DAFTAR TILIK
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah petugas membuka perhiasan yang digunakan kemudian
1.
membasahi tangan dengan air mengalir?
Apakah Petugas menuangkan sabun ke telapak tangan sebanyak
2.
3 - 5 cc?
3. Apakah Petugas Gosok kedua telapak tangan hingga merata?
Apakah petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan
4.
kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya?
Apakah petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela
5.
jari?
Apakah petugas menggosok Jari-jari sisi dalam dari kedua
6
tangan saling mengunci?
Apakah petugas menggosok ibu jari kiri dengan gerakan berputar
7.
dalam genggaman tangan kanan dan lakukan sebaliknya?
Apakah petugas menggosok telapak tangan kiri dengan memutar
8.
ujung jari-jari kanan dan sebaliknya?
Apakah petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela
jari?
Apakah petugas membilas kedua tangan dengan aie mengalir
9.
dan mengeringkan kedua tangan dengan tissue sekali pakai?
Apakah petugas menggunakan bekas tissue untuk menutup
10
kran?
Jumlah
Compliance Rate (CR)
CR: …………………………………………%
Sukabumi…………………………….
Pelaksana /Auditor