‘SURAT PERNYATAAN DATA DIRI PELAMAR ‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama Rahma Dila NIK 1606015601970001 Tempat/Tanggal Lahir —: Sekayu/ 16 Januari 1997 Agama Islam Alamat KTP JL.Kapten A Rival RT.003 RW.001 Lk.1 Kelurahan Balai Agung Kecamatan Sekayu Kabupaten Musi Banyuesin ‘dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya: 1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, selia, dan taat kepada Pancasila, Undang-Undang Daser 1945, dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; 2. Tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyal kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih; 3, Tidak perah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; 4. Tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, Calon PPPK, PPPK, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia; 5. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai polik atau terlibat politik praktis; 6. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan; 7. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang 8. Bersedia ditempatkan di selurun wilayah Kabupaten Musi Banyuasin; 9. Tidak memilki catatan atau keteribatan dalam kegiatan kriminal apapun; 10. Tidak mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor, dan zat adikti lainnya; 11. Tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan pelanggaran seleksi dalam 3 (tiga) periode seleksi calon ASN sebelumnya; 12.Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi Calon ASN yang sedang dalam proses pengusulan penetapan NIP/NI PPPK. Demikian peryataan in! saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut dl muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pemyataan saya ini tidak benar. Sekayu, 7 Oktober 2023 Yang Membuat Pernyataan, (Rahma Dila) G Dipindai dengan CamScanner