi jembatan ditentukan jenis dan cv
jumlahnya sesuai kebutuhan
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 19/21
13/10/23, 11.23 Formulir APL 02
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.012.2 (Melaksanakan Pekerjaan Rehabilitasi Jembatan)
1.6 Jadwal waktu pelaksanan rehabilitasi jembatan dibuat cv
berdasarkan gambar kerja rehabilitasi
1.7 Metode pelaksanaan rehabilitasi jembatan ditentukan cv
sesuai dengan kondisi lapangan
1.8 Dokumen lelang rehabilitasi jembatan dibuat sesuai dengan cv
perancangan
Unit
Kompetensi : F.42ATJ01.012.2 (Melaksanakan Pekerjaan Rehabilitasi Jembatan)
3.3 Peralatan perbaikan dan penggantian elemen jembata cv
diperiksa kelengkapannya sesuai kebutuhan.
3.4 Pekerjaan perbaikan elemen jembatan dengan bahan cv
beton diawasi pelaksanaannya sesuai prosedur
3.5 Pekerjaan penanganan terhadap hilangnya kemampuan cv
bergeraknya landasan jembatan diawasi pelaksanaannya
sesuai prosedur
3.6 Pekerjaan perbaikan sambungan siar muai jembatan cv
diawasi pelaksanaannya.
3.7 Pekerjaan perbaikan elemen baja pada jembatan baja cv
diawasi pelaksanaannya
3.8 Pekerjaan penggantian kabel jembatan gantung yang aus cv
diawasi metode dan pelaksanaannya sesuai dengan prosedur
3.9 Pekerjaan perbaikan sistem struktur jembatan menjadi cv
sistem struktur menerus diawasi pelaksanaannya.
Simpan Data
https://sis.lsp-ijji.com/user/formulir_apl02/SS0yMDIzMTAwNjE3MTEyNzMyMDY0 21/21