Cirebon, 18 Oktober 2023

Perihal : Permohonan Kepada Yth

Kepala Dinas PU
Kabupaten Cirebon
Di
Tempat

Assalamu’alaikum wr.wb
Kami warga Tegalsari Kecamatan
Plered di blok Karya Bakti RT 14, RW
05 memberitahukan bahwa di depan
tempat tinggal kami ada pohon
tumbang dari tanggal 03 Oktober 2023.
Kami sudah lapor dengan lisan tapi tidak
ada tindak lanjutan. Kami mohon
perhatiannya dari dinas yang terkait.
Terimakasih

Pemohon Warga

Yeni Hendrayani
 Cirebon, 18 Oktober 2023

Perihal : Permohonan Penebangan Pohon Kepada Yth

Dinas Bina Marga
dan Penataan Ruang
UPTD pengelolaan jalan
dan jembatan wilayah
pelayanan VI Cirebon

Dengan Hormat, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
No Hp :
Kami warga Tegalsari Kecamatan Plered di blok Karya Bakti RT 14, RW 05
mengajukan permohonan penebangan pohon pelindung ( pohon Angsana) bahwa di
depan tempat tinggal kami ada pohon tumbang dari tanggal 03 Oktober 2023.
Kami sudah lapor dengan lisan tapi tidak ada tindak lanjutan. Untuk itu kami
mohon perhatian bapak agar pohon tersebut di tebang demi kenyamanan umum.
Demikian surat ini kami buat atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami,