PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI SELATAN

UPT PUSKESMAS BIRU

KECAMATAN AEK BILAH
Kode pos : 22758

Kepada Yth :

Nomor : 800/ / Pusk / X/ 2023 Ibu Kepala Dinas Kesehatan Daerah

Lampiran :- Kabupaten Tapanuli Selatan
Perihal : Permintaan Obat Albendazol c/q Ka Bidang P2P
di
Sipirok

Sehubungan akan dilaksanakannya Pemberian Obat Pencegahan Massal

(POPM) Kecacingan di wilayah UPT Puskesmas Biru pada Bulan Agustus 2023,
maka dengan itu kami mohon kepada Ibu Kepala Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Tapanuli Selatan agar dapat memberikan Obat Albendazole dimaksud.

NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN HURUF

1 Albendazole 1800 Tablet Seribu Delapan
Ratus

Demikian Surat Permintaan ini di buat, untuk dapat dipergunakan seperlunya dan
atas perhatian Ibu kami ucapkan Terima kasih.

Biru, Oktober 2023

DIKETAHUI :
Ka UPT Puskesmas Biru Petugas Program Kecacingan

Rostina Siregar, AMK Mustahidin Siregar, S.Kep., Ners

NIP. 19820508 200801 2 002 NIP. 19910115 201903 1 007