Nomor : Lepas Kepada

Sifat : Penting Yth; Damang Kepala Adat Kecamatan MB.Ketapang

Lampiran : 1 (satu) berkas Di -

Perihal : Permohonan penyelesaian Tempat

Secara Adat

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan sehubungan adanya permasalahan kami dengan

Sdr.BUDI KARTIKA Alamat : Jl.Manggis 3 HM.Arsad (sampit) yang dalam hal ini
menyangkut hak-hak kami yang belum di bayarkan kepada kami berupa uang
modal sejumblah ±Rp.500.000.000,-(lima ratus juta rupiah), Sebagai bahan
pertimbangan sekaligus bahan pendukung kami sertakan sebagai berikut :

1. Dokumen-Dokumen Penyerahan Uang.

2. Alat-Alat yang diserahkan.

Demikian hal ini kami sampaikan, kami bermohon dengan penuh harapan
kepada Bapak Damang Kepala Adat Kecamatan Mentawa Baru Ketapang untuk
dapat menyelesaiakan permasalahan kami ini secara Hukum Adat Dayak yang
berlaku di Kabupaten Kotawaringin Timur Provinsi Kalimantan Tengah.

Sampit, 19 Juni 2023

Hormat kami

MOCH.FAUZI