PEMERINTAH KOTA BATAM

DINAS KESEHATAN KOTA BATAM

UPT PUSKESMAS TANJUNG BUNTUNG
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

RUJUK BALIK PASIEN

NOMOR : /SOP/PKM-TJB/VII/2022

TANGGAL : 04 Juli 2023

Dibuat Oleh Direvisi Oleh Disetujui oleh Pengguna SOP Diketahui Kepala Puskesmas
PJ UKP PJ UKP SELURUH PEGAWAI Kepala UPT. Puskesmas Tanjung
Buntung
 DAFTAR RIWAYAT REVISI SOP

RUJUK BALIK PASIEN

REVISI KE URAIAN MATERI REVISI TANGGAL USULAN TANGGAL BERLAKU

02 Perubahan format SOP sesuai 04-07-2023 11-07-2023

Peraturan Wali Kota Batam

Nomor 54 Tahun 2023

 Nomor SOP : /SOP/PKM-TJB/VII/2022

Tanggal : 04-07-2023
Pembuatan

Tanggal Revisi : 04-07-2023

Tanggal Efektif : 11-07-2023
PEMERINTAH KOTA BATAM Ka. Puskesmas Tanjung Buntung
DINAS KESEHATAN

Disahkan Oleh :

Pra Reda Gusti, SKM

NIP. 19660729 199103 1 008
Judul SOP : RUJUK BALIK PASIEN
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANAAN
Medis dan Para Medis
1. SK Kepala Puskemas Tanjung Buntung nomor 1. Mampu melaksanakan menerima rujuk balik pasien
031/SK/PKM-TJB/01/2019 tentang kebijakan pelayanan
klinis

KETERKAITAN PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. SOP Rujukan Pasien 1. Kartu identitas (NIK) dan kartu jaminan (jika ada)
2. SOP Pelayanan Medis 2. Laptop dan Handphone
3. SOP Pencatatan dan Pelaporan 3. ATK

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN :

Apabila pelayanan tidak dijalankan sesuai SOP maka pelayanan Seluruh data identitas tersimpan pada Epus
akan terganggu.
FLOWCHART
No Kegiatan Pelaksana Mutu Baku Ket
Petugas Pasien Dokter Keleng Waktu Output
kapan
1. Pasien melakukan
pendaftaran

2 Petugas pendaftara Identitas 2 Menit

Peserta
mendaftarkan pasien ke poli
(NIK) dan
yang dituju Formulir
Skrining

3 Pasien memberikan lembar 2 Menit

rujuk balik kepada petugas

4 Petugas pojok tensi Laptop 2 Menit

Epus
memanggil untuk di lakukan
pengukuran vital sign
.

5 Pasien di anjurkan menunggu 2 Menit

di ruang tunggu yang telah di
sediakan

6 Dokter memanggil pasien dan

mempersilakan duduk

7 Dokter melakukan anamnesa Laptop 3 Menit Data

Epus tersimpan
dan menanyakan keluhan/
di Epus
keperluannya

8 Dokter melakukan rujukan Laptop

Epus
tergantung pada kondisi/
keluhan pasien dan apabila di
perlukan.