Anda di halaman 1dari 14

PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : Januari
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : Februari
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : Maret
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : April
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : Mei
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN :Juni
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 0 0 1

2 SUKASARI 1 0 0 1

3 BINGKAT 1 0 0 1

4 MELATI KEBUN 1 0 0 1

5 LESTARI DADI 1 0 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 0 0 1

7 PETUARAN HULU 1 0 0 1

8 KARANG ANYAR 1 0 0 1

9 BENGABING 1 0 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 0 0 1

11 SENNAH 1 0 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 0 0 1

13 JATIMULYO 1 0 0 1

TOTAL 13 0 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004
PELAPORAN KELAS IBU ( KELAS IBU HAMIL DAN KELAS IBU BALITA )

NAMA PUSKESMAS : Puskesman Pegajahan


BULAN : Juli
TAHUN : 2021

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH IBU
JUMLAH KELAS SUAMI/KELUARG BIDAN/PETUGAS
HAMIL YANG
NO NAMA DESA IBU HAMIL YANG A YANG YANG
MENGIKUTI
TERBENTUK MENGIKUTI MELAKUKAN
KELAS IBU HAMIL
KELAS IBU HAMIL KELAS IBU HAMIL

1 PEGAJAHAN 1 10 0 1

2 SUKASARI 1 10 0 1

3 BINGKAT 1 10 0 1

4 MELATI KEBUN 1 10 0 1

5 LESTARI DADI 1 10 0 1

6 PETUARAN HILIR 1 10 0 1

7 PETUARAN HULU 1 10 0 1

8 KARANG ANYAR 1 10 0 1

9 BENGABING 1 10 0 1

10 TANJUNG PUTUS 1 10 0 1

11 SENNAH 1 10 0 1

12 PONDOK TENGAH 1 10 0 1

13 JATIMULYO 1 10 0 1

TOTAL 13 130 0 13

DIKETAHUI OLEH
KEPALA PUSKESMAS PEGAJAHAN PEMBUAT LAPORAN
drg. MAYANG SARI RAHMAWATI, AM.Keb
NIP. 197712032005022002 NIP. 19790707 200801 2004

Anda mungkin juga menyukai