Nomor : 02.CV.

GJ/Perm- IB/X/2023
Lampiran : Terlampir
Perihal : Permohonan Item Baru

Kepada Yth;
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Aceh
di-
Tempat

Dengan Hormat;

Sehubungan dengan Pelaksanaan Pekerjaan Pengadaan Konstruksi Rehab Rumah

Dinas Pada Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Aceh Tahun Anggaran 2023,
Nomor Kontrak : W1.PB.02.01 – 3221 Tanggal 20 Oktober 2023 yang pelaksanaannya di
percayakan kepada Perusahaan kami :

Nama Perusahaan : CV. GOLDEN JAYA

Nomor Kontrak : W1.PB.02.01 – 3221 Tanggal 20 Oktober 2023

Setelah kami melakukan perhitungan Mutual Chek Awal (MC-0) dan melibatkan Konsultan
Pengawas, ternyata dilapangan terdapat item baru pergantian Lisplank Kayu yang sebelumnya
tidak termasuk di item pelaksanaan pekerjaan (RAB kontrak awal).
Bersama ini kami mengajukan Permohonan Item Baru pergantian Lisplank Kayu.

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.

Banda Aceh, 25 Oktober 2023

Hormat Kami
CV. GOLDEN JAYA

(MUHAMMAD RIZAL)
Direktur